Click versus ce-chirp abr in relation to pure tone thresholds in adults with normal hearing and sensorineural hearing loss /
قياس الجهد المثار عن طريق جذع المخ في الاشخاص ذوي السمع الطبيعي و الذين يعانون من ضعف سمع حسي عصبي
by Emad Helmy Rabea Khaleel ; supervisors Prof. Dr. Mohammed Tarek Ghannoum,Prof. Dr. Hedayat EL-fouly, Dr. Mona Hamdy.
- 101 pages : Illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2023.
Bibliography: pages 87-99.
ABR represents the primary tool for both identification and diagnosis of hearing loss. Click-ABR is widely used method for ABR recordings. CE-Chirp stimulus compensates for temporal dispersion in the cochlea due to travelling wave delay. The difference between CE-Chirp and Click stimuli is due to the delivery times of components with low, moderate, and high frequencies, which allow for simultaneous stimulation of all frequency areas. Objective: To correlate thresholds obtained by click and CE-Chirp with the behavioral thresholds in normal hearing subjects and moderate SNHL and to assess the effectiveness of chirp evoked ABR in predicting thresholds. Subjects and methods: This study consisted of 40 patients (80 ears). The control group consists of 20 normal hearing adults, the study group consists of 20 adults with moderate Sensorineural Hearing Loss. All subjects were submitted to pure tone audiometry, Immittancemetry, ABR. Results: CE-chirp ABR thresholds to pure tone thresholds showed a positive correlation at the frequency range (2000 Hz) in both control and study groups, whereas Click ABR thresholds showed a positive correlation to range (4000 Hz) in both control and study groups. The analysis of wave V in the control group with both click and CE-Chirp stimuli at intensity levels of 90 dBnHL and threshold level revealed a positive statistically significant shorter wave V latency and a greater amplitude results caused by CE-Chirp stimuli compared to click stimuli. Conclusions: The CE-Chirp ABR threshold values were better in both ears than the Click ABR threshold values. Finally, when evaluating patients with bilateral sensorineural hearing loss, the CE-Chirp ABR method was superior to the Click ABR method. تعتبر حاليا استجابة جذع المخ السمعية هي التقنية الاكثر فعالية في قياس الموضوعي باستخدام الطقطقات في مستوي كثافة معتدلة النقر ينشط جزء كبير من القوقعة مع اطلاق الوحدات العصبية اكثر من نطاق موسع من التردداتز هذا ينتج عنة استجابة متكررة للغاية و يمكن الكشف عن الموجة ˅ في مستويات كثافة في غضون نحو عشرة ديسيبل من متوسط تخطيط السمع السلوكية في (2000-40000) هرتز منطقة التردد ي البالغين. شملت هذة الدراسة 40 فردا منقسمين الي مجموعتين: مجموعة تشمل ذوي السمع الطبيعي والاخري للاشخاص الذين يعانون من ضعف سمع حسي عصبي متوسط الدرجة. شملت الدراسة 21 من الذكور و 19 من الاناث متوسط اعمارهم 44 و 46 عاماً لم يكن هناك فروق ذات دلالة احصائية بين المجموعات بالنسبة للسن او النوع. خضع جميع المرضي لاخذ التاريخ المرضي وفحص الاذن وقياس السمع و قياس ضغط الاذن وقياس استجابة جذع المخ باستخدام المحفزات الصوتية (باستخدام الطقطقات وسي - إي شيرب). لقد كشفت هذة الدراسة ان نتائج قياس السمع باستخدام حافز التغريد سي-إي شيرب لفحص السمع بالجهد المثار كان يتبع بشكل جيد مقياس السمع باستخدام النغمات النقية في كلا المجموعتين عند ال 2000 هرتز بينما الطقطقات كانت اقرب ل 4000 هرتز. قد اظهر الشيرب ايضا في هذة الدراسىة زيادة في حجم الموجة مقارنة بحجم تلك الناتجة عن استخدام الطقطقات و تحسن شكل الاستجابة يعتمد علي مستوي المثير يكون افضل بالقرب من عتبة السمع وقد تفوق الشيرب علي الطقطقة في اثارة عتبة السمع اقل مع غياب للموجات المبكرة لوحظ مع الشيرب قصر في الكمون مما يدعم الفرضية القائلة بان التعويض عن تاخير سفر الموجة يغير مواعيد ظهور الموجات فتصميم الشيرب يؤثر بشكل حاسم علي انحراف الغشاء القاعدي في الاذن الداخلية. يمكن ان نستخلص ان الشيرب يمكن تمييزة عن الطقطقات بكبر حجم الموجة لئلك من المتوقع ان يسفر عن نتائج اكثر ثقة، واوقات قياس اقصر ويؤدي في نهاية المطاف الي تحسين تقييم عتبة السمع وفحص السمع.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Audiology.
Auditory Brain Stem Response Click CE-chirp Amplitude Latency normal hearing Sensorineural Hearing Loss