Maxillary versus bi-maxillary posterior segments’ intrusion in treatment of adult subjects with skeletal open bite : A Randomized clinical trial / By Heba Elsayed Kamel Akl ; Supervisors Amr Mohamed Abou El Ezz, Fouad Aly El Sharaby.
Material type: TextPublication details: 2022.Content type:- text
- Unmediated
- volume
- أغراس الشق الخلفي من الفك العلوي مقابل أغراس الشقين الخلفيين من الفكين لعلاج العضة الهيكلية المفتوحة للمرضى البالغين
- 617.643
Item type | Current library | Home library | Call number | Status | Date due | Barcode | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Thesis | قاعة الرسائل الجامعية - الدور الاول | المكتبة المركزبة الجديدة - جامعة القاهرة | Cai01.09.06.Ph.D.2022.He.M (Browse shelf(Opens below)) | Not for loan | 01010110086084000 |
Browsing المكتبة المركزبة الجديدة - جامعة القاهرة shelves Close shelf browser (Hides shelf browser)
Thesis (Ph.D)-Cairo University-Faculty of Dentistry,2022.
Bibliography: p. 192-197.
تعتبر العضة الهيكلية المفتوحة واحدة من اكثر مشاكل سوء الاطباق صعوبة، نظرا لكثرة عدد وتداخل العوامل المسببة لها، مما يتطلب تشخيص دقيق ووضع خطة علاج صحيحة. لقد حازت أجهزة الارساء المؤقتة على نسب نجاح عالية في الآونة الأخيرة لاغراس الشق الخلفي من الفك، وذلك لانها اكثر تحفظا من التقويم الجراحي وتؤتي بنتائج مماثلة. اثبتت الأبحاث السابقة ان الضروس والضواحك في الفك السفلي تتحرك بشكل معاكس لاغراس الشع الخلفي من الفك العلوي، مما يقلل من نسبة اغلاق العضة الامامية.، ولهذا قرر اجراء هذا البحث لمقارنة تأثيرإغراس الشق الخلفي من الفك العلوي باغراس الشقين الخلفيين من الفكين على اغلاق العضة الامامية المفتوحة. تم حساب العينة اللازمة لإتمام البحث وتم ضم ٢٢ حالة بالمعايير الصحيحة للعضة الهيكلية المفتوحة من العيادة الخارجية لقسم تقويم الأسنان-القصر العيني-جامعة القاهرة. تم توزيع المرضى بشكل عشوائي بين المجموعتين. المجموعة الأولى هي مجموعة المقارنة ويتم فيها اغراس الشق الخلفي من الفك العلوي فقط، اما المجموعة الثانية فهي مجموعة التدخل ويتم فيها اغراس الشقين الخلفيين من الفكين سويا. توقفت حالة واحدة عن العلاج في مجموعة المقارنة لتنتهي الدراسة بعدد ١٠ حالات لهذه المجموعة، و ١١ حالة لمجموعة التدخل. تم تركيب جهاز جزئي ثابت بداية من الضاحك الأول وحتى الضرس الثاني في الجانبين من الفكين، وذلك بغرض التسوية والمحاذاه وصولاً إلى سلك ١٩٭٢٥ بوصة الفولاذي الجزئي. بعد ذلك يتم وضع ٤أجهزة إرساء مؤقتة لكل مريض، إثنان في منطقة تحت الوجنة واثنان في صقف الحلق بين الضاحك الأول والثاني. بالنسبة للمرضى في مجموعة التدخل، فقد تم وضع دعامتين اضافيتين في الفك السفلي بين الضاحك الثاني والضرس الأول من الجانب الفحوي. تم عمل أشعة مخروطية مقطعية ثم لصق أسلاك على السطح الحنكي من الضاحك الأول للضرس الثاني. تم بدء عملية الاغراس بواسطة ملف من النيكل والتايتينيوم من أجهزة الإرساء المؤقتة للسلك الرئيسي والسلك الحنكي للمرضى في المجموعتين. بالإضافة الى ذلك، تم وضع سلسلة مطاطية ذات ذاكرة بين أجهزة الإرساء المؤقتة في الفك السفلي والحلقة الملصقة على الضرس الأول لأغراس الشق الخلفي من الفك السفلى في مجموعة التدخل. تم قياس مقدار العضة الأمامية المفتوحة كل أسبوعين لمدة ستة أشهر وتم عمل أشعة ثلاثية الأبعاد وقياس كمية إغراس الضواحك والضروس بالفكين مع نسبة الميل خلال الإغراس. اثبتت النتائج آنه تم اغلاق العضة الامامية المفتوحة بمقدار ٣.٨ ± ٠.٨٤ مم في مجموعة المقارنة و ٣.٨٤ ±١.٤٧ مم في مجموعة التدخل بدون فرق ذات دلالة احصاذية بين المجموعتين. كما اثبت أيضا امكانية اغراس الشق الخلفي من الفك العلوي بمقدار ٢.٨٩ ± ١.١٣ و ٢.٢٦ ± ١.٦٢ مم لمجموعة المقارنة و التدخل علي الترتيب بفرق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين، ولكن دون دلالة اكلينيكية. اما بالنسبة لاغراس الشق الخلفي من الفك السفلي، فقد تم بنجاح في مجموعة التدخل بمقدار ٠.٨٦ ± ٠.٩١ بالمقارنة بمقدار ٠.٣٣ ± ٠.٨٤فقط في مجموعة المقارنة بفرق ذات دلالة إحصائية. ولذلك، فبالرغم من نجاح اغراس الشق الخلفي من الفك السفلي في مجموعة التدخل، الا انه لم يوجد فرق ذات دلالة إحصائية او اكلينيكية في اغلاق العضة الامامية المفتوحة بين المجموعتي، مما يثبت انه يمكن الاعتماد على اغراس الشق الخلفي من الفك العلوي فقط ، طالما قد تم تثبيت وتدعيم الشق الخلفي من الفك السفلي.
There are no comments on this title.