Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 66-92.

Patients with rheumatoid arthritis (RA) have balance problems due to impaired proprioception, muscle weakness, or joint degeneration. Unfortunately, clinical management frequently ignores balance dysfunction. The pulsed electromagnetic field (PEMF) has well-documented positive effects including enhancement of proprioception, and reduction of inflammation and pain. Nevertheless, its efficacy on RA proprioception defect is not yet configured. Purpose: This study aimed primarily to investigate the effects of PEMF on proprioception in terms of mechanoreceptors' number and function. Secondarily, this study assessed gait spatiotemporal parameters and arthritis severity in the adjuvant-induced arthritis (AIA) rodent model of RA. Methods: twenty-eight healthy adult male Wistar rats weighing between 200 and 250 gm were randomly classified into three groups: (I) an experimental model of RA treated with PEMF (10 animals), (II) a positive sham control (10 animals), and (III) a negative sham control (8 animals). Group-I was exposed to PEMF (0.3 mT 1h/day for 2 weeks), whereas groups II&III were placed in the same setup without PEMF being turned on. Then proprioceptive function as the tactile response (TR) the hopping response (HR) the forelimb placing test (FPT) as well as paw volume (PF), and mechanoreceptors number were tested. Results: there was a significant increase in mechanoreceptors number and proprioceptive function in group-I compared to group-II as evident by the number of Ruffini corpuscles mechanoreceptors (P=0.007), and TR on days 9 and 14 (P=0.002, 0.012; respectively) with no significant difference compared to group-III. Also, PV decreased significantly in group-I relative to group-II (P=0.01) with no significant difference with group-III. Conclusion: PEMF significantly increased proprioception receptors number and function and decreased inflammation severity in the AIA-RA model animals compared to untreated animals. Further, proprioceptive function reached normal values

مقدمة: يعد ألتهاب المفاصل الروماتويدي من أكثر الأمراض إنتشارا حول العالم. ويعاني مرضاه من مشاكل في التوازن و من ارتفاع خطر السقوط بسبب تأثر الحس العميق و ضعف العضلات والتهاب المفاصل. ومع ذلك عادة ما يتم تجاهل هذا في الخطه العلاجيه. أن العلاج بالمجال الكهرومغناطيسي المتقطع له تأثيرات إيجابية موثقة في تعزيز استقبال الحس العميق والالتهاب وتقليل الألم. ومع ذلك, لم يتم التحقيق بعد من هذا التاثير في التهاب المفاصل الروماتويدي. الهدف من الدراسة: هدفت هذه الدراسة في المقام الأول إلى تقييم تأثير المجال المغناطيسى المتقطع على وظائف إستقبال الحس العميق من حيث عدد المستقبلات الحركيه ووظيفتها وثانياً لتقييم جودة حركة المشي في نموذج القوارض لألتهاب المفاصل الروماتويدي. الخطوات: أجريت هذه الدراسه على ثمانى وعشرون فأر ويستر أصحاء ذكور وقسمت الفئران عشوائيا لثلاث مجموعات: فى المجموعه الاولى يتعرض نموذج القوارض لالتهاب المفاصل الروماتويدي لمجال مغناطيسى (مجموعة تجربة العلاج - 10 فئران); وفى المجموعه الثانيه يتعرض نموذج القوارض لالتهاب المفاصل الروماتويدي لجلسات وهميه (مجموعة الضبط الأيجابيه -10 فئران); وفى المجموعه الثالثه تتعرض مجموعه فئران سليمه لجلسات وهميه (مجموعة الضبط السلبيه – 8 فئران). وضع كل حيوان في قفص منفصل من البلاستيك ثم وضعت جميع الاقفاص داخل اسطوانة ملف كهرومغناطيسى طول قطرها = 42 سم وموصله بمصدر للتيار المتردد (تردد 50 هرتز)، تم مراقبة كثافة المجال المغناطيسى المنتجة (0.3 مللى تسلا) عن طريق مجس رقمي للقوه المغناطيسية. تعرضت الفئران لمدة ساعه فى اليوم ستة أيام أسبوعيا لمدة اسبوعين، في نفس الوقت من كل يوم. وضعت حيوانات مجموعات الضبط الأيجابيه والسلبيه داخل ملف كهرومغناطيسى لنفس المقدار من الوقت كمجموعة تجربة العلاج ولكن مع فصل التيار الكهربائى. تم قياس وظائع الحس العميق فى اليوم التاسع (ذروة المرض) واليوم الرابع عشر (نهاية التجربه) وتم قياس حجم القدم الخلفيه كدليل على التورم والالتهاب بمعدل كل يومين. وتم قياس وظائف الحس العميق (مثل الاستجابة اللمسية / استجابة القفز / اختبار وضع الأطراف الأمامية) و معامل وظائف عصب النسا فى الايام ( 0 – 14) وقياس حجم القدم الخلفيه والوزن الاجمالى للفأر كل يومين. تمت انهاء حياة جميع الفئران بطريقة فصل الفقرات العنقيه ثم صبغت الانسجه مباشرة بعد أستخراجها بطريقة صبغة محلول كلوريد الذهب تركيز 1٪ المعدله. تم عمل حصر لاعداد المستقبلات الحسيه بصريا تحت المجهر تلاث مرات مع اخذ المتوسط. النتائج: توصلت الدراسه لوجود فارق احصائى فى الحفاظ على أعداد المستقبلات الحسيه الميكانيكية واستقبال الحس العميق في المجموعة الأولى مقارنة بالمجموعة الثانية على النحو التالي: عدد المستقبلات الميكانيكية لجسيمات روفيني (P = 0.007) ، و الاستجابة اللمسية في اليومين 9 و 14 (P = 0.002 ، 0.012 ؛ على التوالي) مع عدم وجود فرق أحصائى مقارنة بالمجموعة الثالثة. كذلك, انخفض حجم القدم الخلفيه بشكل ملحوظ في المجموعة الأولى بالنسبة للمجموعة الثانية (P = 0.01) مع عدم وجود فرق كبير مع المجموعة الثالثة. الخلاصه: أن تعرض نموذج القوارض لالتهاب المفاصل الروماتويدي للمجال الكهرومغناطيسى بالمعايير سابقة الذكر فى هذه الدراسة تساعد على المحافظه على عدد المستقبلات الحسيه الميكانيكيه و وظائف إستقبال الحس العميق ويقلل من شدة الألتهاب. وهذا قد يشكل خطوه فى الوقايه من مخاطر السقوط فى مرضى ألتهاب المفاصل الروماتويدي بعد استكمال التجارب المعمليه والإكلينيكيه.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.