TY - BOOK AU - Mona Abd El Ghaney Mohamed Abd El Rahman El Sheikh, AU - Gehan Mousa Ahmed AU - Waleed Talat Mansour AU - Nevine Elnahas AU - Ahmed Shawky Ali TI - Repetitive transcranial magnetic stimulation versus transcranial direct current stimulation on lumbar radiculopathy U1 - 615.82 PY - 2023/// KW - Physical Therapy KW - qrmak KW - Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) KW - Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) KW - Lumbar radiculopathy N1 - Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2023; Bibliography: pages 91-100; Issues also as CD N2 - Background: Lumbosacral radiculopathy is a term used to describe a pain syndrome caused by compression or irritation of nerve roots in the lower back. Patients can present with different symptoms in predictable patterns affecting the corresponding dermatome or myotome. Objective: To determine the efficacy of repetitive transcranial magnetic stimulation versus transcranial direct current stimulation on unilateral lumbar radiculopathy. Subjects and Methods: fifty-three patients of both sexes were recruited from the outpatient clinic of Ain Shams Hospital, Ain Shams University, Egypt. Their ages ranged from 20 to 45 years. Patients suffered from persistent unilateral lumbar radiculopathy for three months at least. Patients had been assigned into two groups. rTMS (repetitive Transcranial Magnetic Stimulation) group included 28 patients, 20 patients (active rTMS) received real rTMS and 8 patients (control rTMS) received sham rTMS. tDCS (transcranial direct current stimulation) group included 25 patients, 18 patients (active tDCS) received real tDCS and 7 patients (control tDCS) received sham tDCS. All techniques were combined with selected physical therapy program of discogenic back pain management. All groups were assessed by the two assessment scales (Visual Analogue Scale and Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire) and the goniometer for hip and trunk flexion four times before, intermediate (after two weeks), after treatment (after four weeks), and follow-up after three months. Hospital Anxiety and Depression Scale was conducted before treatment just to exclude patients who had pain due to depression. Each patient in either group gets six sessions (the duration of each session was 20 minutes) from each device according to their group for two weeks combined to 12 sessions of selected physical therapy program every other day ending within four weeks. Results: The statistical analysis revealed that there is no statistical significant differences between pre and post treatment for each group as well as among groups. Conclusion: rTMS, tDCS, and their sham applications hadn't any statistically immediate or prolonged effect on reliving pain due to lumber radiculopathy.; مرجعیة البحث: اعتلال الجذور القطنية العجزية هو مصطلح يستخدم لوصف متلازمة الألم الناتجة عن ضغط أو تهيج جذور الأعصاب في أسفل الظهر. اعتمادًا على جذر (جذور) الأعصاب المتأثرة ، يمكن للمرضى أن يظهروا بأعراض مختلفة في أنماط يمكن التنبؤ بها تؤثر على الجلد أو العضل المقابل. الهدف من الرساله: مقارنة فعالية التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة مقابل التحفيز بإستخدام التيار الكهربائي المستمر عبر الجمجمة في تحسين ألم اعتلال الجذور القطنية من جانب واحد. الاشخاص وطریقة البحث: 53 مريضا من الجنسين من العيادة الخارجية لمستشفى عين شمس، جامعة عين شمس، مصر، وتراوحت أعمارهم بين 20 و 45 سنة. عانى المرضى من ألم أحادي الجانب مستمر في توزيع العصب الوركي، ويشع الالم حتى القدم مع تدلي القرص القطني السفلي مابين الفقرة القطنيه الرابعه والخامسه والفقره القطنيه الخامسه والعجزيه الاولي لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. تم تعيين المرضى في مجموعتين. تضمنت مجموعة )التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة) 28 مريضًا، وتلقى 20 مريضًا منهم (التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة النشط) بينما تلقى 8 مرضى (التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة مزيف) تضمنت مجموعة ( تحفيز التيار المباشر عبر الجمجمة) 25 مريضًا، منهم 18 مريضًا تلقوا( تحفيز التيار المباشر عبر الجمجمة النشط)، بينما تلقى 7 مرضى (تحفيز التيار المباشر عبر الجمجمة مزيف). تم دمج جميع التقنيات مع برنامج العلاج الطبيعي المختار لعلاج آلام الظهر نتيجة الاعتلال القرصي القطني. تم تقييم جميع المجموعات من خلال جدولي التقييم (المقياس التناظري البصري واستبيان إعاقة آلام الظهر السفلي) ومقياس غونيومتر لثني الورك والجذع أربع مرات وهم قبل البدء بالعلاج، والمتوسط (بعد 2 أسابيع)، بعد العلاج (بعد 4 أسابيع)، والمتابعة بعد 3 أشهر. تم إجراء مقياس القلق والاكتئاب في المستشفى قبل العلاج فقط لاستبعاد المرضى الذين يعانون من الألم بسبب الاكتئاب.تلقى كل مريض في كلتا المجموعتين 6 جلسات من التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (نشط أو زائف) أو تحفيز التيار المباشر عبر الجمجمة (حقيقي أو زائف) يوم بعد يوم، وكانت مدة كل جلسة 20 دقيقة، بالإضافة إلى 12 جلسة من برنامج العلاج الطبيعي المختار يتم إجراؤها مع بداية تطبيق العلاج وتستمر لمدة 4 أسابيع. تم تطبيق العلاج لمدة 2 أسابيع بالإضافة إلى عدد 12 جلسه من برنامج العلاج الطبيعي التقليدي يوم بعد يوم لمدة 4 أسابيع. النتائج: كشف التحليل الإحصائي (لمجموعة التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة) و مجموعة (تحفيز التيار المباشر عبر الجمجمة) أنه لم تكن هناك أي اختلافات كبيرة بين ما قبل العلاج وما بعده لجميع متغيرات الدراسة (المقياس التناظري البصري ، ومقياس غونيومتر لثني الورك والجذع ، واستبيان إعاقة آلام الظهر السفلي)، وكذلك بين مجموعة التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة ومجموعة تحفيز التيار المباشر عبر الجمجمة. وهذا يدل على عدم وجود فروق إحصائية كبيرة بين قبل العلاج وبعده وكذلك بين المجموعات. أخيرًا، كشفت النتائج أن التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة أو تحفيز التيار المباشر عبر الجمجمة جنبًا إلى جنب مع برنامج العلاج الطبيعي المختار ليس لهما تأثير إحصائي فوري أو علي المدى البعيد على الألم الناتج بسبب اعتلال الجذور العصبيه. الاستنتاج: التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة او تحفيز التيار المباشر عبر الجمجمة وتطبيقاتهم الوهمية لم يكن لأيهما أي تأثير إحصائيًا فوري أو علي المدى البعيد على تقليل الألم الناتج عن اعتلال الجذور العصبيه القطنيه ER -