Ahmed Mohamed Abd Elmegeed ElFeky,

Early Outcomes of Glenn shunt inpatients aged 3 to 6 months vs. above 6 months / النتائج المبكرة والأولية لعملية الوصلة الوريدية في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين ٣ إلى ٦ أشهر مقابل فوق ٦ أشهر By Ahmed Mohamed Abd Elmegeed El-Feky ; Supervision of Hossam Mahmoud Hassanein, Tamer Farouk Siam, Ihab Salah El Din Elsharkawy, Mahmoud Saber Elsayed Singer. - 2022.

Thesis (Ph.D)-Cairo University,2022.

Bibliography: p. 115-98.

ان عملية الوصلة الوريدية ثنائية الاتجاه (جلين) هو إجراء راسخ يتم إجراؤه كجزء من مسار تخفيف البطين المفرد. قد يوفر الاتصال ثنائي الاتجاه أيضًا تخفيفًا نهائيًا في بعض المرضى. تتمثل الميزة الرئيسية للاتصال التجويفي في أنه يقلل من مدى إعادة الدوران الرئوي الذي لا مفر منه ، مما يؤدي إلى انخفاض عبء العمل على البطين المفرد وظيفيًا. تشمل المزايا الأخرى تجنب أمراض الأوعية الدموية الرئوية ، وإذا تم إجراؤها بشكل مناسب ، فإنها تجنب حدوث تشوه كبير في الشرايين الرئوية. ان هذه الدراسة عبارة عن تجربة عشوائية بأثر رجعي ، أجريت في مستشفيات جامعة القاهرة ، في الفترة ما بين أكتوبر 2018 ومايو 2020. تم اختيار مرضي الدراسة بشكل عشوائي إلى مجموعتين. المجموعة الأولى: 20 مريضًا خضعوا لعملية جلين ثنائي الاتجاه بعمر 3 إلى 6 أشهر والمجموعة الثانية: 20 مريضًا خضعوا لعملية جلين ثنائي الاتجاه بعمر أكثر من 6 أشهر. الهدف من هذه الدراسة هو مقارنة النتائج الأولية لعملية جلين في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 6 أشهر والمرضى بعمر 6 أشهر أعلاه. خضع جميع المرضى لتقييم ما قبل الجراحة ، وأثناءالجراحة ، و مابعد الجراحة في الفترة الأولية. كان هناك فرق كبير بين المجموعتين فيما يتعلق بالتقييم قبل الجراحة بما في ذلك العمر والوزن وحجم الشريان الرئوي الأيمن و الأيسر. ان رتق الصمام ثلاثي الشرفات هو التشخيص الأكثر شيوعًا في دراستنا ، ويفسر ذلك معدل حدوثه بين أمراض القلب أحادية البطين وأمراض القلب الزراقية. رتق الصمام ثلاثي الشرفات هو ثالث أكثر أمراض القلب المزرقة شيوعًا بعد مرض رباعي فالوت و مرض انعكاس الشرايين. تعتبر القناة الأذينية البطينية غير المتوازنة و البطين الأيسر ثنائي المدخل أكثر التشخيصات شيوعًافي دراستنا بعد رتق الصمام ثلاثي الشرفات كما هو موضح من خلال معدل حدوثها الطبيعي في أمراض البطين الفردي. تظهر دراستنا زيادة كبيرة في نسبة تشبع الأكسجين بالدم في كل مجموعة. لم يكن هناك فرق مؤثر بين المجموعتين فيما يتعلق بالموجات الفوق صوتية بعد الجراحة والضغط الموجود داخل وصلة جلين وطول الإقامة في المستشفى. تُظهر دراستنا فرقًا ضئيلًا بين المجموعتين فيما يتعلق بالوفيات والمضاعفات بعد الجراحة التي قوبلت بالعديد من الدراسات المماثلة الأخرى. يمكن إجراء عملية جلين على أساس اختياري عند الأطفال الرضع من عمر 3 إلى 6 أشهر كإجراء أولي بأمان.


Cardiothoracic Surgery

with many highlighting the potential benefits of performing

617