TY  - BOOK
AU  - Maha Sherif Ebrahim,
AU  - Ashraf Rady Ahmed
AU  - Heba Omar Ahmed
AU  - Mohamed Ibrahim Mahmoud Belita
TI  - Comparing the effect of three different volumes of bupivacaine in Infiltration between popliteal artery and capsule of knee block  following adductor canal block in total knee arthroplasty: prospective randomized control trial / 
U1  - 617.967 
PY  - 2023///
KW  - Anesthesia for certain types of surgeries
KW  - qrmak
KW  -  perioperative
KW  - management
KW  - development
N1  - Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2023; Bibliography: pages 43-49.; Issues also as CD
N2  - Appropriate perioperative pain management has been shown to result in faster 
recovery and rehabilitation leading to better functional outcome in patients 
undergoing TKA. This has necessitated the development of multimodal analgesia 
regimens involving the use of both regional anesthesia and systemic analgesics. 
Different methods have been used in treating postoperative pain such as 
nonsteroidal analgesics, narcotic analgesics, patient-controlled analgesia, and 
periarticular multimodal drug injection (PMDI), but each method has its 
complications and hasn’t proved satisfying efficacy (4–6). 
Recently, Different peripheral nerve blocks have been added to the recent 
postoperative pain management practice of TKA such as femoral nerve block 
(FNB), adductor canal block (ACB), and sciatic nerve block; يلعب تخدير االعصاب الموضعي في مرضي عمليات مفاصل الركبة دور هام في تخفيف الالم ما بعد العملية 
مع زيادة التحديات مثل سرعة الحركة بعد العملية . 
يوجد انواع مختلفة من تخدير االعصاب الموضعية تستخدم لتسكين الألم ما بعد عمليات مفاصل الركبة مثل 
تخدير العصب الفخزي , تخدير العضلة الضامة و تخدير عرق النسا . 
اثبتت الدراسات ان الحقن بين الشريان المأبضي و كبسولة الركبة مع تخدير اعصاب العضلة الضامة ان لها 
تأثير تسكين قوي الالم ما بعد عمليات مفاصل الركبة و سرعة الحركة بعد العملية لعدم تاثيرها علي القوي الحركية 
للعضلة الضامة . 
صممت هذه الدراسة لمقارنة ثالثة جرعات مختلفة من عقار بي وييفييكاين )15مل , 20مل و 25مل( للوصول 
الفضل جرعة لتسكين االالم مع اقل مضاعفات للحقن بين الشريان المأبضي و كبسولة الركبة بعد تخدير اعصاب 
العضلة الضامة بعد عمليات مفاصل الركبة . 
أجريت هذه الدراسة في مستشفي القصر العيني التعليمي ، بعد موافقة اللجنة األخالقية وموافقة المرضي 
كتابيا . 
تضمنت الدراسة مجموع 105 مريض اعمارهم ما بين 18 و 65 سنة والذين كان من المقرر خضوعهم 
الجراء عمليات جراحة لمفاصل الركبة تحت تاثير التخدير النخاعي . 
تم تقسيم المرضى عشوائيا إلى ثالث مجموعات متساويات ، 35 لكل منهم وفقا لمعايير اإلدراج واالستبعاد : 
▪ المجموعة االولي: تم حقن جرعة 15 مل من عقار بوبيفاكايين في الحقن بين الشريان المأبضي و كبسولة 
الركبة بعد عمليات مفاصل الركبة . 
▪ المجموعة الثانية: : تم حقن جرعة 20 مل من عقار بوبيفاكايين في الحقن بين الشريان المأبضي و كبسولة 
الركبة بعد عمليات مفاصل الركبة . 
▪ المجموعة الثالثة: : تم حقن جرعة 25 مل من عقار بوبيفاكايين في الحقن بين الشريان المأبضي و كبسولة 
الركبة بعد عمليات مفاصل الركبة . 
النتيجة الرئيسية من دراستنا ال يوجد فروق معنوية بين الثالث مجموعات فان التخدير الموضعي لقناة 
العضلة الضامة مع حقن جرعات من عقار بوبيفاكايين في الحقن بين الشريان المأبضي و كبسولة الركبة بعد عمليات 
مفاصل الركبة قامت بتسكين االم في اول 24 ساعة بعد العملية و تسكين الجزء الخلفي من مفصل الركبة و تقليل 
استخدام المورفين كمخدر قوي بعد العملية و بالتالي يمكن استخدام اقل جرعة و هي 15 مل من عقار بوبيفاكايين مع 
تقليل الأثار الجانبية .
ER  -