Passive stretching exercises versus post isometric relaxation technique in quadratus lumborum trigger points on lower back myofascial pain syndrome /
/ تمارين الإطالة السلبية مقابل تقنية الاسترخاء ما بعد الانقباض في نقاط الزناد الرباعية القطنية في متلازمة ألم اللفافة العضلية أسفل الظهر
by Amany Mohamed Atia Sous ; Supervisors Prof. Dr. Abdelrahman Ali Chabara,Prof. Dr. Salwa Fadl Abdelmageed, Prof. Dr. Sara Mohamed Samir.
- 92 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2023.
Bibliography: pages 77-92.
Background: Myofascial pain syndrome (MPS) is a very common disorder affecting many muscles such as quadratus lumborum (QL) muscle which finally results in low back pain that disturb people quality of life. Purpose: This study was conducted to compare between passive stretching exercises and post isometric relaxation (PIR) technique in treatment of QL trigger points in lower back MPS on pain intensity, tenderness, lumbar flexion ROM, and functional disability. Methods: Thirty-two patients from both sexes, with age ranged between 30-45 years, and moderate disability 20%-40% diagnosed by an orthopedic surgeon as chronic myofascial lower back pain participated in this study. They were allocated into two equal groups; group A received passive stretching exercises while group B received PIR technique. In addition, both groups received traditional modalities in form of infrared and ultrasound. All patients received three sessions per week for 4 consecutive weeks. Pain intensity, tenderness, lumbar flexion ROM, and functional disability were evaluated using the VAS, pressure algometer, measuring tape, and the Oswestry disability index - Arabic version respectively. Results: There were significant differences in favor of group B as compared to group A in all the outcome measures while there was no significant difference between them in functional disability. Conclusions: The PIR technique is more effective than passive stretching exercises in reducing pain intensity, improving tenderness, and increasing ROM but they were equal in improving functional disability for patients with lower back QL MPS الخلفية: الألم العضلي الليفي اضطراب شائع يصيب عضلات متعددة مثل العضلة الرباعية القطنية، والذي ينتج عنه في النهاية ألم أسفل الظهر يزعج حياة الناس. الهدف: أجريت هذه الدراسة للمقارنة بين تمارين الإطالة السلبية وتقنية الاسترخاء ما بعد الانقباض في علاج الألم العضلي الليفي أسفل الظهر في العضلة الرباعية القطنية، وذلك في متغيرات شدة الألم، الألم الناتج عن الضغط، المدى الحركي للثني القطني، والإعاقة الوظيفية. العينة والطرق: شارك في هذه الدراسة أثنان وثلاثون مريضاً من كلا الجنسين، تم تشخيصهم من قبل طبيب العظام بالألم العضلي الليفي المزمن أسفل الظهر. وقد تراوحت أعمارهم بين 30 إلى 45 عاماً، وكان لديهم مستوى إعاقة وظيفية متوسط بين 20% و40% حسب مؤشر أوسويستري للإعاقة. تم توزيعهم على مجموعتين متساويتين; المجموعة أ تلقت العلاج بتمارين الإطالة السلبية بينما المجموعة ب تلقت العلاج بتقنية الاسترخاء ما بعد الانقباض. بالإضافة إلى ذلك، تلقت كلتا المجموعتين مزيج من الوسائل التقليدية في شكل الأشعة تحت الحمراء والموجات فوق الصوتية. وقد تلقى جميع المرضى ثلاث جلسات أسبوعياً لمدة أربعة أسابيع متتالية. وقد تم قياس شدة الألم، الألم الناتج عن الضغط، المدى الحركي للثني القطني، والإعاقة الوظيفية باستخدام المقياس البصري التناظري، الألجوميتر، شريط القياس، واستبانة أوسويسترى – النسخة العربية على الترتيب. النتائج: وجدت اختلافات معتبرة في قيم متوسطات بعد العلاج بين المجموعتين لصالح مجموعة العلاج ب في جميع المتغيرات عدا الإعاقة الوظيفية. الاستنتاج: تقنية الاسترخاء ما بعد الانقباض لها تأثير أعظم من تمارين الإطالة السلبية في تقليل شدة الألم، تحسين الألم الناتج عن الضغط، زيادة المدى الحركي للثني القطني، وكانا متساويين في تحسين الإعاقة الوظيفية لمرضى الألم العضلي الليفي أسفل الظهر في العضلة الرباعية القطنية.