Thesis (M.Sc.) -Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 142-157.

Aim: The present research aims to clinically compare postoperative pain levels, analgesics intake and
possibility of sealer extrusion after ultrasonic activation of CeraSeal bioceramic sealer (Meta Biomed
Inc.) versus non-activated bioceramic sealer for patients with symptomatic irreversible pulpitis in
mandibular premolars.
Methodology: Thirty-two mandibular premolars in patients with symptomatic irreversible pulpitis
were included. After confirmation of diagnosis clinically and radiographically, preoperative pain was
evaluated using modified Visual Analogue Scale (VAS). Access was done and working length
determined by both electronic apex locater and radiograph. Chemomechanical preparation was
performed with EdgeEndo rotary files under copious irrigation with 2.5% Sodium hypochlorite after
every file till size 40.04. The participants were then randomly placed into 2 groups (n=16) ; in the
intervention group ultrasonic activation using ED4 tip for 20 sec of bioceramic sealer CeraSeal before
obturation while no activation was done in the control group. Obturation is done using modified single
cone technique and pain is evaluated immediately postoperative, after 6,12, 24 and 48 hours using
modified VAS scale. In case of severe pain, patients were instructed to take Ibuprofen concentration
400 mg and record their tablet intake in the 48-hour time frame. All demographic, baseline and
outcome data were collected and statistically analyzed.
Results: There was no statistical significance in incidence of pain between two groups except at 6-hour
period where the ultrasonic activated group demonstrated less incidence of postoperative pain. The
intensity of postoperative pain, number of analgesic tablets consumed, and sealer extrusion were all not
159
statistically significant in both groups. There was no correlation between pre-operative and postoperative pain incidence.
Conclusion: Within the confines of this study, ultrasonic activation of CeraSeal did not negatively affect
postoperative pain following root canal treatment, analgesic intake or sealer extrusion compared to the
control group. More studies are needed to assess the impact of ultrasonic activation of sealer in necrotic
teeth and molars as well.

هدف البحث:
تهدف الدراسة الحالية إلى مقارنة مستويات الألم بعد علاج الجذور، وتناول المسكناتوإمكانية بثق السدادة بعد التنشيط بالموجات فوق الصوتية لسدادة السيراسيل الحيوية (Meta Biomed Inc) مقابل السدادة غير المنشطة للمرضى الذين يعانون من التهاب اللب الذي لا رجعة فيه والذي يتعلق بأسنان ما قبل الضاحك.

طريقة البحث:
تم تضمين اثنين وثلاثين مريضا يعانون من التهاب لب لا رجعة فيه أعراض في أسنان ما قبل الضرس الفك السفلي. بعد تأكيد التشخيص اكلينيكياومن خلال الاشعة، تم تقييم ألم ما قبل علاج الجذور باستخدام مقياس تناظري مرئي معدل. تم الوصول وتحديد طول العمل من خلال جهاز تحديد موقع القمة الإلكترونية وتصوير الاشعة. تم إجراء التحضير الكيميائي مع مباردايدج اندو الدوارة تحت الري الغزير مع 2.5٪ هيبوكلوريت الصوديوم بعد كل مبرد حتى حجم ٤٠,٠٤. ثم تم وضع المشاركين بشكل عشوائي في مجموعتين (n=١٦) ; في التنشيط بالموجات فوق الصوتية لمجموعة التدخل باستخدام طرف ED4 لمدة 20 ثانية من السدادة الحيوية السيراسيل قبل الحصول عليها بينما لم يتم التنشيط في المجموعة الثانية. يتم حشو القناة باستخدام تقنية مخروط واحد معدلة ويتم تقييم الألم فورًا بعد علاج الجذور، بعد ٦و١٢و٢٤و٤٨ ساعة باستخدام مقياس تناظري مرئي معدل. في حالة الألم الشديد، تم توجيه المرضى لأخذ ايبوبروفين ٤٠٠ ملغ وتسجيل تناول الأقراص في الإطار الزمني ٤۸ ساعة. تم جمع جميع البيانات الديموغرافية وخط الأساس والنتائج وتحليلها إحصائيًا.

النتائج:
لم يكن هناك أي دلالة إحصائية في حدوث الألم بين مجموعتين إلا في فترة 6 ساعات حيث أظهرت المجموعة المنشطة بالموجات فوق الصوتية حدوث ألم أقل بعد حشو العصب. لم تكن شدة آلام ما بعد علاج الجذور، وعدد الأقراص المسكنة المستهلكة، وبثق السدادة ذات دلالة إحصائية في كلتا المجموعتين. لم يكن هناك ارتباط بين حدوث الألم قبل علاج الجذور وبعده.

الاستنتاج:
ضمن حدود هذه الدراسة، لم يؤثر التنشيط بالموجات فوق الصوتية للسيراسيل سلبًا على آلام ما بعد علاج الجذور، أو تناول مسكن أو بثق السدادة مقارنة بالمجموعة الضابطة. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لفحص تأثير التنشيط بالموجات فوق الصوتية للسدادة في الأسنان النخرية والأضراس أيضًا.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.