Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 84-96.

Aim: The aim of the study is to investigate the immuno-histochemical expression of both Alpha smooth muscle actin and Transforming growth factor beta and compare their expression in Oral papillary squamous cell carcinoma with their expression in different histological grades of Oral squamous cell carcinoma. A correlation between these immuno-histochemical expressions and clinical data will then be performed. Methodology: This will be achieved by collecting archival blocks of Oral Papillary squamous cell carcinoma and different grades of Oral squamous cell carcinoma, staining the specimens with Transforming Growth Factor beta and alpha smooth muscle actin, then measuring the mean score index of expression in each group and the area percent of both markers. Results: Results revealed that Transforming growth factor beta expression in the epithelium was high in all cases of well-differentiated squamous cell carcinoma, most oral papillary squamous cell carcinoma, and Poorly differentiated oral squamous cell carcinoma. On the other hand, only a few cases of Poorly differentiated oral squamous cell carcinoma recorded a high scoring index of Transforming Growth Factor beta expression in the stroma. For alpha smooth muscle actin expression in stroma, different grades of Oral squamous cell carcinoma showed a high scoring index. While cases of Oral papillary squamous cell carcinoma were either moderate or low-scoring. Conclusions: Oral papillary squamous cell carcinoma has a favorable prognosis compared to different histological grades of Oral squamous cell carcinoma, and prognosis does not depend only on histological grade but also on other prognostic factors.

يعد سرطان الخلايا الحرشفية الحليمي الفموي أحد الأنواع النادرة لسرطان الخلايا الحرشفية الفموي ، والذي من المفترض أن يكون لها تشخيص إيجابي عن سرطان الخلايا الحرشفية التقليدي. الخلايا الليفية المرتبطة بالسرطان هي واحدة من مكونات البيئة الدقيقة المرتبطة بالورم، و التي لها دور فعال في تكوين السرطان. لذلك ، كانت أهداف الدراسة هي التحقق من وجود الخلايا الليفية المرتبطة بالسرطان في سرطان الخلايا الحرشفية الحليمي الفموي والدرجات النسيجية المختلفة لـ سرطان الخلايا الحرشفية الفموي؛ باستخدام الكيمياء المناعية لأكتين العضلات الملساء ألفا و معامل النمو المحول بيتا. تم استرجاع حالات سرطان الخلايا الحرشفية الحليمي الفموي والدرجات النسيجية المختلفة لسرطان الخلايا الحرشفية الفموي من الكتل الشمعية الأرشيفية التي تم تشخيصها في قسم أمراض الفم والوجه والفكين، جامعة القاهرة. تم إعادة تشخيص الحالات وفقًا لمعايير التشريح المرضي لسرطان الخلايا الحرشفية الحليمي الفموي و سرطان الخلايا الحرشفية الفموي كما هو مذكور في تصنيف منظمة الصحة العالمية 2022 لأورام الرأس والعنق.
تم صباغة العينات بواسطة أكتين العضلات الملساء ألفا و معامل النمو المحول بيتا وتم تحليلها بواسطة المجهر البيولوجي SOPTOP EX20 (الصين) ، وكاميرا عالية الدقة طراز رقم X CAM1080PHB)) وبرنامج Imageview تحت قوى التكبير X40 و X100 و X200، ثم تم حساب مؤشر الصباغة والنسبة المئوية للدرجة العالية للصباغة والمساحة المئوية للتعبير المناعي. ثم تم ربط النتائج بالبيانات السريرية وعوامل النذير النسيجية.
أظهرت النتائج أن تعبير معامل النمو المحول بيتا في الخلايا الحرشفية كان الأعلى في مجموعة سرطان الخلايا الحرشفية جيد التميز. وبالنسبة لتعبير أكتين العضلات الملساء ألفا في السدى ، أظهر سرطان الخلايا الحرشفية سيئ التميز أعلى تعبير. أظهرت الخلايا الحرشفية التي تحتوى على خلل التنسج تعبيرًا نوويًا لأكتين العضلات الملساء ألفا، حيث أن أعلى تعبير كان في سرطان الخلايا الحرشفية سيئ التميز. أظهرت حالات قاع الفم أعلى تعبير لأكتين العضلات الملساء ألفا في السدى. هناك رابط بين تبرعم الورم المرتفع وانخفاض نسبة الورم للسدى بتعبير أكتين العضلات الملساء ألفا في السدى.
بناءً على النتائج السابقة، استنتجنا أن سرطان الخلايا الحرشفية الحليمي الفموي قد يكون لها نذير تشخيصي ممتاز. سرطان الخلايا الحرشفية الحليمي الفموي لديها مؤشرصباغة منخفض ونسبة مساحة من تعبير أكتين العضلات الملساء ألفا مما يشير إلى نذير تشخيصي إيجابي مقارنة بسرطان الخلايا الحرشفية الفموي التقليدي. يرتبط التعبير النووي و السيتوبلازمي لأكتين العضلات الملساء ألفا في الخلايا الحرشفية التي بها خلل التنسج بالتمايز الخلوي السيئ والدرجة النسيجية الأعلى. علاوة على ذلك ، لا يعتمد النذير التشخيصي لسرطان الخلايا الحرشفية الفموي على التصنيف النسيجي فحسب ، بل يعتمد أيضًا على عوامل تنبؤية أخرى مثل تبرعم الورم ، ونسبة الورم للسدى ، ووجود أو عدم وجود غزو حول العصب ، وأخيرًا النسبة المئوية للخلايا الليفية المرتبطة بالسرطان في البيئة الدقيقة المرتبطة بالورم ، والتي لها أهمية كبيرة دور في العلاج الإشعاعي ومقاومة العلاج الكيميائي. و عليه فنحن نوصي بإجراء مزيد من الفحص لسرطان الخلايا الحرشفية الحليمي الفموي باستخدام صبغات تنبؤية أخرى ، مع حجم عينة دراسية أكبر. بالإضافة إلى فحص أكتين العضلات الملساء ألفا و معامل النمو المحول بيتا في الأنواع الأخرى لسرطان الخلايا الحرشفية الفمويز.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in English.