Prevalence of non-carious cervical lesions in patients with gingival recession and associated risk factors: a hospital-based cross- sectional study in a sample of adult egyptian dental patients/
:انتشار الآفات العنقية الغير ناتجة عن التسوس في مرضي الانحسار اللثوي وعوامل الخطر المرتبطة بها /دراسة مقطعية على عينة من مرضى الأسنان المصريين البالغين
by Omar Essam Ali Abdelkhalek ; supervisors Prof. Mona Salah-El-Din Darhous , Dr. Weam Ahmed El Battawy
- 155 pages : illustrations ; 25cm. + CD.
Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2023.
Bibliography: pages 126-150.
Aim: This study aimed at determining the prevalence of non-carious cervical lesions (NCCLs) among patients with gingival recession and identifying the risk factors associated with NCCLs in adult Egyptian dental outpatients attending the diagnostic center at faculty of Dentistry, Cairo University. Methodology: The present study was conducted on 362 subjects with gingival recession. Dental patients were recruited in a consecutive manner from the outpatient Diagnostic center, Faculty of Dentistry, Cairo University. In 30 patients having NCCLs, a full questionnaire was filled through a face-to-face personal interview using simple, short, easily comprehended questions including a section for age, gender, toothbrush frequency and type, bruxism, gastric reflux, soft drinks, alcohol, citrus fruits. OHIP-14 questionnaire was filled, and conventional oral examination was held on a dental unit using light, mirror, probe, and air-water syringe. Clinical parameters as type of NCCLs, CDH, occlusal wear grade, keratinized tissue width, gingival biotype, GI, PI were evaluated. Results: Prevalence of NCCLs in patients with gingival recession was 5.7% and 8.3% among all patients with 86.7% of lesions class A+ and 60% males. The most affected tooth with NCCLs and CDH was the mandibular left first premolar. Thin biotype was found in 69.2% of NCCLs while mean (±SD) for keratinized tissue width and occlusal wear grade were 3.51 (±1.59) and 0.56 (±0.51) respectively. CDH mean (±SD) was 2.08 (±3.02) while GI median (range) was 1.4 (0.3 – 2) and PI percentage median (range) was 79 (0 – 100). 43.3% of patients with NCCLs brushed once a day, where 31.8% used soft toothbrush. 16.7% of patients were suffering from bruxism and no gastric reflux was found in 86.7% of patients. No intake of soft drinks was found in 53.3% of patients. While 36.7% of patients had weekly intake of citrus fruits. Mean (±SD) values for total OHIP-14 were 18.37 (±10.37), where physical pain had the highest mean (±SD) value of 4.7 (±2.63). Patients with NCCLs class A+ showed statistically significantly higher occlusal wear grade than patients with NCCL Class B+ (P-value <0.001, Effect size = 0.635) and showed statistically significantly higher PI score (P-value < 0.001, Effect size = 0.692). Conclusion: Prevalence of patients with NCCLs among gingival recession patients is 8.3%. Mandibular left first premolar was the most affected tooth with NCCLs as well CDH. Class A+ is significantly associated with higher occlusal wear grade and PI scores than class B+. فرعُت NCCLs ، التي يشار إليها باسم تآكل عنق السنة، على أنها فقدان مادة الأسنان في CEJ والتي ترتبط عادة بتراجع اللثة وتقع في الغالب في الجانب الدهليزي. تساعد المعرفة حول انتشار NCCL في أي مجموعة في حلها الذي أصبح أكثر أهمية مع زيادة متوسط العمر المتوقع للبشرية والوعي بأهمية صحة الفم، وقد ارتبطت NCCLs وانحسار اللثة ارتبا طا وثيق ا ببعضها البعض، مع الأخذ في الاعتبار كل من المسببات والعلاج حيث لوحظ أن كلاهما يزداد تدريجيا في الحجم . عادة ما يكون التفاعل المعقد للآليات المختلفة وراء تطور هذه الآفات. وبالتالي، من الخطأ عمو ما الاعتقاد بأن جميع NCCLs ناتجة عن آلية واحدة فقط ويجب مراعاة جميع العوامل المسببة والمعدلة قبل تشخيص أو بدء علاج أي NCCL إذا تم تحديده. تضمنت الدراسة المقطعية القائمة على الملاحظة الحالية 362 مشار كا بهدف التحقق من انتشار NCCL في الأسنان المصابة بانحسار اللثة وعوامل الخطر المرتبطة بها في عينة من المرضى المصريين الذين يبحثون عن علاج الأسنان في مركز التشخيص، كلية طب الأسنان، جامعة القاهرة. تم إكمال استبيان منظم لكل NCCLs مع مريض ركود اللثة من قبل الفاحص. تضمن الاستبيان قس ما للمعلومات حول العمر والجنس وتكرار فرشاة الأسنان ونوعها وصريف الأسنان وارتجاع المريء والمشروبات الغازية والكحول والحمضيات. أي ضا، تم إجراء استبيان OHIP-14 للمرضى الذين يعانون من NCCLs . تم شرح جميع الأسئلة وترجمتها إلى اللغة العربية.تم إجراء الفحص الشفوي التقليدي على وحدة طب الأسنان باستخدام ضوء الوحدة والمرايا والمسبار ومحقنة الهواء والماء والمعايير السريرية كنوع NCCLs و CDH ودرجة التآكل الإطباقي وعرض الأنسجة الكيراتينية والنمط الحيوي اللثوي و GI و PI كانت تقاس. كل هذه المعلمات خضعت للتحليل الإحصائي.حددت هذه الدراسة أن معدل انتشار NCCLs في المرضى الذين يعانون من تراجع اللثة كان 5.7 ٪ بين الأسطح، حيث تمالعثور على 143 NCCL من بين 2497 سط حا تم فحصها. بين المرضى، كان انتشار NCCLs 8.3 ٪، حيث تم العثور على 30مريضا لديهم NCCLs بين 362 مريضا يعانون من تراجع اللثة. تمثل آفات الفئة A + 86.7٪ من NCCLs . في حين أن الأسنانالأكثر تضر را مع NCCLs هي الضاحك الأول الأيسر للفك السفلي. أظهر التحليل الوصفي أن الفئة A + مرتبطة بشكل كبير بدرجاتتآكل الإطباق الأعلى بالإضافة إلى درجات PI مقارنة بالفئة B +. من ناحية أخرى، لم يكن هناك دلالة إحصائية بين فئة NCCL وعواملالخطر الأخرى بما في ذلك النمط الحيوي اللثة، عرض الأنسجة الكيراتينية، CDH ، GI ، العمر، الجنس، معدل تكرار تنظيف الأسنان،نوع فرشاة الأسنان، صرير الأسنان والجزع المعدي، تناول المواد اللينة أو الحمضيات أو مشروبات كحولية. أي ضا، لم يكن هناك فرقمعتد به إحصائي ا بين درجات OHIP-14 من جميع الأبعاد بالإضافة إلى مجموع نقاط OHIP-14 في المرضى الذين لديهم فئات مختلفة من NCCL
Text in English and abstract in Arabic & English.
periodontology
Non-carious Cervical Lesions Patients with Gingival Recession Associated Risk Factors