Retrospective Chart Review for Patients with Confirmed Adenocarcinoma of the Prostate / By Nermeen Mostafa Mahmoud Ahmed; Supervised by Prof. Dr. Hussein Mostafa Khaled, Prof. Dr. Osman Mohamed Mansour, Dr. Dalia Negm Eldin Mohamed.

Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 126-150.

Prostate cancer is among the most common cancers in men worldwide. The only well-established risk factors for prostate cancer worldwide are age, race/ethnicity, and family history of the disease. Prostate cancer incidence rates are strongly affected by screening with the prostate specific antigen (PSA) blood test. Prostate-Specific Antigen is a powerful tool for risk stratification.
Various parameters have been routinely considered to assess outcome as they relate to prostate cancer treatment. These prostate cancer endpoints are usually clinical (overall survival, disease-free survival), biochemical (PSA biochemical-free failure). Pre-treatment PSA, clinical T category and biopsy-based Gleason score have been shown to be independently predictive of various combinations of prostate cancer related endpoints in a variety of treatment scenarios in the non-metastatic setting.
The purpose of this study was to describe demographic, clinicopathological characteristics and management of patients with prostate cancer and to assess clinical response, toxicity, adverse effects of prescribed therapies. Also to calculate disease free survival and overall survival in routine clinical practice at National Cancer Institute, Cairo University between January 2014 and December 2019.
In our study, 189 prostate cancer patients were divided in low –or intermediate risk localized prostate cancer, high risk localized prostate cancer and metastatic prostate cancer. The result showed that most of our patients presented in late metastatic stage and the majority of them were treated with bilateral orchiectomy while the majority of low-or intermediate risk localized prostate cancer were treated with radical prostatectomy and the majority of high risk localized prostate cancer were treated with EBRT with hormonal treatment.
Also our study showed that 5 years OS for prostate cancer patients was 69.9% and 5-year DFS was 21% and there is no significant association between OS or DFS and different clincopathological features or treatment received for prostate cancer patients.

يعد سرطان البروستاتا من بين أكثر أنواع السرطان شيوعا بين الرجال في جميع انحاء العالم. تعد عوامل الخطر الوحيدة الثابتة لسرطان البروستاتا فى جميع انحاء العالم هى العمر والعرق والتاريخ العائلى للمرض.
يعد قياس نسبه دلالات أورام سرطان البروستاتا واحدة من أهم وسائل تشخيص الورم وتصنيف الورم إلى مجموعات مختلفة وتحديد مراحل الورم .
وهناك عوامل مختلفة لتقييم النتائج بعد تلقى علاج سرطان البروستاتا وهذه النتائج تتضمن: (الإستجابة الكاملة للعلاج من خلال قياس نسبه دلالات الأورام ، البقاء قيد الحياة ، البقاء الخالى من المرض) .
ويعد حجم الورم والخصائص الباثولوجية للورم قبل تلقى العلاج وسيلة من وسائل التنبؤ بنتائج علاج سرطان البروستاتا.
الغرض من هذه الرسالة هو وصف الخصائص الديمجرافية والخصائص الأكلينيكية والباثولوجية وكذلك العلاج المعطى للمرضى المصابين بسرطان البروستاتا وتقييم الأستجابة الاكلينيكيه والآثار الجانبيه الضارة للعلاجات الموصوفة.
وهناك ايضا اغراض ثانوية للرسالة والتى تتضمن حساب مدة البقاء العام على قيد الحياة والبقاء الخالى من المرض لمرضى سرطان البروستاتا الذين تم علاجهم بالمعهد القومى للاورام , جامعة القاهرة بين يناير 2014 وديسمبر2019.
شملت الرسالة 189 مرضا بسرطان البروستاتا وقد تم تقسيمهم إلى ثلاثة فئات وهم:
- أورام سرطان البروستاتا الغير منتشر( منخفضة أومتوسطة الخطورة).
- أورام سرطان البروستاتا غير منتشرة (عاليه الخطورة).
- أورام سرطان البروستاتا المنتشرة.
وقد أظهرت الدراسة أن معظم مرضانا ثم اكتشاف المرض لديهم فى المرحلة الأخيرة وهى أورام البروستاتا المنتشرة وأغلب هؤلاء المرضى تم علاجهم باستئصال الخصيتين فى حين أن غالبيه مرضى سرطان البروستاتا الغير منتشرة (منخفضة أومتوسطة الخطورة) تم علاجهم باستئصال البروستاتا الكامل , وغالبيه مرضى سرطان البروستاتا الغير منتشرة عاليه الخطورة تم علاجهم باستخدام العلاج الهرمونى.
كما أظهرت دراستنا ان معدل البقاء العام التراكمى على قيد الحياة لمرضانا لمدة خمس سنوات 69.9% بينما معدل البقاء الخالى من المرض لمدة خمس سنوات 21%.
وهناك ارتباط ذو دلالة احصائية بين معدل البقاء العام على قيد الحياة والبقاء الخالى من المرض وبين مستوى دلالات أورام البروستاتا و سجل غليسون عند التشخيص.
ولا يوجد أى ارتباط ذو دلالة إحصائية بين معدل البقاء العام أو معدل البقاء الخالى من المرض وبين السمات الاكلينيكية والعلاج المتلقى لمرضى سرطان البروستاتا

Issued also as CD

Text in English and abstract in Arabic & English.