Assessment of guided bone regeneration in augmentation of horizontally atrophic maxillary ridge using collagen membrane versus using titanium mesh : a randomized controlled clinical trial / by Randa Khaled Ismail Abdelkader ; Supervisors Prof. Dr. Ragia Mohamed Mounir , Adel Hamdy Abou ElFetouh , Prof. Dr. Mohamed Atef AbdElRasoul

Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2022.

Bibliography: pages 97-106.

Introduction: Dental Implants are the treatment of choice for replacing any missing teeth. Some
Problems may Hinder this procedure as the thickness of the alveolar process. Guided bone
regeneration (GBR) is one of the successful techniques used to restore the horizontal ridge deficiency.
However, studies still comparing the barrier membranes used with GBR aiming for the ideal one.
Aim of the study: is to Assess the guided bone regeneration in augmentation of horizontally atrophic
maxillary ridge using collagen membrane with the new Sausage technique™ versus using titanium mesh.
Material and methods: Two different Barrier membranes were evaluated with GBR ridge
augmentation in maxillary atrophic ridge. 20 sites received GBR using native collagen membrane
(group 1) covering 1:1 autogenous and anorganic bovine bone mineral (ABBM) bone mixture, and
another 20 sites receiving GBR using Ti-mesh with the same mixture of bone.
Results: Postoperative assessment for augmented cases revealed uneventful healing except for six
sites in the ti-mesh group showed signs of inflammation and membrane dehiscence. Statistical
analysis showed a significant increase in alveolar bone width in both techniques at all different bone
levels. At Level 1(L1) a mean bone gain of 3.44(±0.63) mm, Level 2(L2) bone gain of 2.96
(±1.10)mm, and at Level 3(L3) a bone gain of 2.59(±0.66) for Collagen group. In the Ti mesh group
the bone gain was at L1 2.54(±0.55) mm , ant L2 2.75(±0.96)mm and at L3 again of 2.36(±1.78)mm.
Also, there were Significant difference between the increase of bone width in group one than in group
two at 6months postoperatively at L1 and L3. Where the mean bone width at L1 was 7.29 ± 0.47 mm
for Group 1 and was 6.29 ± 0.50 mm for Group 2, and this was Statistically significant with p= 0.001.
at L3 The mean bone width was 11.37 ± 0.39 mm for Group 1 and was 10.68 ± 0.83 mm for Group
2, and this was Statistically significant p= 0.029. Bone area percent was almost 28% for both groups
and no evidence of reminants of collagen membrane were found in group1 specimens.






vii

Conclusion: Guided bone regeneration in augmentation of horizontally atrophic maxillary ridge
using collagen membrane or titanium mesh with a mixture of 1:1 autogenous and xenograft are viable
techniques before implant placement. Titanium mesh is a more technique sensitive and complicated
procedure as compared to collagen membrane due to its high rate of postoperative complications.

أجريت هذه الدراسة لتقييم مستوى المرفق السريري بعد رفع الهامش العميق باستخدام حشو الراتينج المركب مقابل تطويل
التاج جراحي ا لاستعاضة غير مباشرة للأسنان الخلفية المعالجة لبيا مع هوامش قريبة من الأعماق.
الدراسه الحاليه هي عباره عن تجربه سريريه عشوائيه لمتابعة تكوين العظم الموجه عندما يتم اضافة الطعم العظمي المكون
من خليط من العظام ذاتيه المنشاء و العظم الحيواني الغير عضوي بنسبة 1:1 وتثبيته باستخدام غشاء الكولاجين و مقارنته بتثبيته
باستخدام شبكة التيتانيوم في حالات التأاكل الأفقي لعظام الفك العلوي.
جميع المرضى المشاركين في هذا البحث السريري من العيادة الخارجيه بقسم جراحة الفم و الوجه و الفكين، كلية طب
اسنان جامعة القاهره، ممن يرغبون في اعادة ترميم الفك العلوي تحضيرا لزراعة الغرسات لتعويض الاسنان المفقوده.
تم تقسيم المرضى الى مجموعتان عشوائيا كل مجموعه تحتوي على 12 مريض، تم ترميم الفك العلوي للمجموعه الأولى
أفقيا باستخدام الرقعه العظميه و تثبيتها باستخدام غشاء الكولاجين مقابل ترميم الفك العلوي للمجموعه الثانيه باستخدام شبكة التيتانيوم.
تم تقييم جميع المرضى بشكل منتظم سريريا لمدة ستة اشهر بعد الجراحه .
الأستنتاجات :
1 . ترميم حالات التأاكل الأفقي لعظام الفك العلوي باستخدام الطعم العظمي المكون من خليط من العظام ذاتيه المنشاء و العظم
الحيواني الغير عضوي بنسبة 1:1 و تثبيته باستخدام غشاء الكولاجين او باستخدام شبكة التيتانيوم هي تقنيات عمليه قابله
للتنفيذ في عمليات الترميم الافقي للفك العلوي .
2 . المضاعفات الناتجه في بعض المرضى اثناء عملية الالتئام بعد استخدام شبكة التيتانيوم الغير قابل للذوبان مثل الارتشاح
الواضح للثه عبر الشبكه، وصعوبة ازالتها في المرحله الثانيه للجراحه، يجب ان تحد من استخدامها في زيادة الضمور
الأفقي للفك العلوي .
3 . يوصى باجراء دراسات على عينات اكثر وفترات متابعه اطول لتقييم استقرار طويل الأمد للعظم المتجدد بعد زرع
الغرسات.
4 . شبكة التيتانيوم هي تقنيه اكثر حساسيه وتعقيدا بالمقارنه مع غشاء الكولاجن .

Issues also as CD.

Text in English and abstract in English.