TY - BOOK AU - Alsayed Mohamed Rabea Alkashawy AU - Mohamed Ahmed Mansour TI - COMPARISON OF ULTRASOUND-GUIDED BILATERAL ERECTORSPINAE PLANE BLOCK VERSUS BILATERAL RECTUS SHEATHBLOCK IN ADULTS UNDERGOING MAJOR ABDOMINAL/SURGERY: a randomised comparative study: /a randomised comparative study U1 - 617 PY - 2021/// KW - SICU and pain management KW - Ultrasound N1 - Thesis (Ph.D)-Cairo University,2022; Bibliography: p. 95-110 N2 - لا تزال آلام ما بعد الجراحة تمثل تحدی إلى قلق وتوتر وعدم رضا المریض بصورة كبیرة عن الخدمة المقدمة. یؤدى علاج الألم بشكل غیر ً كاف إلي عدة تأثیرات سلبیة على المریض في الجوانب الفسیولوجیة والنفسیة والاجتماعیة وأیضا وأیضا زیادة النفقات الصحیة . ً الاقتصادیة من خلال زیادة مدة الإقامة بالمستشفى نظرا التأثیراتلھذه السلبیة الكثیرة اصبح علاج الألم والسیطرة علیھ ذو ضرورة حتمیة في ً جراحات البطن المختلفة . وظلت المسكنات الأفیونیة العنصر الأساسي الألملعلاج إلا أنھ یظل الخوف ً لأثارھا الجانبیة الضارة على الجھاز التنفسي والجھاز العصبي للمریض . ً منھا كبیرا نظ را أصبح التسكین متعدد الوسائط وسیلة ناجحة لتقلیل استخدام المسكنات الأفیونیة والحد من تأثیراتھا السلبیة المتعددة عن طریق المزج بین المسكنات النظامیة والتخدیر الموضعي للعمل على مسارات عصبیة متعددة وتحقیق أكبر إفادة ممكنة عائدة على المریض وتحسین تعافیھ. تم استخدام تخدیر كتلة غمد المستقیم للتسكین بعد جراحات البطن المختلفة حیث یتم تخدیر الرامي البطني للعصب الوربي السابع حتى العصب تحت الضلع التي تزود عضلة البطن المستقیمة والجلد الذي یغطیھا ER -