Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 73-79.

This study is a Diagnostic test, evaluation test study carried out in
department of general surgery in Kaser Al-Ainy emergency Department
and Draw general hospital in Aswan, started from Novemper 2020 to July
2023 and include 115 patients.
The aim of the present study was to determine wether neutrophil
lymphocyte ratio (NLR) and platelet lymphocyte ratio ( PLR) can
predicts severity of acute appendicitis.
Results; our study was conducted on 100 patients had inflamed
appendix, classified intraoperatively as, uncomplicated catarrhal 34
patients (34%), complicated phlegmonous 51 patients (51%), and
complicated gangrenous 15patients (15%).
As regard to neutrophil lymphocyte ratio; normal appendix
diagnosed when the NLR < 3.5, uncomplicated Catarrhal appendicitis
diagnosed when the NLR ranged from 3.5 to 5.8, complicated
phlegmonous appendicitis diagnosed when the NLR ranged from > 5.8 to
8.2, and complicated gangrenous appendicitis diagnosed when the NLR >
8.2.
As regard to platelet lymphocyte ratio; normal appendix diagnosed
when the PLR was < 125, uncomplicated catarrhal appendicitis diagnosed
when the PLR ranged from 125 to 175, complicated phlegmonous
appendicitis diagnosed when the PLR ranged from > 175 to 220, and
complicated gangrenous appendicitis diagnosed when the PLR was >
220.

17
Summary
In our study normal appendix can diagnosed when NLR <3.5 and
PLR < 125.
In our study complicated gangrenous appendicitis can diagnosed
when NLR > 8.2 and PLR > 220.
In our study and according to the intraoperative findings we found
that the NLR and PLR can diagnose and predicts different types of acute
appendicitis with acceptable sensitivity and specificity.

مقدمة عربى:
ألتهاب الزائدة الدودية الحاد هو احد اهم اسباب التهاب البطن الحاد والتى تمثل تحدى كبير للجراحين للوصول الى تشخيص دقيق لتجنب زيادة المضاعفات الناتجة عن هذا الالتهاب والتى قد تؤدى الى الوفاة.
الهدف من هذه الرسالة:
هو دراسة دور نسبة النيتروفيل الى الليمفوسيت ونسبة الصفائح الدموية الى الليمفوسيت كعوامل تنبؤ بشدة التهاب الزائدة الدودية الحاد.
منهجية الدراسة:
• تمت الدراسة فى مستشفى القصر العينى قسم الطوارئ ومستشفى دراو العام باسوان.
• تمت الدراسة على 115 مريض اجريت لهم عملية استئصال للزائدة الدودية الملتهبة.
• تم عمل تحليل صورة دم كاملة و تم دراسة معامل كريات الدم البيضاء و نسبة النيتروفيل الى الليمفوسيت و نسبة الصفائح الدموية الى الليمفوسيت ودراستها كعوامل تنبؤ بشدة التهاب الذائدة الدودية.
كانت اهم نقاط المقارنة هى:
• مقارنة نسبة النيتروفيل الى الليمفوسيت فى حالات التهاب الزائدة الدودية الحاد.
• مقارنة نسبة الصفائح الدموية الى الليمفوسيت فى حالات التهاب الزائدة الدودية الحاد.
• تقييم شدة التهاب الزائدة الدودية اثناء اجراء العملية الجراحية وتقسيمها الى ثلاث مجموعات (التهاب الزائدة الدودية الغشائى – التهاب الزائدة الدودية النسيجى –
التهاب الزائدة الدودية الغنغرينى).

وكانت نتيجة الدراسة كالاتى:
1. ارتفاع نسبة النيتروفيل الى الليمفوسيت مع زيادة شدة التهاب الزائدة الدودية.
2. ارتفاع نسبة الصفائح الدموية الى الليمفوسيت مع زيادة شدة التهاب الزائدة الدودية.
3. استعمال نسبة النيتروفيل الى الليمفوسيت و نسبة الصفائح الدموية الى الليمفوسيت ادى الى زيادة توقع وتصنيف التهاب الزائدة الدودية مع وجود ارتفاع نسبة الحساسية ونسبة التخصصية.
4. استعمال نسبة النيتروفيل الى الليمفوسيت ونسبة الصفائح الدموية الى الليمفوسيت ادى الى تقليل اجراء الجراحة لاستئصال الزائدة الدودية الغير ملتهبة.
5. استعمال نسبة النيتروفيل الى الليمفوسيت ونسبة الصفائح الدموية الى الليمفوسيت مع التشخيص لشدة الالتهاب اثناء اجراء العملية ادى الى التشخيص الدقيق لشدة الالتهاب و مضاعفاته واختيار طرق العلاج المناسبة لفترة ما بعد اجراء الجراحة مما ادى الى تقليل نسبة الاصابة بخراج الحوض الصديدى.
التوصية:
يوصى باستخدام دور نسبة النيتروفيل الى الليمفوسيت ونسبة الصفائح الدموية الى الليمفوسيت كعوامل تنبؤ بشدة التهاب الزائدة الدودية الحاد.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.