Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 80-107.

This study aimed to investigate the effect of visceral fat and total body fat reduction on stress urinary incontinence (SUI) in obese females. Methods: 60 obese women with SUI participated in this study. Their age ranged from 35 to 50 years and body mass index (BMI) was >29.9 kg/m2. They were randomly divided into 3 groups equal in size. Control group received pelvic floor muscles (PFM) exercise three session/week for 12 weeks; diet group received PFM exercise and low caloric diet (800-1200) calories/day; and ultrasound cavitation (UC) group received PFM exercise and UC two session/week for 12 weeks. Body mass index (BMI) and waist circumference (WC) were taken; visceral fat (VF) and total body fat (TBF) were measured using body composition analyzer; PFM strength was measured using EMG biofeedback device and urinary functions were evaluated using international consultation on incontinence questionnaire (ICIQ). Results: Both diet and UC groups showed a significant decrease (p=0.001) in BMI, WC, TBF, VF, and ICIQ score and a significant increase (p=0.001) in PFM strength after treatment. Compared to the control group, both diet and UC groups showed a significant increase (p=0.001) in the mean difference of BMI, WC, TBF, VF, ICIQ score, and PFM strength. Compared to the UC group, the diet group showed a significant increase (p= 0.001) in the mean difference of BMI, TBF, and VF and non-significant difference (p>0.05) in WC, ICIQ score and PFM strength. Conclusions. The UC has a similar effect to low-calorie diet in improving SUI symptoms and PFM strength in obese women. So, both methods could be used alternatively in the treatment protocol of SUI in obese women.

تهدف هذه الدراسة إلى فحص تأثير الدهون الحشوية واجمالي الدهون بالجسم على سلس البول الإجهادي في السيدات البدينات. الطرق: شارك في هذه الدراسة 60 سيدة بدينة مصابات بسلس البول الإجهادي. تراوحت أعمارهن بين 35 و 50 عاما وكان مؤشر كتلة الجسم >29.9 كجم/م2. تم تقسيمهن عشوائيا إلى 3 مجموعات متساوية في العدد. تلقت المجموعة الضابطة تمارين تقوية عضلات الحوض الرافعة بمعدل ثلاث جلسات/ أسبوع لمدة 12 أسبوعا؛ تلقت مجموعة النظام الغذائي تمارين تقوية عضلات الحوض الرافعة ونظام غذائي منخفض السعرات الحرارية (800-1200) سعر حراري/ يوم; وتلقت مجموعة الموجات فوق الصوتية تمارين تقوية عضلات الحوض الرافعة بالإضافة الي الموجات فوق الصوتية بمعدل جلستين/أسبوع لمدة 12 أسبوعا. ولقد تم قياس مؤشر كتلة الجسم بميزان الاطوال ومحيط الخصر بشريط القياس؛ وتم قياس الدهون الحشوية واجمالي الدهون الجسم باستخدام جهاز محلل تكوين الجسم؛ تم قياس قوة عضلات الحوض الرافعة باستخدام جهاز التغذية الراجعة وتم تقييم الوظائف البولية باستخدام الاستبيان الدولي للتبول. النتائج: أظهرت كل من مجموعات النظام الغذائي و الموجات الفوق صوتية نقصا ذا دلالة احصائية في مؤشر كتلة الجسم، محيط الخصر، اجمالي الدهون بالجسم، الدهون الحشوية، ونتيجة الاستبيان الدولي للتبول وزيادة ذات دلالة احصائية في قوة عضلات قاع الحوض بعد العلاج. وبالمقارنة مع المجموعة الضابطة، أظهرت كل من مجموعات النظام الغذائي و الموجات الفوق صوتية زيادة ذات دلالة إحصائية في متوسط الفرق من مؤشر كتلة الجسم، محيط الخصر، اجمالي الدهون بالجسم، الدهون الحشوية، نتيجة الاستبيان الدولي للتبول، وقوة عضلات الحوض الرافعة. وبالمقارنة مع مجموعة التجويف بالموجات الفوق صوتية، أظهرت مجموعة النظام الغذائي زيادة ذات دلالة احصائية في متوسط الفرق من مؤشر كتلة الجسم، اجمالي الدهون بالجسم، والدهون الحشوية واختلافا ليس له دلالة إحصائية في محيط الخصر، نتيجة الاستبيان الدولي للتبول وقوة عضلات الحوض الرافعة. الاستنتاجات: العلاج بالموجات الفوق صوتية له تأثير مماثل للنظام الغذائي منخفض السعرات الحرارية في تحسين أعراض سلس البول الإجهادي وقوة عضلات الحوض الرافعة في السيدات البدينات. لذلك، يمكن استخدام كلتا الطريقتين بالتبادل في بروتوكول علاج سلس البول الإجهادي في السيدات البدينات.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.