Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 83 -104.

The aim of this study was to compare the effects of aerobic, resistance and combined training on thyroid function, lipid profile, functional capacity and QoL in patients with hypothyroidism. Sixty women with controlled primary hypothyroidism aged from 35 to 45 years old were selected from the outpatient endocrinology clinic at El-Mahalla general hospital in the period from November 2021 to December 2022, and were randomly assigned into four equal groups; AT group (A), RT group (B), combined AT/RT group (C) and a non-exercise control group (D).
At baseline, thyroid function including TSH and free T4 levels were assessed using immunofluorescence analyzer, lipid profile was analyzed by immunoassay analyzer, the functional capacity was assessed by estimating V̇O2 max using the modified Bruce treadmill protocol and QoL was assessed by the Arabic version of SF-12 survey.
Following baseline assessment, in addition to levothyroxine treatment, group (A) received low to moderate intensity AT at an exercise heart rate from 50 to 70% of HRmax for 30-45 minutes, group (B) received low to moderate RT at 55 to 65% of 1RM for 20-50 minutes, group (C) received low to moderate intensity AT at 50 to 70% of HRmax for 20-25 minutes combined with low to moderate intensity RT at 55-65% of 1RM for 20-30 minutes and group (D) received only their usual medical therapy. All training programs were conducted three times per week for 12 weeks. The outcome measures were re-assessed after 12 weeks.
The results showed that all exercising groups revealed significant improvements in all outcome measures compared to baseline and the control group with no significant changes found in the control group. The combined AT/RT group showed more significant improvements in TSH and the mental component of SF-12 compared to the AT and RT groups. The AT group showed the greatest significant improvement in the estimated VO2 max followed by the combined AT/RT and then the RT group. Non-significant differences were found in T4, blood lipids, and the physical component of SF-12 between exercise groups.

كان الهدف من هذه الدراسة هو مقارنة تأثيرات التمارين الهوائية والمقاومة والمختلطه على وظيفة الغدة الدرقية وملف الدهون والقدرة الوظيفية وجودة الحياة لدي المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية. تم اختيار ستين مريضة مصابة بقصور الغدة الدرقية الأولي تتراوح أعمارهن بين 35 و 45 عاما من عيادة الغدد الصماء الخارجية بمستشفى المحلة العام في الفترة من نوفمبر 2021 إلى ديسمبر2022 ثم تم تقسيمهم بشكل عشوائي الي أربع مجموعات متساوية. التدريب الهوائي (أ) ، التدريب على المقاومة (ب) ، التدريب الهوائي والمقاومة المختلط (ج) ، ومجموعة التحكم (د).
عند خط الأساس ، تم تقييم وظيفة الغدة الدرقية بما في ذلك هرمون الثيروكسين ، وهرمون تحفيز الغدة الدرقية باستخدام محلل التألق المناعي ، وتم تحليل ملف الدهون بواسطة محلل المقايسة المناعية ، وتم تقييم قدرة التمرين من خلال تقدير اﻟﺣد اﻻﻗﺻﻰ ﻻﺳﺗﻬﻼك اﻻوﻛﺳﺟﯾن باستخدام بروتوكول بروس المعدل علي جهاز المشي وتم تقييم جودة الحياة من خلال النسخة العربية من المسح الصحي ذو النموذج القصير 12.
بعد التقييم الأساسي، اضافة الي العلاج بالليفوثيروكسين، تلقت المجموعة (أ) التدريب الهوائي منخفض الي متوسط الشدة بمعدل ضربات قلب أثناء التمرين من 50 إلى 70٪ من الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب لمدة 30-45 دقيقة ، وتلقت المجموعة (ب) التدريب على المقاومة منخفضة الي متوسط الشدة عند 55 إلى 65٪ من الحد الواحد الأقصى للتكرار لمدة 20-50 دقيقة ، وتلقت المجموعة (ج) التدريب الهوائي منخفض الي متوسط الشدة بمعدل ضربات قلب أثناء التمرين من 50 إلى 70٪ من الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب لمدة 20-25 دقيقة جنبا إلى جنب مع التدريب على المقاومة منخفضة الي متوسط الشدة عند 55 إلى 65٪ من الحد الواحد الأقصى للتكرار لمدة 20-30 دقيقة وتلقت المجموعة (د) العلاج الدوائي فقط. تم إجراء جميع البرامج التدريبية ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 12 أسبوعا ثم أعيد تقييم مقاييس النتائج.
أظهرت النتائج أن جميع المجموعات التي أدت التمارين أظهرت تحسنا كبيرا في جميع مقاييس النتائج مقارنة بقياسات خط الأساس و مجموعة التحكم مع عدم وجود تغييرات ذات دلالة احصائيه في مجموعة التحكم. بالاضافه لذلك، أظهرت مجموعة التمارين المختلطة تحسينات أكثر دلالة في هرمون تحفيز الغدة الدرقية ودرجة المكون الذهني للمسح الصحي ذو النموذج القصير 12 مقارنة بمجموعة التدريب الهوائي و مجموعة تدريب المقاومه. كما أظهرت مجموعة التدريب الهوائي التحسن الاكبر في اﻟﺣد اﻻﻗﺻﻰ ﻻﺳﺗﻬﻼك اﻻوﻛﺳﺟﯾن تليها مجموعة التمارين الهوائية والمقاومة المختلطه ثم مجموعة تدريب المقاومه. بينما لم يتم العثور على اختلافات ذات دلالة إحصائية في هرمون الثيروكسين ، ودهون الدم ، والمكون البدني للمسح الصحي ذو النموذج القصير 12 بين مجموعات التمرين الثلاثه.
الخلاصة:
بالنسبة للنساء المصابات بقصور الغدة الدرقية الأولي، يمكن لكلا من التدريب الهوائي و التدريب على المقاومة و التمارين الهوائية والمقاومة المختلطه أن تعزز وظيفة الغدة الدرقية ، وملف الدهون ، والقدرة الوظيفية، وجودة الحياة مقارنة بالعلاج الهرموني وحده. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الجمع بين التمارين الهوائية والمقاومة إلى تحسينات أفضل في هرمون تحفيز الغدة الدرقية وجودة الحياة المتعلقة بالصحة العقلية من التدريب الهوائي أو التدريب على المقاومة وحدهما. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي التدريب الهوائي إلى أفضل تحسن في القدرة الوظيفية لدى هؤلاء المرضى.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.