Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 145-155.

This study aimed to assess whether the cavity design could affect the clinical performance of the CAD/CAM generated indirect resin composite restoration in endodontically treated teeth when assessed using Modified USPHS criteria after a one- year follow up
A total of 30 participants who underwent endodontic treatment for MOD cavities in permanent molars were divided into two groups according to the performed cavity design to group 1 in which there was no cuspal reduction and group 2 in which cuspal reduction was performed. All pulp chambers were filled with bulk fill flowable composite and the cavities were prepared following the criteria of the cavities for indirect restorations. For the inlay group, cusps were preserved while for the onlay group the cusps were reduced. The composite restorations were fabricated by CAD CAM technique and cemented according to the cementation protocol. The inlays and onlays were evaluated using the modified USPHS criteria at baseline, 6 months, 12 months and 24 months.
Regarding the primary outcome, there was a statistical significant difference between the inlay and onlay restorations regarding the marginal adaptation at different follow up intervals. All secondary outcomes were statistically significant different except the surface texture there was no statistical significant difference between both restorations at different follow up periods. Our conclusions: 1. an unfavorable distribution and high magnitude of stresses in inlays makes these restorations susceptible to fracture and prone to leakage.2.Stresses in onlays and contact stresses in the interface between onlays and dental tissue are lower and more favorably distributed than in inlays. Large cavity in endodontically treated molars should be restored with cusp-covering restorations.3. The greater the stiffness of the restoration material, the lower the stresses recorded in the tooth structures as well as the stresses at the interface between these restorations and the dental tissue. An endodontically treated tooth reconstructed with ceramic restorations could provide better protection and seal than composite ones.

هدفت هذه الدراسة إلى تقييم ما إذا كان تصميم التجويف يمكن أن يؤثر على الأداء السريري لمركب الراتنج الذي يولد ترميما غير مباشرا في الأسنان المعالجة لبًا عند تقييمه باستخدام معايير معدلة بعد عامين من المتابعة
تم تقسيم إجمالي 30 مشاركًا خضعوا لعلاج تجاويف في الأضراس الدائمة إلى مجموعتين وفقًا لتصميم التجويف الذي تم إجراؤه للمجموعة 1 حيث لم يكن هناك انخفاض في الحدبة والمجموعة 2 التي تم فيها إجراء تخفيض الحد الأقصى. تم ملء جميع غرف اللب بمركب قابل للتدفق بالملء السائب وتم تحضير التجاويف وفقًا لمعايير التجاويف للترميم غير المباشر. بالنسبة لمجموعة البطانة ، تم الحفاظ على الشرفات بينما تم تقليل الشرفات لمجموعة البطانة. تم تصنيع الترميمات المركبة وتم لصقها
وفقًا لبروتوكول التثبيت. تم تقييم الحشوات باستخدام USPHS المعدلة في، 6 أشهر ، 12 شهرًا و 24 شهرًا.

فيما يتعلق بالنتيجة الأولية ، كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين الترصيع والترصيع فيما يتعلق بالتكيف الهامشي في فترات متابعة مختلفة. كانت جميع النتائج الثانوية مختلفة إحصائياً فيما عدا نسيج السطح لم يكن هناك فرق معتد به إحصائياً بين كلا الترميمين في فترات متابعة مختلفة. استنتاجاتنا:
1. التوزيع غير المواتي والضغوط الكبيرة في الحشوات تجعل هذه الترميمات عرضة للكسر وعرضة للتسرب.
2- الضغوط في الحشوات وضغوط التلامس في السطح البيني بين أنسجة الأسنان وأنسجة الأسنان أقل وأكثر توزيعًا من تلك الموجودة في ترصيع. يجب ترميم التجويف الكبير في الأضراس المعالجة لبيا مع ترميمات تغطي الحافة. كلما زادت صلابة مادة الترميم ، انخفضت الضغوط المسجلة في هياكل الأسنان وكذلك الضغوط في الواجهة بين هذه الترميمات وأنسجة الأسنان. يمكن للأسنان المعالجة لبيا والتي أعيد بناؤها بترميمات السيراميك أن توفر حماية وختمًا أفضل من الأسنان المركبة .

Issued also as CD

Text in English and abstract in Arabic & English.