Dalia Medhat Emil Habib, <br/><br/>
Outcome and Prognostic Factors for Post-Traumatic Cataract Surgery in the Pediatric Age Group :  A Tertiary Center Report /  
 نتائج وعوامل التكهن للجراحات المتعلقة بالمياه البيضاء التصادمية في الاطفال :   تقرير لمركز ما بعد الثانوي / 
by Dalia Medhat Emil Habib ; Under Supervision of A. Prof. Dr. Amanne Feisal Esmael, A. Prof. Dr. Gihan Mohamad Reda Elsayed Shokier, Dr. Mahmoud Osama Mahmoud. 
 - 68 pages :  illustrations ;   25 cm. +   CD. 
<br/><br/>Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2023.   
<br/><br/>Bibliography: pages 63-68. 
<br/><br/> Our study aimed primarily to examine the visual outcomes of surgical interventions for traumatic cataracts, and secondarily to explore the epidemiological factors associated with pediatric eye trauma.<br/>Methods<br/>This retrospective cross sectional analytic study was conducted on children who presented with traumatic cataract to Cairo University Pediatric ophthalmology and Strabismus unit (CUPS) at Abualreesh Children's Hospital, from January 2013 to December 2021. Patients’ medical records were analyzed in terms of demographic data, type and mode of injury, surgical interventions preceding cataract surgery, time interval between trauma and cataract surgery, position of IOL implantation, follow up duration, compliance to patching or glasses postoperatively, operative and post-operative complications, final visual acuity (VA), and prognostic factors affecting it. <br/>Results<br/>Our study analyzed the medical records of 92 patients. The majority of pediatric traumatic cataract cases were males (71.74%), with a peak incidence at the age of 6 years (21.73%). The most common type of trauma was open globe injury (78.26%), most commonly in zone I (71.74%). Regarding the mode of injury, the most common cause was trauma by a blunt object; usually by stone (9.78%). The postoperative VA after cataract surgery (mean = 0.45 ± 0.43 logMAR) was significantly better than preoperative VA (mean = 1.01 ± 0.47 logMAR). The final BCVA was 0.3 logMAR or better in 53.5% of the cases and 0.5 logMAR or better in 71.7% of the cases. Visual prognosis was negatively impacted by younger age at the time of trauma, open globe injuries, and longer duration from trauma to IOL implantation. Visual prognosis was not affected by preoperative VA, the cataract-related surgical procedure (whether Irrigation-aspiration with IOL implantation versus secondary IOL implantation), position of IOL implantation, presence of central corneal scar or postoperative follow up time. The most common postoperative complication was posterior capsular opacification (PCO) (22.83%) and consequently the most common postoperative surgical intervention was YAG posterior capsulotomy (11.96%). <br/>Conclusions<br/>Timely management of pediatric traumatic cataract significantly impacts visual prognosis and results in satisfactory visual outcome<br/>  المياه البيضاء التصادمية هي أكثر المضاعفات شيوعًا لصدمات العين في الأطفال. هذه الفئة العمرية، على وجه الخصوص، معرضة بشدة لكسل العين. لذلك، ينبغي إيلاء الاهتمام بعوامل التكهن التي تؤثر على النتيجة البصرية حتى  يتم معالجة المريض في الوقت المناسب.<br/>هذه دراسة تحليلية مقطعية بأثر رجعي أجريت على الأطفال الذين تعرضوا للمياه البيضاء التصادمية في وحدة طب عيون الأطفال والحول بجامعة القاهرة (CUPS) في مستشفى أبو الريش للأطفال. هدفت الدراسة في المقام الأول  لفحص النتيجة البصرية للتدخلات الجراحية المرتبطة بإعتام عدسة العين، وثانياً لاستكشاف عوامل التكهن المرتبطة بصدمات عيون الأطفال.<br/>حللت هذه الدراسة ٩٢ سجلاً طبيًا من حيث البيانات الديموغرافية، ونوع وطريقة الإصابة، والتدخلات الجراحية التي تسبق جراحة المياه البيضاء، والفاصل الزمني بين الصدمات وجراحة المياه البيضاء، وموقع زرع العدسة داخل العين، ومدة المتابعة، والامتثال لتغطئة العين أو لإرتداء النظارات بعد الجراحة ، المضاعفات الجراحية وما بعد الجراحة، حدة الابصار النهائية وعوامل التكهن التي تؤثر عليها.<br/>أظهرت النتائج أن غالبية حالات المياه البيضاء التصادمية لدى الأطفال كانت من الذكور مع ذروة الإصابة في سن ٦ سنوات. كان النوع الأكثر شيوعًا من الصدمات هو إصابة العين المفتوحة؛ و بالأكثر اختراق القرنية. فيما يتعلق بطريقة الإصابة، الصدمة بأداة  غيرحادة؛ عادة بالحجر، كان الأكثر شيوعًا. كانت حدة الابصار بعد جراحة المياه البيضاء التصادمية أفضل بكثير من حدة الابصار قبل الجراحة. حدة الابصار بعد جراحة  كانت ١٢/٦ او افضل في ٥٣.٥ % من الحالات و كانت ١٨/٦ او افضل في ٧١.٧ % من الحالات. تأثرت حدة الابصار سلبًا بالعمر الأصغر في وقت الصدمة وإصابات العين المفتوحة والفاصل الزمني الأطول من الصدمة إلى زرع العدسة داخل العين. لم تتأثر حدة الابصار بـالنظر قبل الجراحة، أو الإجراء الجراحي المتعلق بإعتام عدسة العين (سواء زرع عدسة اولي او ثانوي)، موقع زرع العدسة، وجود ندبة القرنية المركزية، أو وقت المتابعة بعد الجراحة. كانت المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد الجراحة هي عتامة المحفظة الخلفية  وبالتالي كان التدخل الجراحي الأكثر شيوعًا بعد الجراحة هو قطع بالليزر للمحفظة الخلفية.<br/>وأخيرًا، فإن معالجة المياه البيضاء التصادمية لدى الأطفال في الوقت المناسب لها تأثير هائل على حدة الابصار النهائية ويؤدي إلى نتائج بصرية مرضية.<br/> 
<br/><br/>
<br/><br/><br/>Text in English and abstract in Arabic & English. 
<br/><br/><label>Subjects--Topical Terms: </label><br/>Ophthalmology
<br/><br/><label>Subjects--Index Terms: </label>Traumatic cataract  Pediatric age group  Visual prognosis 
<br/><br/><label>Dewey Class. No.: </label>617.7083