Incidence of Recurrence of Atrial Fibrillation and Flutter Post RF Ablation and Its Relation to Carotid Intimal Media Thickening, Potassium Level and Glycemic Control in Diabetes Mellitus/
Adham Khaled Mohamed Mansour,
Incidence of Recurrence of Atrial Fibrillation and Flutter Post RF Ablation and Its Relation to Carotid Intimal Media Thickening, Potassium Level and Glycemic Control in Diabetes Mellitus/ العلاقه ما بين مرض السكر و رجوع الرفرفه الأذينية ما بعد الكي وعلاقتها بمقياس سمك الشريان الثباتى Carotid Intimal Media Thickness وكذا علاقتها بمستوى البوتاسيوم فى مرضى الحالات الحرجة/ Adham Khaled Mohamed Mansour ; Supervisors : Prof. Dr. Khaled Hussein Mohamed, Prof. Dr. Yaser Sadek Nsar, Dr. Ahmed Mostafa Abd El Samad. - 97 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (M.Sc.) -Cairo University, 2024.
Bibliography: pages 81-97.
Background and rationale:Diabetes mellitus plays an important role in the development of atrial fibrillation and flutter. Glycemic control also plays a major role in the result and the success of pulmonary Vien isolation procedure
The pathophysiology of AF onset and development and its modulating factors in diabetic patients contains multiple mostly known pathogenic processes.
A scheme of pathogenic processes which lead from DM – the primary element – to atrial remodeling, arrhythmogenesis, and AF was formulated by Wang. Broadly speaking, DM, a complex metabolic disorder related to insulin resistance, induces and generates (intermediate) pathogenic processes (unstable hyperglycemia, oxidative stress, and inflammation) which, in isolation and in inter-correlations, lead to the final process of LA remodeling, arrhythmogenesis and atrial fibrillation.
Methodology:sixty patients were involved in our study 20 diabetic-controlled patients, 20 diabetic noncontrolled and 20 nondiabetic patients who underwent ablation Follow-up using Holter ECG was done for all the patients 3 months and 6 months after ablation with a comparison of CIMT, HbA1c%, and potassium level .
AIM of the study: The aim of our study was to use HbA1c%, and CIMT and potassium level as predictors for recurrence rate in diabetic patients who underwent RF ablation.
Result: Our result revealed that CIMT and HbA1c% both play almost equal statistical roles in predicting the occurrence of resurgence during the 3-month period. While during the 6-month period, HbA1c% values proved to be more statistically significant in detecting recurrence. Potassium level in our study did not play a significant role in both the blanking period and the recurrence period .
Conclusion: CIMT and HbA1C% may be used to detect the probability of resurgence of atrial flutter and atrial fibrillation during the blanking period post ablation while Hba1c% is more effective in detecting the possibility of recurrence after 6 months
يلعب داء السكرى دورا كبيرا في حدوث الرجفان الاذينى كما يلعب ايضا دورا كبيرا في عودة االرفرفه الاذينيه مره اخري ما بعد الكي الحلقى وعزل الاوردة الرئوية بموجات الراديو عن طريق تاثيره علي عضله الفلب و اختلاف الاملاح علي مستوي الخلايا . وقد اشارت الدراسات الباثوفسيولوجية الى دور السكرى في تغيير التكون البيولوجي للاذين و زياده مستويات بعض المستقبلات الكيماويه و الهرمونيه مع زياده بعض معدلات الاكسده مما يؤدي الي حدوث الرجفان الاذينى و عودته ما بعد الكي بطريقه عزل الاوردة الرئوية
وكان الهدف من الرساله هو معرفه دور السكرى في ارتداد الرجفان الاذيني ما بعد الكي بطريقه عزل الاوردة الرئويه واستخدام مقياس سمك الشريان الثباتي والهيموجلوبين السكري كطريقه للتنبؤ بنجاح الكي. وكان هناك اهدافا ثانويه لمعرفه تاثير بعد الامراض المزمنه الاخري كاارتفاع ضغط الدم الشريانى و السمنه و تأثير السن في ارتداد الرجفان الاذيني ما بعد الكي. .
وقد تم تقسيم المرضي الي ثلاثه مجموعات ,عشرين مريض مصابين بداء السكرى بمستويات سكر مقبوله , عشرين مريض ب السكرى بمستويات سكر اعلى من المستوي المقبول و عشرين مريض غير مصابين بالسكرى و الذين تم اجراء كي للرجفان الاذيني لهم بطريقه عزل الاوردة الرئوية(مجموعة الضبط) و متابعه بتخطيط القلب الديناميكى لمدة 24 ساعة و مقياس سمك الشريان الثباتي اضافه الي متابعه نسبه البوتاسيوم لهم بعد ثلاثه شهور و سته شهور من توقيت الكي.
وقد اظهرت الرسالة ان الدور الاحصائي لمقياس سمك الشريان الثباتي و الهيموجلوبين السكري تشابها احصائيا فى التنبؤ بعودة الرجفان الاذينى مابعد الكى خلال ثلاثة اشهر اما الهيموجلوبين السكري فقد كان افضل احصائيا في التنبؤ بعوده الرجفان الذينى ما بعد الكي خلال ستة أشهر.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Diabetes Mellitus
Atrial flutter Atrial fibrillation CIMT(carotid intimal media thickness) Hba1c % recurrence ablation blanking period
616.462
Incidence of Recurrence of Atrial Fibrillation and Flutter Post RF Ablation and Its Relation to Carotid Intimal Media Thickening, Potassium Level and Glycemic Control in Diabetes Mellitus/ العلاقه ما بين مرض السكر و رجوع الرفرفه الأذينية ما بعد الكي وعلاقتها بمقياس سمك الشريان الثباتى Carotid Intimal Media Thickness وكذا علاقتها بمستوى البوتاسيوم فى مرضى الحالات الحرجة/ Adham Khaled Mohamed Mansour ; Supervisors : Prof. Dr. Khaled Hussein Mohamed, Prof. Dr. Yaser Sadek Nsar, Dr. Ahmed Mostafa Abd El Samad. - 97 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (M.Sc.) -Cairo University, 2024.
Bibliography: pages 81-97.
Background and rationale:Diabetes mellitus plays an important role in the development of atrial fibrillation and flutter. Glycemic control also plays a major role in the result and the success of pulmonary Vien isolation procedure
The pathophysiology of AF onset and development and its modulating factors in diabetic patients contains multiple mostly known pathogenic processes.
A scheme of pathogenic processes which lead from DM – the primary element – to atrial remodeling, arrhythmogenesis, and AF was formulated by Wang. Broadly speaking, DM, a complex metabolic disorder related to insulin resistance, induces and generates (intermediate) pathogenic processes (unstable hyperglycemia, oxidative stress, and inflammation) which, in isolation and in inter-correlations, lead to the final process of LA remodeling, arrhythmogenesis and atrial fibrillation.
Methodology:sixty patients were involved in our study 20 diabetic-controlled patients, 20 diabetic noncontrolled and 20 nondiabetic patients who underwent ablation Follow-up using Holter ECG was done for all the patients 3 months and 6 months after ablation with a comparison of CIMT, HbA1c%, and potassium level .
AIM of the study: The aim of our study was to use HbA1c%, and CIMT and potassium level as predictors for recurrence rate in diabetic patients who underwent RF ablation.
Result: Our result revealed that CIMT and HbA1c% both play almost equal statistical roles in predicting the occurrence of resurgence during the 3-month period. While during the 6-month period, HbA1c% values proved to be more statistically significant in detecting recurrence. Potassium level in our study did not play a significant role in both the blanking period and the recurrence period .
Conclusion: CIMT and HbA1C% may be used to detect the probability of resurgence of atrial flutter and atrial fibrillation during the blanking period post ablation while Hba1c% is more effective in detecting the possibility of recurrence after 6 months
يلعب داء السكرى دورا كبيرا في حدوث الرجفان الاذينى كما يلعب ايضا دورا كبيرا في عودة االرفرفه الاذينيه مره اخري ما بعد الكي الحلقى وعزل الاوردة الرئوية بموجات الراديو عن طريق تاثيره علي عضله الفلب و اختلاف الاملاح علي مستوي الخلايا . وقد اشارت الدراسات الباثوفسيولوجية الى دور السكرى في تغيير التكون البيولوجي للاذين و زياده مستويات بعض المستقبلات الكيماويه و الهرمونيه مع زياده بعض معدلات الاكسده مما يؤدي الي حدوث الرجفان الاذينى و عودته ما بعد الكي بطريقه عزل الاوردة الرئوية
وكان الهدف من الرساله هو معرفه دور السكرى في ارتداد الرجفان الاذيني ما بعد الكي بطريقه عزل الاوردة الرئويه واستخدام مقياس سمك الشريان الثباتي والهيموجلوبين السكري كطريقه للتنبؤ بنجاح الكي. وكان هناك اهدافا ثانويه لمعرفه تاثير بعد الامراض المزمنه الاخري كاارتفاع ضغط الدم الشريانى و السمنه و تأثير السن في ارتداد الرجفان الاذيني ما بعد الكي. .
وقد تم تقسيم المرضي الي ثلاثه مجموعات ,عشرين مريض مصابين بداء السكرى بمستويات سكر مقبوله , عشرين مريض ب السكرى بمستويات سكر اعلى من المستوي المقبول و عشرين مريض غير مصابين بالسكرى و الذين تم اجراء كي للرجفان الاذيني لهم بطريقه عزل الاوردة الرئوية(مجموعة الضبط) و متابعه بتخطيط القلب الديناميكى لمدة 24 ساعة و مقياس سمك الشريان الثباتي اضافه الي متابعه نسبه البوتاسيوم لهم بعد ثلاثه شهور و سته شهور من توقيت الكي.
وقد اظهرت الرسالة ان الدور الاحصائي لمقياس سمك الشريان الثباتي و الهيموجلوبين السكري تشابها احصائيا فى التنبؤ بعودة الرجفان الاذينى مابعد الكى خلال ثلاثة اشهر اما الهيموجلوبين السكري فقد كان افضل احصائيا في التنبؤ بعوده الرجفان الذينى ما بعد الكي خلال ستة أشهر.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Diabetes Mellitus
Atrial flutter Atrial fibrillation CIMT(carotid intimal media thickness) Hba1c % recurrence ablation blanking period
616.462