Merfat Ameen Ahmed Al-maqtari,

Improving patient safety practices in Critical Care Departments, Ibb Hospitals (Yemen) : an intervention study / تحسين ممارسات سلامة المرضى في اقسام طب الحاالت الحرجة, مستشفيات إب-اليمن : / دراسة تدخلي by Merfat Ameen Ahmed Al-maqtari ; Supervised By Prof. Dr. Hanan Abdel Ghany El Raghi , Supervised By Prof. Dr. Hanan Abdel Ghany El Raghi, Prof. Dr. Eman Moawad Hasan, Dr. Fouad Hezam Abduh Othman. - 380 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.

Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 274-329.

ackground: Safety of health care is now a major global concern, it is likely that millions of
people suffer harms related to medical care making medical care related harms global public
health problem particularly in developing countries. Patient Safety Culture is a major
parameter for the improvement of patient safety and avoiding patient harm in the healthcare
system. Furthermore, Patient safety is highly linked to safety culture of health care providers,
where those with more positive culture achieve higher degrees of patient safety.
Aim of the study: This study aimed to assess patient safety knowledge, culture and practices
in two Intensive Care Units , one private and governmental, in Ibb governorate (Yemen),then
to design and implement an appropriate intervention to improve the patient safety situation in
the selected ICUs, and finally, to reassess the situation to evaluate the impact of implemented
intervention.
Subjects and methods: The study was an intervention study conducted in two ICUs (one
private and one governmental) in Ibb's hospitals. It passed through three stages; initial
assessment of patient safety situation within studied ICUs, intervention stage in which an
appropriate intervention based on the results of the baseline assessment were conducted, then
re-evaluation to assess the changes that happened after implementation of the intervention.
Results:
 The percentage of adverse events detected by medical records review was 15.8% in the
private ICU and 11.7% in the governmental ICU.
 Less than half of healthcare personnel had good knowledge (45.2% in the private ICU and
40.9% in the governmental ICU), these percent improved significantly after the
intervention to be 100% and 95.5% in the private and governmental ICUs respectively.
 Ten of the patient safety culture dimensions needed improvement in both studied ICUs
and some of them significantly improved after the intervention.
 Some patient safety practices improved significantly after the intervention and four of the
six studied National patient safety goals improved significantly after the intervention in
both studied ICUs.
Conclusions and recommendations:
 The overall patient safety situation in the studied ICUs was weak and it significantly
improved after intervention conduction.
 Patient safety should be a top strategic priority for policy makers, managers and leaders.
 Institutional support, continuous monitoring, and incidents' reporting and calculation as
well as communication of the feedback to all staff members about patient safety
performance are extremely crucial. لا توجد أهداف في الرعاية الصحية أكثر أهمية من الحفاظ على المرضى في مأمن من الضرروتحسين تقديم الرعاية ونتائجها.ويعد توفيرافضل رعاية والطب القائم على الأدلةحجر الزاوية في الممارسة الطبية.
على الرغم من التقدم الحاصل في وسائل التشخيص والعلاج، لا تزال الاحداث الضارة مشكلة كبيرة للمرضى ومقدمو الرعاية الصحية لأن هذه التشخيصات والعلاجات غالبًا ما تكون معقدة للغاية وقد تتأثر بالعديد من المشاكل المختلفة المتعلقة باخطأ الاشخاص وأنظمة المستشفى.
عرفت منظمة الصحة العالمية سلامة المرضى بأنها "عدم وجود ضررللمريض يمكن الوقاية منه وتقليل مخاطر الضرر غير الضروري المرتبط بالرعاية الصحية إلى الحد الأدنى المقبول". أصبح من المسلم به الان على نطاق واسع أن سلامة المرضى جزء لا يتجزأ وركيزة للرعاية الصحية عالية الجودة.
أحد الخطوات الأساسية لتحسين سلامة المرضى هو تعزيز ثقافة سلامة المرضى والتي تشير إلى نتاج القيم الفردية والجماعية وأنماط السلوك التي تحدد التزام وأسلوب إدارة المؤسسة.
من المعروف أن وحدات العناية المركزة هي أكثر عرضة لوقوع الأحداث الضارة، نظرًا لتعقيد الرعاية المقدمة وسوء حالة المرضى الذين يتم علاجهم في هذه الوحدات، والعمل الذي يتم تنفيذه في ظروف مجهدة وبمشاركة فريق متعدد التخصصات، وبالتالي فإن وحدة العناية المركزة تشكل خطرًا على سلامة المرضى.
هذا البحث جاء في الوقت المناسب لأن سلامة المرضى في اليمن تعتبر محورًا جديدًا حيث لا يوجد الكثير من المعلومات عن وضعها الحالي في وحدات العناية المركزة ومؤسسات الرعاية الصحية بشكل عام.
هدفت هذه الدراسة إلى تقييم المعرفة والثقافة والممارسات المتعلقة بسلامة المرضى في وحدتي عناية مركزة، واحدة خاصة والأخرى حكومية، في محافظة إب في اليمن، ومن ثم تصميم وتنفيذ تدخلات مناسبة لتحسين وضع سلامة المرضى في وحدات العناية المركزة المختارة.وفي الاخير، إعادة تقييم الوضع لتقييم تأثير التدخل المنفذ.

Text in English and abstract in Arabic & English.

Subjects--Topical Terms:
Critical care

Subjects--Index Terms: Patient safety patient safety culture Intensive Care Unit Adverse events HSOPSC critical values reporting

Dewey Class. No.: 616.028