Biological And Esthetic Evaluation Of Ceramic Onlay With Different Preparation Designs : A Randomized Controlled Clinical Trial /
التقييم البيولوجي والتجميلي لراصعة السيراميك مع تحضيرات التصاميم المختلفة : تجربة سريرية خاضعه للتحكم العشوائي /
By Ahmed Adel Mahmoud Gadallah; Under The Supervision of Prof.Omaima El Mahallawi, Prof.Omnia El-Shihy, Ass. Prof. Noha El- Khodary
- 148 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2023.
Bibliography: pages 136-147.
Objectives of this randomized clinical trial was to compare if using onlay preparation with shoulder finish line (Group S) or butt joint with bevel (Group B) which of the two preparation designs will have better biological response and give better esthetic properties.
20 females and 10 males participants were recruited for this study with total 38 ceramic onlay restorations were done. Participant’s teeth were randomly assigned into two groups group (S) and group (B) for the different preparation designs. The work flow was done as following shade was taken digitally and visually (conventional), tooth preparation, direct digital impression (intra-oral scan) were taken, provisionalization of the prepared tooth, CAD/CAM wax was designed and milled, wax restoration was tried in then in the lab pressing of the IPS e.max press to fabricate monolithic ceramic onlay restoration. MUSPHS was used to evaluate the following outcomes, post-operative sensitivity, marginal discoloration, recurrent caries, color match and patient satisfaction for a period of 1 year follow-up.
After the follow-up period the following results were drawn, the null hypothesis of this study was partially accepted as there was significant variance between the different preparation designs regarding the postoperative sensitivity, color match and patient satisfaction in favor for group (B) and marginal discoloration has significant variance in favor for group (S) while there was non-significant difference regarding recurrent caries outcomes. However, with in limitations of this study it can be concluded ceramic onlay preparation design butt joint with bevel (Group B) can replace the shoulder finish line design regarding post-operative sensitivity, color match and patient satisfaction while shoulder finish line preparation design have low marginal discoloration كانت أهداف هذه التجربة السريرية العشوائية هي المقارنة بين استخدام تحضير الاسنان مع خط نهاية الكتف (المجموعة س) أو مفصل بعقب مشترك مع شطبة (المجموعة ب) أي من تصميمي التحضير سيكون له استجابة بيولوجية أفضل ويعطي خصائص جمالية أفضل.
تم اشتراك ٢٠ أنثى و ١٠ من الذكور لهذه الدراسة مع إجمالي 38 عملية ترميم على السيراميك تم توزيع اسنان المشاركين بشكل عشوائي في مجموعتين المجموعة (س) والمجموعة (ب) لتصميمات التحضير المختلفة. تم تنفيذ سير العمل على النحو التالي ، حيث تم أخذ لون الاسنان رقميًا وبصريًا (تقليديًا) ، وتم عمل تحضير الأسنان ، وتم أخذ الانطباع الرقمي المباشر (مسح داخل الفم) ، ووضع مؤقت للأسنان المحضرة ، وتم تصميم وتصنيع الترميم من الشمع بواسطة جهاز الكاد/كام ، وتم تجربة ترميم الشمع, ثم في المختبر بدا الضغط على ترميم الشمع باستخدام فرن مكبس لتصنيع ترميم البطانة الخزفية المتجانسة. تم استخدام لتقييم النتائج التالية ، حساسية ما بعد الجراحة ، تلون هامشي ، تسوس متكرر ، تطابق اللون ورضا المريض لفترة متابعة لمدة سنة واحدة.
بعد فترة المتابعة تم استخلاص النتائج التالية ، تم قبول الفرضية الصفرية لهذه الدراسة جزئيًا حيث كان هناك تباين كبير بين تصميمات التحضير المختلفة فيما يتعلق بحساسية ما بعد الجراحة ومطابقة الألوان ورضا المريض لصالح المجموعة (ب) و تغير اللون الهامشي له تباين كبير لصالح المجموعة (س) بينما كان هناك لا يوجد تغير مهم فيما يتعلق بنتائج التسوس المتكررة.
علي الرغم من وجود نقاط ضعف في هذه الدراسة ، يمكن استنتاج أن تصميم المفصل بعقب مشترك مع شطبة الخزفي المصنوع من السيراميك (المجموعة ب) يمكن أن يحل محل تصميم خط النهاية للكتف فيما يتعلق بحساسية ما بعد الجراحة ومطابقة الألوان ورضا المريض بينما يكون تصميم خط النهاية للكتف له تلون هامشيز منخفضًا.