Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 82-98.

Background; Pregnancy and the postpartum period are appropriate times to discuss contraception, because there is an increased motivation for its use. During the postpartum period, there is a possible occurrence of a new pregnancy in a short period of time, which may not only cause materno-fetal complications but may also have serious psychological, social, and economic repercussions. Aim and objectives; to compare between copper IUD insertion during lower segment cesarean section (LSCS) versus planned interval copper IUD insertion after 6 weeks or more post-cesarean delivery regarding rate of expulsion, displacement and bleeding.
Patients and methods; this descriptive study was conducted in Obstetrics and Gynecology Department –in approved Cairo university hospitals. This study was conducted on 90 women divided into two groups stratified by the timing of insertion; Intrapartum (n=45) group and Interval postpartum (n=45) group.
Result; the calculated p-value of 0.958 suggests no statistically significant difference in age distribution between the two groups. The p-value of 0.547 indicates no significant difference in gestational age at the current pregnancy between the two groups. The calculated p-value of 0.394 indicates no significant difference in BMI between the two groups. The calculated p-value of 0.898 underscores the absence of a statistically significant difference in the number of abortions between the two groups. Conclusion; we concluded that there is no significant difference between IUD insertion during elective LSCS and its insertion six weeks later regarding bleeding, vaginal infection, IUD displacement/expulsion. On the other hand, IUD insertion during elective LSCS showed a significantly lower incidence of failed insertion and uterine perforation than the interval insertion.

يعد الحمل وفترة ما بعد الولادة من الأوقات المناسبة لمناقشة وسائل منع الحمل، لأن هناك دافعًا متزايدًا لاستخدامها. خلال فترة ما بعد الولادة، من المحتمل حدوث حمل جديد خلال فترة زمنية قصيرة، الأمر الذي قد يسبب مضاعفات ليس للأم والجنين فحسب، بل قد يكون له أيضًا تداعيات نفسية واجتماعية واقتصادية خطيرة. يوصى باستخدام وسائل منع الحمل عند استئناف النشاط الجنسي لأن الحمل ممكن بمجرد أن تبدأ الأم في التبويض. تستأنف العديد من النساء نشاطهن الجنسي قبل زيارتهن للمتابعة بستة أسابيع بعد الولادة ولا يستخدمن أي شكل من أشكال منع الحمل. بعض النساء غير المرضعات بعد الولادة من الممكن أن يتم التبويض قبل 6 أسابيع، وأن العديد من الإباضة الأولى قد تكون ضعيفة وتؤثر على الخصوبة. ومع ذلك، قد يحدث إباضة خصبة عن عدد قليل من النساء من في وقت مبكر يصل إلى 25 يومًا بعد الولادة. يعد (اللولب) واحدة من أكثر وسائل منع الحمل المتاحة اليوم فعالية، مع معدلات فشل مماثلة لوسائل منع الحمل المختلفة. هناك العديد من فوائد اللولب الرحمي، بما في ذلك الفعالية وسهولة الاستخدام ورضا المريضة، خاصة فى الاستخدام على المدى الطويل مقابل التكلفة. إدخال الأجهزة الرحمية اثناء الولادة القيصرية له العديد من المزايا: أن يكون أقل ألماً من الالم المرتبط بالإدخال ما بعد الولادة بستة أسابيع، وسيتم إخفاء نزيف الإدخال بواسطة مفرزات النفاس، ويُعلم أن المرأة غير حامل، ولا يؤثر على الرضاعة الطبيعية. ، وهناك خطر أقل لثقب الرحم مقارنةً بالإدخال بعد 6 أسابيع بعد الولادة، ويتجنب تأخير بدء وسائل منع الحمل في فترة ما بعد الولادة بسبب تحديات رعاية الرضيع الجديد.

Issued also as CD

Text in English and abstract in English.