Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 68-84.

Introduction:
Ovarian cancer is the most lethal gynecologic malignancy and is usually diagnosed after becomes locally advanced , Over the last few decades, the use of interval surgery after a few cycles of neoadjuvant chemotherapy in patients with irresectable disease (stage IIIC/IV) has been proposed to increase the rate of the optimal debulking and reduce the complications. Until the beginning of this century, ovarian cancer surgery was strictly conducted via an exploratory laparotomy. As the laparoscopic approach gained acceptance in gynecology and its utility expanded to ovarian cancer surgery as well. Initially this was limited to management of early-stage disease and assessment of resectability in advanced disease, but now expanded to cytoreduction of locally advanced ovarian cancer, we conducted a prospective cohort study to evaluate the feasibility and operative safety of laparoscopic cytoreduction in locally advanced epithelial ovarian cancer post neoadjuvant chemotherapy.
AIM OF THE WORK :
This work aims to evaluate the feasibility and operative safety of laparoscopic cytoreduction in locally advanced epithelial ovarian cancer post neoadjuvant chemotherapy.

Patients and Methods:

All patients diagnosed with locally advanced epithelial ovarian cancer who received Neoadjuvant chemotherapy and showed complete or partial clinical response, followed by laparoscopic cytoreduction in the National Cancer Institute (NCI), Cairo University (CU), during the period from august 2019 to august 2021.
Results:
During the study period, 23 patients met the inclusion criteria and were included in the study, after exclusion of 2 patients who underwent open cytoreduction, the 23 patients underwent complete laparoscopic cytoreduction, and with Conversion rate of 8 %.( 2 patients underwent open cytoreduction).
Conclusion:
Our study suggests that laparoscopic cytoreduction for advanced ovarian cancer post neoadjuvant CTH is feasible and safe in term of perioperative outcomes.

الخلفية العلمية:
سرطان المبيض هو أكثر أنواع السرطان المميتة ، وعادة ما يتم تشخيصها بعد أن يصبح متقدمًا محليًا ، على مدار العقود القليلة الماضية ، تم اقتراح استخدام جراحة بعد بضع جلسات من العلاج الكيميائي المساعد للمرضى الذين يعانون من مرض لا يمكن استئصاله (المرحلة الثالثةوالرابعة) لزيادة معدل الاستئصال الأمثل وتقليل المضاعفات. حتى بداية هذا القرن ، أجريت جراحة سرطان المبيض بشكل صارم عبر فتح البطن الاستكشافي. مع اكتساب النهج بالمنظار الجراحى قبولًا في أمراض النساء وفائدته توسعت إلى جراحة سرطان المبيض أيضًا. في البداية ، اقتصر ذلك في استئصال اورام المرحلة المبكرة وتقييم قابلية الاستئصال في الاورام المتقدمة ، ولكن تم توسيعه الآن إلى استئصال اورام المرحلة المتقدم محليًا ، أجرينا دراسة لتقييم الجدوى والسلامة الجراحية للمنظار الجراحي في اجراء الاختزال الخلوى لحالات سرطان المبيض المتقدم ما بعد العلاج الكيمائى المساعد.
الهدف من الرسالة:
يهدف هذا العمل إلى تقييم الجدوى والسلامة الجراحية للمنظار الجراحي في اجراء الاختزال الخلوى لحالات سرطان المبيض المتقدم ما بعد العلاج الكيمائى المساعد.
طرق البحث:
جميع المرضى الذين تم تشخيصهم بسرطان المبيض الظهاري المتقدم محليًا والذين تلقوا علاجًا كيميائي مساعد وأظهروا استجابة سريرية كاملة أو جزئية ، تليها الاختزال الخلوى باستخدام المنظار الجراحى لحالات سرطان المبيض المتقدم ما بعد العلاج الكيمائى المساعد في المعهد القومي للاورام، جامعة القاهرة خلال الفترة من أغسطس 2019 إلى أغسطس 2021.
النتائج:
خلال فترة الدراسة ، حقق 23 مريضًا معايير التضمين وأدرجوا في الدراسة ، بعد استبعاد مريضين خضعوا لعمليه فتح البطن الاستكشافي ، خضع 23 مريضًا الاختزال الخلوى باستخدام المنظار الجراحى كاملاً ، ومع معدل التحويل الي عمليه فتح البطن الاستكشافي ( 8 ٪. ).
الاستنتاج:
تشير دراستنا إلى أن الاختزال الخلوى باستخدام المنظار الجراحى لحالات سرطان المبيض المتقدم ما بعد العلاج الكيمائى المساعد ممكن و امن جراحيا.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.