Thesis (Ph.D)-Cairo University, Faculty of Medicine, Department of Anesthesia, 2023.

Bibliography: Pages 68-74.

الخصائص الأساسية (العمر والجنس والطول ومؤشر كتلة الجسم وتقييم الحالة الجسدية وفقاً للجمعية الأمريكية لأطباء التخدير) ومدة الجراحة والأمراض المصاحبة غيرمختلفة أحصائياً بين المجموعتين. • كان الوزن أعلى بشكل مهم أحصائياً في المجموعة الثانية مقارنة بالمجموعة الأولى. • تأخر وقت أول احتياج للمسكن بشكل مهم أحصائياً في المجموعة الثانية مقارنة بالمجموعة الأولى. • كان إجمالي المورفين المطلوب أقل بشكل مهم أحصائياً في المجموعة الثانية مقارنة بالمجموعة الأولى. • كان عدد جرعات الزيلوكايين المطلوبة أقل بشكل مهم أحصائياً في المجموعة الثانية مقارنة بالمجموعة الأولى. • كان المقياس التناظري البصري عند الراحة عند 4 و 6 و 8 و 18 و 24 ساعة أقل بشكل مهم أحصائياً في المجموعة الثانية مقارنة بالمجموعة الأولى ، وكان مختلفًا بشكل غير مهم أحصائياُ في غرفة الإفاقة، 2 و 12 ساعة بين المجموعتين. • كان المقياس التناظري البصري عند الحركة عند 2 و 4 و 6 و 8 و 18 و 24 ساعة أقل بشكل مهم أحصائياً في المجموعة الثانية مقارنة بالمجموعة الأولى ، وكان مختلفًا بشكل غير مهم أحصائياً في غرفة الإفاقة وعند 12 ساعة بين المجموعتين. الاستنتاج: أن المرضى الذين تلقوا غلق نفق العضلة الفخذية المقربة الموجَّه بالموجات فوق الصوتية والعصب الخارجي العلوي للركبة يأخذون وقتًا أطول قبل طلب جرعة المورفين الأولى والمسكنات مقارنةً بغلق العضلة المقربة بمفرده وكذلك احتاجوا إلى عدد أقل من جرعات الزيلوكايين مقارنة بالمرضى الذين خضعوا لغلق العضلة المقربة الموجهة بالموجات فوق الصوتية فقط. كان المقياس التناظري البصري عند الراحة في 4 و 6 و 8 و 18 و 24 ساعة أقل بشكل مهم أحصائياً في غلق نفق العضلة الفخذية المقربة الموجَّه بالموجات فوق الصوتية والعصب الخارجي العلوي للركبة بينما كان المقياس التناظري البصري عند الحركة عند 2 و 4 و 6 و 8 و 18 و 24 ساعة أقل بشكل مهم احصائياً من المرضى الذين تلقوا غلق نفق العضلة الفخذية المقربة الموجَّه بالموجات فوق الصوتية فقط . ولهذا فإن غلق نفق العضلة الفخذية المقربة الموجَّه بالموجات فوق الصوتية والعصب الخارجي العلوي للركبة قد يكون أكثر فاعلية من غلق نفق العضلة الفخذية المقربة الموجَّه بالموجات فوق الصوتية فقط.

Currently, there is a move to block the saphenous branch of the femoral nerve within the adductor canal (AC) due to the motor sparing properties at this location. Moreover, ACB has the advantage of providing additional analgesic properties over the saphenous nerve due to the presence of extrasensory branches from the obturator nerve supplying the knee, within the canal (4).
ACB provides adequate analgesia at anteromedial aspect of knee; however, it has minimal or no effect on the posterior and lateral aspects of the knee. Thus, a hybrid block had been described to improve the analgesic properties of ACB (6). Lateral genicular nerves (GN) block has been used as a sole analgesic effect in knee. Genicular nerves are the main innervating articular branches for the knee joint. The superior medial genicular nerve (SMGN) and the inferior medial genicular nerve (IMGN) suppling the medial and posterior aspect of knee joint while the superior lateral genicular never (SLGN) and inferior lateral genicular never

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.