Risk Factors for Healthcare Acquired Infections among Patients with Hematopoietic Stem Cell Transplantation /
عوامل خطورة عدوى الرعاية الصحية المكتسبة لدى مرضى زرع الخلايا الجذعية /
By Noura Ragab Mohamed; Advisors YahiaDr. Manal Mohamed Mostafa, Dr . Ehsan Ahmed Yahia, Dr. Mohamed Abdelmooti Mohamed Samra
- 100 pages : (30) Leaves illustrations ; 30 cm. + CD.
Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2023.
Bibliography: pages 11-14.
Background: Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is well-recognized therapeutic modality for treatments of bone marrow or immune system that is damaged or defective either because of malignant or non-malignant causes. Moreover, patients receiving HSCT are at high risk for infection as result of induced suppression of body’s immune system, administration of massive chemotherapy, immunosuppressive drugs and use of antibiotic therapy as prophylaxis before and after transplantation. Aim of the study: The aim is to assess risk factors for healthcare acquired infections among patients with hematopoietic stem cell transplantation. Design: A descriptive/ exploratory research design was utilized to this study. Setting: The study was conducted in the post Stem Cells Transplantation Department of Nasser Institute for Research and Treatment Hospital in Cairo, Egypt. Sample: A purposeful sample of 62 adult male and female patients after HSCT was recruited to achieve the aim of current study. Tools: Data was collected using three tools: (a) Personal and Medical Background Data Form (PMBF), (b) The Infection Prevention Checklist (IPC) and (c) Healthcare Acquired Infection Checklists (HAIC). Results: Study findings denoted that, the mean age was 35.5±12.9 and more than half of the study participants were males. The mean period of hospital stay was 37 days, which significantly increased risk for infection post HSCT at (P =0.000) as well as smoking habits (P =0.008) were significantly increased risk for infection after HSCT. A statistical significance was found between participants who had comorbid disease (X2 = 9.96, P =0.001). The cumulative incidence of infection post-HSCT, 50% of the study participants developed blood stream infection, 19.4% had pneumonia and 12.9% had urinary tract infection. Conclusion: The current study concluded that, risk factors for healthcare acquired infection were age, duration of hospital stay, number of chemotherapy cycle, infection prevention control and duration of central venous line insertion. Moreover, blood stream infection is the most common and serious healthcare infection among patients with HSCT. Recommendation: Mandatory regular educational program of updated standard precaution regarding infection control must be planned to improve quality of patient care. Also, further studies should be conducted to assess different types of infections. تعد عملية زراعة الخلايا الجذعية خيارًا علاجيًا ثابتًا لكل من الأورام الخبيثة والغير الخبيثة. ومع ذلك فإن نجاح عملية زراعة الخلايا الجذعية محدود لانها تزيد من فرصة حدوث الكثير من المضاعفات مثل العدوى. ترتبط هذة العدوي بالعدوى المكتسبة من الرعاية الصحية التى تتسم باعلي ضرر من المخاطر علي الخصائص الفردية والعوامل المتعلقة بالإجراءات التداخلية.
وللذلك تحتاج عملية زراعة الخلايا الجذعية إلى عناية خاصة للتعامل مع المخاطر الجسمانية والنفسية والاجتماعية التي قد تنشأ عن علاجات مختلفة وحماية المريض من المضاعفات الناجمة من تقليل جهاز المناعة كالعدوى ومهاجمة الجسم للخلايا الجذعية المزروعة وغيرهم من المشاكل الصحية ومعرفة العوامل التى تودي الي حدوث العدوي المكتسبة بين مرضى زراعة الخلايا الجذعية وكيفية حدوثها سوف يقلل بدوره في حدوث هذه العدوى فترة ما بعد الزرع والبقاء في المستشفى حتى يبدا جهاز المناعة في تكوين خلايا جذعية جديدة . يلعب التمريض دوراً حيويًا في تقييم ومراقبة وتثقيف المرضى الذين يتلقون عملية زرع الخلايا الجذعية مما يؤدى الي السيطرة على الأعراض، وتقليل تأثير المرض على الحياة اليومية، وتعزيز الالتزام بالأدوية، وضمان النوم الكافي، وتقليل الاعتماد على الآخرين، وتعزيز القدرة على الرعاية الذاتية. وفي ضوء ذلك، هدفت الدراسة الحالية إلى تقييم عوامل الخطورة للعدوى المكتسبة في مجال الرعاية الصحية بين المرضى الذين يخضعون لزراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم.