Comparison between the results of operating two muscles and operating three muscles for the treatment of large angle exotropia / By Reham Fawzy Abdelwahab Elsherbiny ; Supervised by Lobna Mohamed Khazbak, Shireen Mostafa Shousha, Sameh Galal Taher.
Material type:
- text
- Unmediated
- volume
- مقارنة بين علاج الحول الوحشي عن طريق الإزاحة الجراحية لعضلتين أو الإزاحة الجراحية لثلاث عضلات
- 617.758
Item type | Current library | Home library | Call number | Status | Barcode | |
---|---|---|---|---|---|---|
![]() |
قاعة الرسائل الجامعية - الدور الاول | المكتبة المركزبة الجديدة - جامعة القاهرة | Cai01.11.24.Ph.D.2022.Re.C (Browse shelf(Opens below)) | Not for loan | 01010110087304000 |
Browsing المكتبة المركزبة الجديدة - جامعة القاهرة shelves Close shelf browser (Hides shelf browser)
Thesis (Ph.D)-Cairo University,2022.
Bibliography: p. 63-72.
هناك العديد من طرق العلاج الجراحي لحالات الحول الوحشي ذو الزاوية الكبيرة (40-55). تثير هذه التقنيات الجراحيةالتساؤل حول إجراء العملية على عين واحدة أو كلتا العينين ، وما إذا كانت الجراحة على كلتا العينين ؛ هل عضلتان كافيتان أم أن هناك ميزة في إضافة عضلة ثالثة؟ وما هو تأثير عدد العضلات التي يتم إجراؤها على عجز النظر الجانبي وارتفاع الشق الجفني؟ تم اجراء هذه الدراسة على 69 مريضًا في الفترة بين يوليو 2020 وسبتمبر 2021 لمقارنة نتائج الازاحة الجراحيةلعضلتين أو ثلاث عضلات لعلاج الحول الوحشي كبيرالزاوية (40-55) تم تقسيم المشاركين في هذه الدراسة إلى مجموعتين المجموعة أ: خضع 39 مريضاً لاجراء الازاحة الجراحية علي عضلتين. المجموعة ب: خضع 30 مريضاً لاجراء الازاحة الجراحيةعلي ثلاث عضلات. تم اختيار مرضى الدراسة من عيادة عيون الأطفال بجامعة القاهرة وعيادة عيون الأطفال في معهد أبحاث طب وجراحة العيون والقطاع الخاص. قمنا بتضمين المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات والذين يعانون من الحول الوحشي (40-55) لاي سببأو لديهم جراحات حول او جراحات بالجفن سابقة وقمنا باستبعاد المرضى ذوزاوية الحول اقل من 40 أو أكثر من 55. تم فحص المشاركين في الدراسة وقياس زاويةالحول وارتفاع الشق الجفني قبل الجراحة. تم تقييم مرضى الدراسة بعد الجراحة للعناصر التالية: المحاذاة في الوضع الأساسي، وارتفاع الشق الجفني وتقييم حركة العضلات لاكتشاف أية قصور في الحركة خاصة عجز النظرالجانبي. تم تحليل النتائج ومقارنتها بين مجموعتي الدراسة.كانت الازاحة الجراحيةلعضلتين فعالة مثل إجراء الازاحة الجراحيةلثلاث عضلات فيما يتعلق بالمحاذاة بعد الجراحة. كان معدل النجاح 66.7٪ في مجموعةالعضلتين بينما كان معدل النجاح 73.3٪ في مجموعة الثلاث عضلات بعد 6 أشهر من المتابعة. لم يلاحظ أي تصحيح زائد في زاوية الحول في نتائج ما بعد الجراحة لمرضى دراستنا. تعتمد الزاوية المتبقية من الانحراف في مجموعتي الدراسة فقط على زاوية ما قبل الجراحة وليس اختيار الجراحة إما عضلتين أو 3 عضلات. كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق بنسبةارتفاع الشق الجفني بعد العمليةحيث زاد بعد الجراحة في المجموعة أ بنسبة 7.6٪ بينما انخفض في المجموعة ب بنسبة 4.0٪. اعتمد هذا التغير في ارتفاع الشق الجفني علي فقط اختيار الجراحة إما عضلتان أو 3 عضلات فقط وليس زاوية الحول قبل الجراحة. اعتمدت الزاوية المتبقية من الانحراف في مجموعتي الدراسة فقط على زاوية ما قبل الجراحة وليس اختيار الجراحة إما عضلتين أو 3 عضلات. اعتمد عجز النظرة الجانبية علي مقدار زاوية الحول الوحشي قبل الجراحة فكلما كان كبير الزاوية 50 او أكثر وبالتالي زادت الجرعة الجراحية كلما زادت فرصة حدوث عجز النظر الجانبى ووجد أيضا انه اختفى بعد 6 أشهر من المتابعة في معظم الحالات.
There are no comments on this title.