TY  - BOOK
AU  - Fatma Mahmoud Abd elHamid Tammam,
AU  - Mohsen Mohamed Waheeb
TI  - Comparative study between ultrasound guidanceand blind technique for thoracic erector spinaeplane block in post mastectomy pain control: Randomized control study 
U1  - 616.99449 
PY  - 2022///
KW  - Mastectomy
KW  - Pain may also be felt in the shoulder or surgical scar
N1  - Thesis (Ph.D)-Cairo University,2022; Bibliography: p. 87-100
N2  - تعد جراحة الثدي من أكثر العمليات الجراحية شيوعا بين الإناث. يظل التحكم في الألم غير المنضبط بعد الجراحة مشكلة شائعة لهذا النوع من العمليات الجراحية التي قد تؤدي إلى عواقب الغدد الصماء والتمثيل الغذائي والتهابات ،ومناعة ، وإقامة أطول في المستشفى وتطور الألم المزمن. تتمثل المشكلة الرئيسية بعد العلاج الجراحي لسرطان الثدي في آلام الأعصاب في جدار الصدر والإبط و / أو الذراع والتي يمكن أن تستمر لفترة طويلة مسببة متلازمة آلام ما بعد استئصال الثدي. يمكن أن تحدث هذه المتلازمة أيضا بعد أنواع أخرى من الجراحة المحافظة على الثدي مثل استئصال الكتلة الورمية. تظهر الأعراض الكلاسيكية لمتلازمة آلام ما بعد استئصال الثدي في صورة الشعور بالألم والوخز في جدار الصدر والإبط والذراع. قد يشعر أيضا بألم في الكتف أو ندبة جراحية تشمل الشكاوى الشائعة الأخرى التنميل، أو ألم وخز، أو حكة لا تطاق. تم استخدام الكثير من الأساليب التدخلية للسيطرة على آلام ما بعد الجراحة مثل حقن العَضَلَةُ المِنْشارِيَّةُ الأمامية والتخدير الصدري العالي فوق الجافية وإحصار الصدر المجاور ذلك، فإن هذه التقنيات صعبة بشكل خاص بسبب القرب التشريحي لغشاء الجنب للفقرة. ومع والجهاز العصبي المركزي. يُعد حقن العضلة الناصبة للفقرات الصدرية بالموجات فوق الصوتية استراتيجية آمنة ومبتكرة وسهلة الأداء وتضمن تسكينا جيدًا بعد الجراحة في استئصال الثدي الجذري بمعدل نجاح عال، مما يقلل من متطلبات المواد الأفيونية. تم وصفه لأول مرة لعلاج آلام ما بعد استئصال الثدي. تم استخدامه لاحقًا كطريقة تسكين بعد الجراحة في العديد من العمليات الجراحية من الكتف إلى جراحة الورك. لقد هدفنا إلى مقارنة بين تقنية الموجات الفوق صوتية والتقنية الغير مرئية في الحقن الناحي في مستوى العضلة الناصبة للفقرات الصدرية في السيطرة على الألم بعد استئصال الثدي. لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق باستهلاك المورفين أو درجة المقياس التناظر البصري. وكانت نتائج الدراسة كما يلي: ١. كان عمر المرضى مختلفا بشكل طفيف بين المجموعتين ٢. كان المقياس التناظري البصري مختلفا بشكل طفيف بين المجموعتين. . كان استهلاك المورفين على مدار ٢٤ ساعة مختلفا بشكل طفيف بين المجموعتين. ٤. كان مستوى الكتلة الحسية، وسهولة أداء التقنية، ومدة الجراحة وظهورها وحدوثها الضائرة، جميعها مختلفة بشكل طفيف بين المجموعتين. ه . ديناميكا الدم هو شكل متوسط ضغط الدم الشرياني وضربات القلب أظهر المعدل فرقا معنويا بين المجموعتين ٦- كان الغثيان والقيء بعد الجراحة مختلفين بشكل ضئيل بين المجموعتين
ER  -