Oxytocin bolus versus oxytocin bolus and infusion for the control of blood loss at elective caesarean section / by Mahmoud Mohey Mohamed Ashour Under the supervision of Prof. Dr. Bahaa Eldin Mohamed Saad Hammad, Prof. Dr. Hany Saad Amin Mohamed, Assist . Prof .Mohamed Ramadan Mohamed Soliman.

Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 90-116.

Cesarean delivery is the most common major surgical procedure performed
on women worldwide Obstetric hemorrhage remains one of the major causes
of maternal death in both developed and developing countries.Many
methods could be used to reduce amount of intraoperative bleeding during
third stage of labor and can also decrease postoperative blood loss by
intravenous oxytocin infusion The current study was a randomized
controlled to compare the intravenous oxytocin bolus the intravenous
oxytocin bolus and intravenous infusion

يشكل النزيف ما بعد الولادة عن طريق المهبل أو ما بعد الولادة القيصرية مشكلة خطيرة تزداد معها معدلات المضاعفات المرضية وإرتفاع نسبة الوفيات لدى الأمهات ومن الممكن منع نسبة كبيرة من تلك الحالات بالتشخيص المبكر للمضاعفات والعلاج المناسب.
يعد السينتوسينون من أكثر الأدوية المستخدمة في التحكم بفقدان الدم ويستخدم أيضا لمنع وعلاج النزيف ما بعد الولادة وقد ثبتت قيمته لمنع حالات النزيف عند إعطاءه للحالات في المرحلة الثالثة من مراحل الولادة عن طريق المهبل وكذلك في الولادة القيصرية.
وقد بينت الدراسات الحديثة أهمية إعطاء السينتوسينون عن طريق التنقيط الوريدى أثناء الولادة القيصرية وبعدها مباشرة وذلك لمنع حدوث النزيف ما بعد الولادة.
وتهدف تلك الرسالة لتحديد فائدة إعطاء الحالات دواء السينتوسينون عن طريق جرعة بالوريد وجرعة بالتنقيط الوريدى مقارنة بإعطاء الحالات جرعة السينتوسينون عن طريق الوريد فقط للتحكم بفقدان الدم أثناء الولادة القيصرية الاختيارية ودورة فى منع حدوث نزيف ما بعد الولادة في الحالتين والذي يؤدى بدوره فى المستقبل للوقاية المبكرة والعلاج التدخلى لتحسين الصحة الإنجابية وتقليل معدلات المضاعفات المرضية الخطيرة وحالات الوفيات لدى الأمهات.
الهدف من الدراسة:
هدفت هذه الدراسة إلى مقارنة اعطاء 5 وحدات دولية من الأوكسيتوسين و 40 وحدة دولية إضافية من الأوكسيتوسين بالتنقيط الوريدي (جرعة وحقن) مع جرعة 5 وحدة دولية من الأوكسيتوسين وحقن الدواء الوهمي (جرعة فقط)، لتحديد ما إذا كان استخدام دواء غير مكلف وشائع الاستخدام يمكن أن يزيد من تحسين الوقاية من نزيف ما بعد الولادة القيصرية.
نوع ومكان وزمن الدراسة:
أجريت هذه الدراسة في قسم التوليد وأمراض النساء - كلية الطب - جامعة القاهرة - مستشفى القصر العيني من سبتمبر 2022 حتى مارس 2023 لمقارنة اعطاء 5 وحدة دولية من الأوكسيتوسين و 40 وحدة دولية من حقن الأوكسيتوسين الإضافي مع 5 وحدات دولية من الأوكسيتوسين، لتحديد ما إذا كان استخدام دواء غير مكلف وشائع الاستخدام يمكن أن يحسن الوقاية من نزيف ما بعد الولادة القيصرية
النتائج:
•وجد أن 51 سيدة تم إعطاءهن أدوية إضافية مقبضة للرحم منهن 33 سيدة بالمجموعة الأولى مقابل 18 سيدات بالمجموعة الثانية مما له دلالة إحصائية ذات مغذى.
•لم نجد إختلاف بين المجموعتين في نسبة حدوث نزيف شديد بعد الولادة.
•لم نجد إختلاف بين المجموعتين في نسبة حدوث أعراض جانبية لدواء السينتوسينون.
•لم نجد أيضاً اختلاف بين المجموعتين من حيث حدوث أنيميا حادة(فقر بالدم).

Issued also as CD

Text in English and abstract in Arabic & English.