TY  - BOOK
AU  - Mai Abdelmoneim Abdrabou ,
AU  - Nirmeen A.Sabry
TI  - Investigating the safety and efficacy of rifaximin antibiotic and its microbial resistance as a secondary prophylaxis in Egyptian patients suffering from hepatitis C Virus
U1  - 615 
PY  - 2022///
KW  - Pharmacy
KW  - Secondary Prophylaxis
N1  - Thesis (M.Sc.)-Cairo University - Faculty of Pharmacy - Department of Clinical Pharmacy; Bibliography: p. 80-102
N2  - المقدمة  تعتبر مشكلة الالتهاب الكبدي الوبائي الفيروسي (سي) مشكلة واسعة الانتشار عالميا والتي قد تؤدي إلى تليف  الكبد. وتعتبر الغيبوبة الكبدية من المضاعفات الصعبة للأمراض الكبدية والتي تحدث في المراحل المتقدمة من  تليف الكبد نظرا لعدم قدرة الكبد على التخلص من السموم النيتروجينية المختلفة وعلى رأسها االمونيا.  وفيها يعاني المريض من اضطراب في مستوي الوعي, ونقص في التركيز ,واضطرابات في النوم, والميل  للعصبية, ورعشة في اليدين أوعدم القدرة على التحكم في البول او البراز. وإن كثرة حدوث مثل هذه الغيبوبات  الكبديه يزيد من مخاطر الموت مما يستدعي ضرورة العالج الوقائي للتقليل من مخاطر حدوث الغيبوبة الكبدية. وقد وجد ان الريفاكسمين والالكتيلوز مفيدين في العالج والوقاية من الغيبوبة الكبدية. ووفقً لإرشادات ممارسة الرابطة الأوروبية لدراسة الكبد )EASL ،)عند حدوث نوبة من الغيبوبة الكبدية، يجب ا معالجتها، ويجب البدء في الوقاية الثانوية لمنع تكرارها. وقد وجد أن الكبد المصاب غير قادر على إزالة الأمونيا من مجرى الدم. لذا يهدف كل من العالج والوقاية  الثانوية من الغيبوبة الكبدية إلى التخفيف من إنتاج الأمونيا المشتق من الأمعاء والتي تعتبر من أكثر السموم  العصبية المتسببة في الغيبوبة الكبدية. لذا يوصى بإضافة دواء الريفاكسيمين لدواء الالكتيلوز لمنع تكرار نوبات الغيبوبة الكبدية لفترا ت قد تكون  طويله. حيث يثبط الريفاكسيمين البكتيريا التي تنتج مركبات نيتروجينية في القولون خاصة الأمونيا مما يساعد  علي تقليل أو منع حدوث نوبات جديدة من الغيبوبة الكبدية
ER  -