Khaled Mohammed Abdel Fattah Elsayed, <br/><br/>
Comparative study between dexmedetomidine versus ketamine as adjuvant for serratus anterior plane block for breast surgery / 
 دراسة للمقارنة بين عقار الديكسميديتوميدين وعقار الكيتامين المضاف الي تخدير العضلة المنشارية الأمامية في جراحة الثدي / 
By Khaled Mohammed Abdel Fattah Elsayed ; Supervised Prof. Dr. Mohammed Mohammed Mosaad Elwasef, Dr. Rada Mohammed Gamal, Dr. Mamdouh Mahmoud Mostafa . 
 - 101 pages :   illustrations ;   25 cm. +   CD. 
<br/><br/>Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2023. 
<br/><br/>Bibliography: pages 86-100.  
<br/><br/> Postoperative acute and chronic pain remain a main clinical issue in <br/>patients undergoing breast surgery, patients are at risk of moderate-to-severe pain <br/>following breast surgery. Previous reports indicated that a considerable <br/>proportion of patients suffered from postoperative chronic pain or ipsilateral <br/>shoulder pain. Severe postoperative pain can lead to impaired cough, reduced <br/>functional residual capacity (FRC), and high morbidity. <br/>The occurrence of postoperative pain following breast surgery was <br/>proposed to be a consequence of tissue damage and neuroplastic changes; thus, <br/>preemptive analgesia is one of the main management options to avoid the <br/>occurrence of such neuroplastic changes.   ال يزال األلم الحاد والمزمن بعد العملية الجراحية يمثل مشكلة سريرية رئيسية لدى المرضى الذين يخضعون لجراحة الثدي. حيث أشارت التقارير السابقة إلى أن نسبة كبيرة من المرضى عانوا من آالم مزمنة بعد العملية الجراحية أو آالم الكتف المماثلة. يمكن أن يؤدي األلم الشديد بعد العملية الجراحية إلى <br/>ضعف السعال، وانخفاض القدرة الوظيفية المتبقية، وارتفاع معدالت اإلصابة باألمراض. تم اقتراح حدوث آالم ما بعد جراحة الثدي نتيجة لتلف األنسجة والتغيرات العصبية. وبالتالي، فإن التسكين الوقائي هو أحد خيارات العالج الرئيسية لتجنب حدوث مثل هذه التغيرات العصبية. <br/>على الرغم من عدم وجود معيار ذهبي للتسكين في جراحة الثدي، إال أن التسكين فوق الجافية، والتسكين الوريدي بواسطة المريض، واختراق الجروح، والتسكين بواسطة األدوية المضادة لاللتهابات  ذلك، فإن معظم هذه اإلجراءات معقدة تقنياً وتحمل مخاطرعالية من اآلثار الجانبية الخطيرة )مثل تلف الحبل الشوكي.  
<br/><br/>
<br/><br/><br/>Text in English and abstract in English.	 
<br/><br/><label>Subjects--Topical Terms: </label><br/>Anesthesia for gynecology
<br/><br/><label>Subjects--Index Terms: </label>dexmedetomidine   ketamine  breast surgery  Anesthesia 
<br/><br/><label>Dewey Class. No.: </label>617.9681