Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 76-82.

Background: Medulloblastoma (MB) is the most common malignant pediatric brain tumour; occurring in around 20% of all childhood brain neoplasms. Previously, medulloblastoma patients were stratified according to clinicopathologic risk factors, however, molecular subgroups nowadays are essential for predicting the outcome of these patients.
Purpose: validate MB molecular subgrouping using immunohistochemistry and associate histopathological types, and available clinicopathological parameters with the survival.
Methods: A retrospective study included 74 medulloblastoma patients diagnosed and treated
at the National Cancer Institute, Cairo University from the 1st of January 2015 till the end of December 2019.Out of the 74 patients only 37 patients had available paraffin blocks for immunohistochemical staining, using β-catenin,GAB1 antibodies, YAP and p53 to classify MB cases into WNT, SHH, and non-WNT/SHH molecular subgroups.
Results: The cumulative 3-year overall survival (OS) and event free survival (EFS) were 72%and 57% for the whole cohort. Patients with average risk MB had OS and EFS 93% and 74% respectively. HR MB had inferior outcome with an OS of 76% and EFS 60%.Infantile
patients had a 3-year OS of only 30% and EFS 21%. SHH was found to have a 3-year OS of 67% and EFS of 54% while non WNT/SHH had an OS of 87% and EFS 73%. Classic histology had an OS and EFS of 79% and 68% respectively, closely followed by DN/MBEN which had an OS of 77% and EFS of 64%. LCA histology had a dismal prognosis with an OS of 33% only.
Conclusion: Histopathology, molecular subgroups, age and gender are the most significant prognostic factors in our study. Advanced molecular testing is recommended to yield better results, confirm the current data and further classify each molecular subgroup.

الخلفية العلمية : تمثل حالات الورم اللأرومي النخاعي حوالي عشرون في المائة من حالات أورام الأطفال بالمخ
. تتعدى نسب الشفاء الثمانين في المائة في الدول المتقدمة و لكن لا تزال الدول النامية لديها نسب شفاء أقل.
الهدف من الدراسة: قياس نسب الشفاء و العوامل المختلفة المؤثرة عليها لحالات الورم الأرومي النخاعي للأطفال الذين تم علاجهم بالمعهد القومي للأورام – جامعة القاهرة و تحديد علاقة المجموعات الجزيئية بنسب الشفاء و الارتداد
طرق البحث: هذه دراسة تحليلية استعادية شملت كل حالات الورم الارومي النخاعي الذين تم تشخيصهم بالمعهد القومي للأورام – جامعة القاهرة في الفترة ما بين يناير 2015 إلى ديسمبر 2019.،و تضمنت الدراسة 74 مريض منهم سبع و ثلاثون حالة تم عمل صبغات مناعة كيميائية لعينات الورم الخاصة بهم و تم تحديد المجموعات الفرعية الجزيئية التابع لها.
النتائج: متوسط العمر للأربع و سبعون حالة التي تمت دراستهم كان 7 سنين (المدي يمتد من عمر عام حتي 17 عام). وبلغت نسبة الاناث الى الذكور 1:1.8أكثر الأعراض تكررا كان وجود قىء مستمر بنسبة 63.5% من الحالات. بنهاية الدراسة نسب الشفاء كانت 72% بينما بلغت نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة ثلاث سنوات للمرضى الذين تم تصنيف الورم لديهم عالي الخطورة ٧٦% بينما متوسط الخطورة كان٩٣% و الأطفال الذين عمرهم كان أقل من ثلاث أعوام ٣٠%.
نسبة للمجموعات الفرعية الجزيئية فقد أظهرت نتائج هذا البحث أن نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة ثلاث سنوات للمجموعة الفرعية الجزيئية SHH ٦٧% بينما المجموعة الفرعية الجزيئية non WNT/SHH بلغت نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة ثلاث سنوات فيها ٨٧% .
الاستنتاج: نسب شفاء الورم الأرومي النخاعي أقل من النسب العالمية و تعد المجموعات الجزيئية الفرعية , المجمعات التشريحية المرضية, السن و النوع من أهم العوامل المؤثرة في البقاء على قيد الحياة

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.