Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 127-139.

Aim: This study was conducted to evaluate the clinical performance of 3D printed PEEK inlay compared with milled PEEK inlay versus milled indirect resin composite inlay according to Modified United States Public Health Service (USPHS) criteria over one year period of time.
Methodology: In this clinical trial participants were divided into three groups according to the tested material and technique, where (R1) represents teeth restored with 3D printed PEEK inlay, (R2) represents teeth restored with milled PEEK inlays while (R3) represents the comparator group which are the teeth restored with milled composite inlays, where sixteen patients in each group were restored with a total number of forty-eight inlays restoration in all patients. After placement of the inlay restorations, they were assessed at three different time intervals (T). Where each restoration was assessed immediately at baseline (T0), six months (T1) and twelve months (T2) using the modified USPHS criteria. The criteria evaluated were marginal adaptation, retention, marginal discoloration, color match, anatomic form, surface texture, postoperative sensitivity, and secondary caries.
Results: The results in this study were ordinal data. It was analyzed using Kruskal-Wallis test followed by Dunn’s post hoc test for intergroup comparisons and using Friedman’s test followed by Nemenyi post hoc test for intergroup comparisons. Categorical data were compared using chi-square test.The significance level was set at p≤0.05 within all tests. At all intervals, majority of the cases in all groups had an alpha score and the difference was not statistically significant (p>0.05). Except for the color match, all the cases in the PEEK groups had a bravo score, the difference was
statistically significant in the intergroup comparison between PEEK groups and the milled composite group (p<0.001), Yet there was no significant difference between scores measured at different follow-up intervals (p>0.05).
Conclusions: Both techniques, the subtractive and the additive manufacturing and materials the PEEK and the resin composite together offer clinically acceptable functioning restorations over the one year follow up period. PEEK material can be used as a suitable alternative to commonly used indirect composite intra-coronal restorations in posterior area. However, improvements in term of surface texture and esthetics are required. Further comparative studies over a longer period are required to strengthen the findings of this study.

أجريت هذه الدراسة لتقييم الأداء السريري لترصيع PEEK المطبوع ثلاثي الأبعاد مقارنة بترصيع PEEK المطحون مقابل ترصيع مركب غير مباشر من الراتينج المطحون وفقًا لمعايير خدمة الصحة العامة بالولايات المتحدة (USPHS) المعدلة على مدار عام واحد.
تم تقسيم المشاركين إلى ثلاث مجموعات وفقًا للمادة والتقنية المختبرة ، حيث تمثل (R1) الأسنان المرممة بترصيع PEEK مطبوعة ثلاثية الأبعاد ، (R2) تمثل الأسنان المرممة بترصيع PEEK المطحون بينما تمثل (R3) مجموعة المقارنة وهي الأسنان المرممة من مركب غير مباشر من الراتينج المطحون ، حيث تم علاج ستة عشر مريضًا في كل مجموعة بإجمالي ثمانية وأربعين حشوة في جميع المرضى. بعد وضع الترميمات ، تم تقييمها على ثلاث فترات زمنية مختلفة (T). حيث تم تقييم كل استعادة على الفور عند اول زيارة (T0) ، وستة أشهر (T1) واثني عشر شهرًا (T2). قياس التكيف الهامشي ، تغير اللون الهامشي ، تطابق اللون ، الشكل التشريحي ، نسيج السطح ، بقاء الحشوة ، التسوس الثانوي وفرط الحساسية بعد الجراحة
في جميع الفترات ، كانت غالبية الحالات في جميع المجموعات تحتوي على درجة ألفا ولم يكن الاختلاف ذا دلالة إحصائية ( 0.05<p). باستثناء تطابق اللون ، كانت جميع الحالات في مجموعات PEEK ذات درجة برافو وكان الاختلاف ذا دلالة إحصائية مع اختلاف مجموعات PEEK اختلافًا كبيرًا عن المجموعة المركبة المطحونة ( p<0.001).
تقدم كلتا الطريقتين الترميمية غير المباشرة ، سواء كان التصنيع مطروحًا أو مضافًا ، ترميمات وظيفية مقبولة سريريًا على مدار فترة المتابعة لمدة عام واحد فيما يتعلق بجميع المعلمات التي تم اختبارها. قدمت الطباعة ثلاثية الأبعاد PEEK نتائج واعدة كمواد ترميمية ، ولكن التحسينات من حيث نسيج السطح وجمالياته ستكون مطلوبة لتمثيل مادة بديلة لمواد الأسنان الترميمية. يمكن استخدام حشوات مصنعة من مادة PEEK كبديل مناسب للترميمات المركبة غير المباشرة التقليدية المستخدمة داخل التاج في المنطقة الخلفية. ومع ذلك ، يتم إخطار أن فترة المراقبة الأطول ستكون مناسبة لمزيد من التأكيد على الصلاحية السريرية لمادة PEEK للترميمات الخلفية.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.