Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2022.

Bibliography: pages 106-117.

Molar-incisor hypomineralization (MIH) is a common clinical condition with critical negative consequences for dental health, including increased caries risk, breakdown, aesthetic problems, dental sensitivity, and tooth loss. A significant number of events in the pre, peri-, and postnatal periods have been implicated in the etiology of MIH, however, the etiology of MIH is still incompletely understood, although several studies have been conducted.
Asthma and MIH are frequent diseases among children, and because the frequently used corticosteroid treatment in children and teenagers has an effect on bone growth, it may affect the ameloblastic activity and consequently the tooth mineralization process as well and hypothetically cause MIH. Therefore, the present study aimed to assess the prevalence of molar incisor hypomineralization among children who have been treated with asthmatic drugs early in their lives.
This cross-sectional study was conducted in the pediatric pulmonary unit of Agouza police hospital, Giza & Abu Elrish Japanese children hospitals, Cairo. Data about the child’s prenatal, perinatal, and postnatal circumstances, in addition to the onset, duration, and, types of asthmatic drugs the participants have been taking early in their lives were collected via a questionnaire answered by the parents. Clinical examination was carried out by the principal investigator to diagnose MIH according to the European Academy of Pediatric Dentistry (EAPD) diagnostic criteria, and the severity of MIH was detected in the form of Mild, Moderate, and Severe MIH. The data of the clinical examination was recorded in the form of a diagnostic chart.
Out of 160 asthmatic children, 64.4% were males, and 35.6 % were females. Of the whole participants 23.1% were diagnosed with MIH, where 15% of the asthmatic children had Mild MIH, 4.4% had Moderate MIH, and 3.8% had severe MIH. The prevalence of MIH was found to be higher in males 25.2 %, than in females 19.3 %, however, all the severe MIH cases were only found among females.The percentage of asthmatic children who were exposed to severe asthmatic attacks with a necessity for putting them on a ventilator was 37.5% of the Mild MIH cases, 42.9% of those with Moderate MIH, and 33.3%of severe MIH cases.
All the participants who were diagnosed with MIH were taking corticosteroids either with beta -2-agonist or with antihistamines, or with both of them with the combination between corticosteroids and beta-2-agonist being significantly the highest in all MIH severity levels.
The present study revealed that it might be a correlation between asthmatic drugs, especially corticosteroids, and the prevalence of MIH, where the prevalence of MIH among the whole population was 23.1%, however, further prospective studies concerning the etiology of MIH are needed

المقدمة : إن نقص التمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة هو حالة أكلينيكية شائعة لها عواقب سلبية خطيرة على صحة الأسنان ، بما في ذلك زيادة مخاطر التسوس ، والانهيار ، والمشاكل الجمالية ، وحساسية الأسنان ، وفقدان الأسنان.
تسبب عدد كبير من الأحداث في فترات ما قبل الولادة وأثناءها وما بعدها في مشكلة نقص التمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة ، ومع ذلك ، لا تزال مسببات نقص التمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة غير مفهومة تمامًا ، على الرغم من إجراء العديد من الدراسات.
الربو و نقص التمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة من الأمراض الشائعة بين الأطفال ، ولأن العلاج بالكورتيكوستيرويد المتكرر عند الأطفال والمراهقين له تأثير على نمو العظام ، فقد يؤثر على نشاط الأرومة المينائية وبالتالي على عملية تمعدن الأسنان أيضًا ويسبب افتراضيًا نقص التمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة.

الهدف من البحث : هدفت الدراسة الحالية إلى تقييم مدى انتشار نقص تمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة بين الأطفال الذين عولجوا بأدوية الربو في وقت مبكر من حياتهم.
أجريت هذه الدراسة المقطعية في وحدة أمراض الرئة للأطفال بمستشفى الشرطة بالعجوزة بالجيزة ومستشفى أبو الريش اليابانى للأطفال بالقاهرة. تم جمع البيانات حول ظروف ما قبل الولادة وما حولها وما بعد الولادة ، بالإضافة إلى بداية ومدة وأنواع أدوية الربو التي يتناولها المشاركون في وقت مبكر من حياتهم عبر استبيان أجاب عليه الوالدان. تم إجراء الفحص السريري من قبل الباحث الرئيسي لتشخيص نقص تمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة وفقًا لمعايير تشخيص الأكاديمية الأوروبية لطب أسنان الأطفال ، وتم الكشف عن شدة نقص تمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة في شكل خفيف ، معتدل ، وحاد. تم تسجيل بيانات الفحص السريري في شكل مخطط تشخيصي.
النتائج : من بين 160 طفلاً مصابين بالربو ، كان 64.4٪ ذكور و 35.6٪ إناث. تم تشخيص 23.1٪ من مجموع المشاركين بـ نقص تمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة ، حيث كان 15٪ من الأطفال المصابين بالربو مصابين بـ نقص تمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة خفيف ، و 4.4٪ كانت لديهم نقص تمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة متوسط ، و 3.8٪ كان لديهم نقص تمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة حاد. وجد أن انتشار نقص تمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة أعلى لدى الذكور بنسبة 25.2٪ ، مقارنة بالإناث بنسبة 19.3٪ ، ومع ذلك ، تم العثور على جميع الحالات الشديدة بين الإناث فقط.
بلغت نسبة الأطفال المصابين بالربو الذين تعرضوا لنوبات ربو حادة مع ضرورة وضعهم على جهاز التنفس الصناعي 37.5٪ من حالات نقص تمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة الخفيفة ، و 42.9٪ من المصابين بشكل متوسط ، و 33.3٪ من الحالات الحادة.
كان جميع المشاركين الذين تم تشخيص إصابتهم بـ نقص تمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة يتناولون الكورتيكوستيرويدات إما مع ناهض بيتا -2 أو بمضادات الهيستامين ، أو مع كليهما مع ان التركيبة بين الكورتيكوستيرويدات و ناهض بيتا-2 كونها الأعلى بشكل ملحوظ في جميع مستويات شدة نقص تمعدن فى القواطع و الطواحن الدائمة.

Issued also as CD

Text in English and abstract in Arabic & English.