Thesis (M.Sc.)-Cairo University,2022.

Bibliography: p. 98-117.

يمكن وضع الشبكة التعويضية لإصلاح الفتق البطني بين الأنسجة تحت الجلد لجدار البطن والغمد الأمامي المستقيم (إصلاح الشبكة المرصعة) وكذلك في مستوى ما قبل الصفاق الذي تم إنشاؤه بين العضلة المستقيمة وغمد المستقيم الخلفي (إصلاح الشبكة الفرعية). تتميز التقنية الأخيرة بالعديد من المزايا ، أحدها أنها لا تنقل العدوى من الأنسجة تحت الجلد إلى الشبكة لأنها تقع في عمق طبقة ما قبل الصفاق. هدفت هذه الدراسة إلى المقارنة بين إصلاح الشبكة المرصعة و إصلاح الطبقة الفرعية فيما يتعلق بمضاعفات كلا منهما. لتحقيق هذا الهدف ، تم تضمين 120 مريضاً يعانون من الفتق. من بين مجتمع دراستنا ، خضع 60 مريضًا منهم لإصلاح الشبكة المرصعة بينما خضع 60 مريضًا لإصلاح شبكي ”خلفي عضلي”. تضمنت هذه الدراسة مرضى بالغين تتراوح أعمارهم بين 20 و60 عامًا من كلا الجنسين وقادرون على الجراحة. بينما تم استبعاد المرضى الذين يعانون من أمراض ضعف المناعة ومرض الانسداد الرئوي المزمن والنساء الحوامل من الدراسة. خضع جميع المرضى للتاريخ الكامل والفحص البدني. خضعت مجموعة إصلاح الشبكة المرصعة لعملية رأب الفتق شبه السري مع إصلاح الشبكة في حين خضعت مجموعة اصلاح الطبقة الفرعية لعملية رأب الفتق شبه السري مع إصلاح الشبكة الفرعية ، وكانت النتيجة الأولية لهذه الدراسة هي حدوث تكرار مبكر بعد كل تقنية. كانت معلمات النتائج الثانوية هي مضاعفات الجرح بما في ذلك الورم المصلي والعدوى. تم ترميز البيانات وإدخالها باستخدام إصدار الحزمة الإحصائية 25. كان المرضى الذين خضعوا لإصلاح الشبكة المرصعة أصغر بشكل ملحوظ ، وكان معدل الإصابة بداء السكري أقل بكثير عند مقارنتهم بالمرضى الذين خضعوا لإصلاح الشبكة الفرعية. كان المرضى الذين خضعوا لإصلاح الشبكة المرصعة يقضون فترة أطول في المستشفى بشكل ملحوظ مقارنة بالمرضى الذين خضعوا لإصلاح الشبكة الفرعية. كان المرضى الذين خضعوا لإصلاح الشبكة المرصعة لديهم حالات أعلى بشكل ملحوظ من الورم المصلي بعد العملية الجراحية ، وعدوى الجرح بعد العملية الجراحية مقارنة بالمرضى الذين خضعوا لإصلاح الشبكة الفرعية. في الختام ، يعتبر إصلاح الشبكة الفرعية بديلاً جيدًا لإصلاح الشبكة المرصعة التي قد تكون قابلة للتطبيق على الفتق السري وشبه السرة. معدل المضاعفات الكلي المتعلق بالشبكة منخفض مثل تكوين التورم المصلي وعدوى الجرح. علاوة على ذلك ، قصر مدة الإقامة في المستشفى بشكل كبير.