Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 72-81.

Purpose: evaluation of transforaminal endoscopic lumbar discectomy, surgical technique, complications, and overall results.
Methods: This study is a prospective study for 30 patients (10 women and 20 men) with radicular leg pain with or without sensory change, motor weakness, or decreased deep tendon reflex; intractable symptoms despite conservative treatment ,symptoms corresponding with magnetic resonance images (MRI) and showing Lumbo-Sacral disc herniation, no instability on flexion- extension plain x-rays, treated with PELD in Cairo University Hospital and Helmia Armed Forces Hospital between December 2017 and December 2019 and were followed-up 3 days,3 months after operation and 12 months post-discharge. The demographic characteristics of the patients including age, sex, segment of lower disc herniation, straight leg raising test Quality of life measures (Oswestry disability index, ODI) and the outcomes of MacNab’s response were recorded.
Results: The majority of cases were among males,improvement of cases was noticed as improved Straight leg raising test limitation from (47.93±8.610) preoperatively to (90.00±.000) after the operation, improved pain level measures as Mc Nab criteria which improved from (1.70±0.596) preoperatively to (4.00±.000) after the operation, Back pain (VAS-Back) was improved from (3.60± 0.71) preoperatively to (2.000± .0000) after the operation, Leg pain (VAS-Leg) was improved from (6.93± 1.015) preoperatively to (2.87± .860) after the operation, ODI scores improved from (1.97± .320) preoperatively to (4.00± .000) after the operation. Assosciated Complications includes postoperative dysesthesia occurred with 7 cases, recurrence occurred with single case and dural tear occurred with 2 cases.
Conclusion: endoscopic discectomy was efficient in terms of faster recovery, earlier return to work, smaller incision and minimal bloss loss.

الهدف من هذه الدراسة هو تقييم استئصال الانزلاق الغضروفى القطني بالمنظار عبر الثقوب، والتقنية الجراحية، والمضاعفات، والنتائج الإجمالية.
تم عمل هذه الدراسة بأثر تقدمي شملت 30 مريض يعانون من آلام أسفل الظهر وعرق النسا بسبب الانزلاق الغضروفى القطني، وتم علاجهم باستئصال الانزلاق الغضروفى القطني بالتنظير الداخلي عن طريق الجلد ومن خلال الفتحات مابين الفقرات في قسم جراحة العمود الفقرى بمستشفى الحلمية العسكري من ديسمبر2017 إلى ديسمبر 2019 (30 مريض تحت مخدر موضعى).
تم استخدام النتيجة التناظرية المرئية ومؤشر الاعاقة للتقييم السريرى قبل الجراحة للمرضى وتمت المتابعة بعد 3 ايام و 3 اشهر وسنة بعد الجراحة. و استخدام معايير ماك ناب المعدلة لتقييم النتيجة.
باستخدام معايير ماك ناب المعدلة ؛ لوحظت نتائج ممتازة ( 20 مريض، 66.7%)، جيدة ( 8مرضى،26.7%)، عادلة (2 مرضى6.7%) ولم تلاحظ اى حالات سيئة . لم تلاحظ اى مضاعفات كبيرة ، حدثت بعض المضاعفات فى عدد قليل من الحالات متمثلة فى عسر فى الاحساس بالالم فى 7 حالات ويمثلوا %23,33 من اجمالى عدد الحالات وتكرار الانزلاق الغضروفي فى حالة واحدة وتمثل %3,33 من اجمالى عدد الحالات كما حدث تهتك بسيط للجافية فقط فى حالتين ويمثلوا 6,67% من اجمالى عدد الحالات.
ومن هذه الدراسة نستنتج ان استئصال الانزلاق الغضروفى القطني عبر الجلد يعد خيارا مقبولًا وآمنًا وناجحا لعلاج الانزلاق الغضروفى القطني

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.