Mobilization With Movement Versus Thoracic Manipulation On Neck Proprioception In Mechanical Neck Pain : A Randomized Controlled Study /
التحريك مع الحركة مقابل المعالجة اليدوية الصدرية علي مستقبلات الحس العميقة بالرقبة في آلام الرقبة الميكانيكية : دراسة عشوائية منضبطة/
by Ola Adel Abdelrazic Ibrahem ; Supervisors Prof. Dr. Amir Mohammed Saleh, Prof. Dr. Nabil Mahmoud Ismail
- 121 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2023.
Bibliography: pages 95-117.
Mechanical neck pain (MNP) is common among population. While symptoms may present at the cervical spine for patients complaining of MNP, thoracic spinal alignment or dysfunction may influence cervical positioning and overall cervical function. Objective: The purpose of this study was to investigate the effect of adding Mulligan, Sustained Natural Epiphyseal Glide (SNAGs), versus thoracic manipulation (TM) to conventional physical therapy (CPT) on pain, neck proprioception and scapular retraction in subjects with MNP. Methods: Sixty patients with MNP, ages ranging from 18 to 45 years, were assigned randomly into 3 equal groups: Mulligan SNAGs and CPT (group A), thoracic Manipulation and CPT (group B), and CPT only (group C). All Participants received 3 sessions per week for four weeks. The visual analogue scale, cervical range of motion device, and tape measurements were used to evaluate pain, proprioception and scapular retraction at baseline and after 4 weeks. Results: After 4 weeks of intervention, there were no statistically significant difference between group (A( and group (B) in neck proprioception (p>0.05). However, both group (A) and (B) showed superiority to group (C) in all outcome measures (p<0.05). After 4 weeks of intervention, the mean ± SD of The VAS and scapular retraction were 13 ± 4.41mm, 27.32 ± 2.65 cm respectively in Mulligan SNAG group, 18 ± 6.15 mm, 29.89 ± 2.93 cm respectively in TM group, and 23.75 ± 7.41 mm, 32.97 ± 2.69 cm respectively in CPT only group. Conclusion: adding Mulligan SNAG to CPT program had better improvement than TM on pain and scapular retraction. However, there are no significant difference between Mulligan SNAG and TM on neck proprioception in patient with MNP آلام الرقبة الميكانيكية شائعة بين السكان. في حين أن الأعراض قد تظهر في العمود الفقري العنقي للمرضى الذين يشكون من آلام الرقبة الميكانيكية ، فإن محاذاة العمود الفقري الصدري أو الخلل الوظيفي قد تؤثر على وضع الفقرات العنقية ووظيفتها بشكل عام . الهدف: كان الغرض من هذه الدراسة العشوائية المنضبضة هو التحقيق في تأثير إضافة موليجان النتوئي الموضعي المستمر مقابل المعالجة اليدوية الصدرية إلى العلاج الطبيعي التقليدي على الألم ، واستقبال الحس العميق وانحراف عظمة االلوح للخلف في الأشخاص الذين يعانون من آلام الرقبة الميكانيكية. الطريقة: ستون مريضًا يعانون من آلام الرقبة الميكانيكية ، تتراوح أعمارهم من 18 إلى 45 عامًا ، تم تقسيمهم عشوائيًا إلي ثلاث مجموعات متساوية: المجموعة الأولي تحريك موليجان النتوئي المفصلي الطبيعي المستمر والعلاج الطبيعي التقليدي المجموعة الثانية المعالجة اليدوية الصدرية والعلاج الطبيعي التقليدي والمجموعة الثالثة العلاج الطبيعي التقليدي فقط. تلقى جميع المشاركين ثلاث جلسات في الأسبوع لمدة أربعة أسابيع. تم قياس الالم بطريقة المقياس التمثيلي البصري ، واستقبال الحس العميق للرقبة بقياس معدل الخطا في وضعية المفصل والتراجع الكتفي بالقياسات المترية ، بعد أربعة أسابيع عند نقطة البداية وبعد 4 أسابيع. النتائج: بعد 4 أسابيع من العلاج ، لم يكن هناك فرق معتد به إحصائياً بين المجموعة الأولي والمجموعة الثانية في استقبال الحس العميق للرقبة P> 0.05. ومع ذلك ، أظهرت كل من المجموعتين الأولي و الثانية تفوقًا على المجموعة الثالثة في جميع مقاييس النتائج p <0.05. بعد 4 أسابيع من التدخل ، كان المتوسط ± معدل الانحراف لـ للمقياس التمثيلي البصري انحراف عظمة اللوح للخلف 13 ± 4.41 ، 27.32 ± 2.65 على التوالي في مجموعة التحريك مع الحركة SNAG ، 18 ± 6.15 ، 29.89 ± 2.93 على التوالي في مجموعة المعالجة اليدوية الصدرية ، 23.75 ± 7.41 ، 32.97 ± 2.69 على التوالي في برنامج العلاج الطبيعي التقليدي. الاستنتاج: أظهرت إضافة التحريك مع الحركة مقابل المعالجة اليدوية الصدرية الي العلاج الطبيعي التقليدي تحسينات كبيرة ، لصالح تحريك موليجان النتوئي المفصلي المستمر ، في شدة الألم ، واستقبال الحس العميق للرقبة وانحراف عظمة اللوح للخلف من العلاج الطبيعي التقليدي بمفرده.