TY - BOOK AU - Aya Mahmoud Wael Salah El Din, AU - Moshera H. Darwish AU - Mohamed S. El Tamawy TI - The impact of physical therapy intervention of dysphagia on preventing pneumonia in acute stroke patients U1 - 615.82 PY - 2024/// KW - Physical Therapy KW - qrmak KW - Oropharyngeal dysphagia KW - Acute ischemic stroke KW - Aspiration pneumonia KW - Neuromuscular electrical stimulation KW - Exercise therapy N1 - Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2024; Bibliography: pages 84-92; Issues also as CD N2 - Objective: To assess the effect of physical therapy on dysphagia and its effect on preventing pneumonia in acute stroke patients. Design: Randomized - controlled trial. Setting: Stroke unit of Kasr El- Ainy hospital, Cairo University, Egypt Participants: 30 ischemic stroke patients with oropharyngeal dysphagia. Their ages ranged from 49-65 years. They were randomly assigned into two equal groups (control and study) of equal number. Intervention: patients in control group (GA) received oral care and nasogastric tube feeding, while the patients in study group received the same care as in GA in addition to a designed physical therapy program (therapeutic exercises and neuromuscular electrical stimulation). Intervention program was applied for 40min/session, 1 session/day, 5days/week for 4 weeks. Outcome measurements: Gugging swallowing screen (GUSS), and stroke associated pneumonia (SAP) were used to assess severity of dysphagia and incidence of aspiration pneumonia respectively at baseline, after two and four weeks of starting the intervention for both groups. Results: Revealed that before starting treatment all the patients were susceptible to have pneumonia. After “two” and “four” weeks of intervention; there was a significant increase in GUSS score in both groups with more improvement in favor to study group (P<0.05). A statistically significant increase in incidence of SAP after two weeks of intervention only in control group (P<0.05). A significant negative correlation between severity of stroke (GUSS score) and SAP (r= - 0.3994, P= 0.0288). Conclusion: adding physical therapy program (exercise therapy and neuromuscular electrical stimulation) to oral care and nasogastric tube feeding is effective in improving oropharyngeal dysphagia and consequently preventing aspiration pneumonia in acute ischemic stroke patients; الهدف من الدراسة: تقييم أثر العلاج الطبيعي على صعوبات البلع وآثاره على الوقاية من الالتهاب الرئوي لدى مرضى السكتة الدماغية الحادة. التصميم: تجربة عشوائية منضبطة. مكان الإعداد: وحدة السكتات الدماغية بمستشفى القصر العيني، جامعة القاهرة، مصر المشاركون: ثلاثون مريضاً مصابون بالسكتة الإقفارية يعانون من عسر البلع الفموي البلعومي. وتراوحت أعمارهم بين 49-65 سنة. تم تقسيمهم عشوائيا إلى مجموعتين متساويتين (الضابطة والدراسة) من نفس العدد. الإجراءات: تلقى المرضى في المجموعة الضابطة (أ) رعاية عن طريق الفم وتغذية أنبوبية أنفية معدية، في حين تلقى المرضى في مجموعة الدراسة (ب) نفس الرعاية كما في المجموعة (أ) بالإضافة إلى برنامج العلاج الطبيعي المصمم (التمارين العلاجية والتحفيز الكهربائي العصبي العضلي(. تم تطبيق برنامج التدخل لمدة 40 دقيقة/جلسة، جلسة واحدة/يوم، 5 أيام/أسبوع لمدة 4 أسابيع. قياسات النتيجة: تم استخدام أختبارفحص البلع (Guss) والالتهاب الرئوي المرتبط بالسكتة الدماغية لتقييم شدة عسر البلع وحدوث الالتهاب الرئوي التنفسي على التوالي قبل بدء التدخل العلاجي، بعد أسبوعين وأربعة أسابيع من بدء التدخل لكلا المجموعتين. النتائج: كشفت أنه قبل بدء العلاج كان جميع المرضى عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي. وبعد "أسبوعين" و"أربعة" أسابيع من التدخل؛ كانت هناك زيادة ملحوظة في درجة GUSS في كلا المجموعتين مع وجود فرق إحصائى لصالح مجموعة الدراسة (ب). هناك زيادة ذات دلالة إحصائية في حدوث الإلتهاب الرئوى بعد أسبوعين من التدخل في المجموعة (أ) فقط. هناك علاقة سلبية كبيرة بين شدة عسر البلع و حدوث الإلتهاب الرئوي. الاستنتاج: إن إضافة برنامج العلاج الطبيعي (العلاج بالتمرين والتحفيز الكهربائي العصبي العضلي) إلى العناية بالفم والتغذية بالأنبوب الأنفي المعدي فعال في تحسين عسر البلع الفموي البلعومي وبالتالي الوقاية من الالتهاب الرئوي التنفسي لدى مرضى السكتة الدماغية الحادة ER -