Thesis (M.Sc.)-Cairo Univsersity,2022.

Bibliography: p. 121-133.

يعتبر سرطان الخلايا القاعدية أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا في جفن العين و التي تتسم بالسلوك المدمر المحلي و الخلايا ذات الشكل القاعدي. سرطان الخلايا الحرشفية هو ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في الجفون بعد سرطان الخلايا القاعدي. يعتبر التقرن الدهني ثاني أكثر الأورام الحميدة شيوعًا في جفن العين بعد ورم الخلايا الحرشفية الحليمي . البودوبلانين هو بروتين مخاطي غشائي يتكون من 38 كيلو دالتون و معبر عنه في العديد من الأنسجة البشرية الطبيعية و كذلك العديد من الأورام. يعتبر البودوبلانين علامة مميزة للخلايا المبطنة للاوعية الليمفاوية. في هذه الدراسة ، نم دراسة 57 حالة من أورام جفن العين غير الصباغية (سرطان الخلايا القاعدية و سرطان الخلايا الحرشفية و التقرن الدهني) التي تم الحصول عليها من كتل البارافين المؤرشفة في أقسام الباثولوجيا في مستشفى القصر العيني و معهد بحوث أمراض العيون بالإضافة إلى مختبر باثولوجي خاص في الفترة الزمنية بين فبراير 2020 ومارس 2021. تم أخد مقاطع من كتل البارافين و صباغتها بـالهيماتوكسيلين و الإيوسين من أجل التحليل النسيجي. كما تم اخذ مقاطع إضافية و صباغتها بالصبغة المناعية البودوبلانين. تم تقييم تعبير البودوبلانين على الخلايا السرطانية وكذلك فى الأوعية اللمفاوية بالمنطقة المجاورة للورم. في دراستنا ، تتراوح عمر الحالات من 26 إلى 90 عامًا بمتوسط عمر 61 عامًا وأعلى متوسط قيمة عمرية كان لحالات سرطان الخلايا الحرشفية. في هذة الدراسة كان هناك 35 حالة (61.4٪) من الذكور و 22 حالة (38.6٪) من الإناث. كان لحالات سرطان الخلايا الحرشفية أكبر متوسط حجم تليها حالات سرطان الخلايا القاعدية وأخيراً حالات التقرن الدهني. كانت معظم حالات سرطان الخلايا الحرشفية و القاعدية من المرحلة الحجمية الثانية كما كانت معظم حالات سرطان الخلايا الحرشفية من الدرجة الثانية من درجات التمايز النسيجي. أظهرت حالات سرطان الخلايا الحرشفية أعلى تعبير عن البودوبلانين في علاقة إحصائية عالية الدلالة . و جد ان تاثير شدة تعبير البودوبلانين في الخلايا السرطانية كان اكبر من النسبة المئوية للخلايا الورمية المتفاعلة مع البودوبلانين على السلوك العدواني للورم. عند تقسيم درجة تعبير البودوبلانين في حالاتنا إلى حالات شديدة وضعيفة التفاعل ، كانت جميع الحالات شديدة التفاعل من حالات سرطان الخلايا الحرشفية مظهرة علاقة ذات دلالة إحصائية بينما جميع حالات سرطان الخلايا القاعدية و التقرن الدهني كانت ضعيفة. الحالات شديدة التفاعل كانت ذات حجما اكبر. من بين حالات سرطان الخلايا القاعدية و سرطان الخلايا الحرشفية كان هناك علاقة طردية بين المرجلة الحجمية للورم و درجة التعبير للبودوبلانين.كما أظهرت حالات سرطان الخلايا الحرشفية من الدرجة الثانية أعلى درجات تعبير البودوبلانين تليها حالات الدرجة الأولى ثم حالات الدرجة الثالثة أخيرًا بدون علاقة ذات دلالة إحصائية في كلا العلاقتيت السابقتين. كانت كثافة الأوعية الليمفاوية أعلى بكثير في الأورام الخبيثة (سرطان الخلايا الحرشفية و القاعدية) منها في التقرن الدهني كما أظهرت الحالات ذات كثافة الأوعية اللمفاوية المعتدلة قطرًا أكبر بدون علاقة ذات دلالة إحصائية في كلا العلاقتين. من بين حالات سرطان الخلايا القاعدية و سرطان الخلايا الحرشفية كان هناك علاقة عكسية بين المرحلة الحجمية و كثافة الأوعية اللمفاوية بدون علاقة ذات دلالة إحصائية كما أظهرت حالات سرطان الخلايا الحرشفية من الدرجة الثانية أعلى معدل لكثافة الأوعية اللمفاوية تليها حالات الدرجة الثالثة ثم أخيرًا حالات من الدرجة الأولى ايضا بدون علاقة ذات دلالة إحصائية. أظهرت الحالات المصحوبة بأعلى كثافة الأوعية اللمفاوية أعلى تعبير للبودوبلانين في علاقة ذات دلالة إحصائية. وقد اقترحت الدراسة تنوع وظيفة البودوبلانين في أورام جفن العين غير الصباغية. لقد أكدت الدراسة ارتفاع تعبير البودوبلانين في أورام جفن العين الخبيثة بدلاً من أورام الجلد الخبيثة محليًا أو الحميدة ، مما يشير إلى الدور المحتمل للبودوبلانين في انتشار الورم وامكانية استخدام هذا الدور في العلاج الاستهدافي للبودوبلانين و الذي قد يكون مفيدًا لحالات سرطان الخلايا الحرشفية. كما أظهرت حالات سرطان الخلايا الحرشفية متوسطة التمايز تعبيرًا أعلى للبودوبلانين من الحالات سيئة التمايز والذي قد يتفق مع الدور المقترح للبودوبلانين في مرحلة نشأة الورم. أخيرًا أظهرت الدراسة ارتفاع كثافة الأوعية اللمفاوية في الحالات إيجابية التعبيربالبودوبلانين مما قد يشير إلى دور البودوبلانين في تكوين الأوعية اللمفاوية كما أفاد بعض الباحثين الآخرين.