Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 60-73.

Background: Mastectomy after breast cancer is usually accompanied by shoulder dysfunction which interferes with the daily life activities of the patients and causes physical and psychological impairments. Objectives: the study was conducted to evaluate the impact of Maitland mobilisations on shoulder dysfunction post mastectomy. Design: A single blinded randomized controlled trial. Setting: Outpatient clinic. Participants: Forty two female patients, their ages range from 40 to 60 years, suffering from post-mastectomy shoulder dysfunction, were allocated randomly into two equal groups: the study group (group A), managed by Maitland mobilisations besides their conventional physical therapy program and the control group (group B), managed by the conventional physical therapy program only (Ultrasound, ROM exercises and capsular stretching exercises). Intervention: Trial was applied for three sessions per week, for one month. Outcome measures: Shoulder range of motion and function were measured by Goniometer and Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand respectively pre and post 1 month of intervention. Results: after 1 month of treatment, the percent of change in DASH, shoulder flexion, Abduction, internal and external rotation of group A was 68.22, 44.97, 43.32, 65.02 and 56.59% respectively and that in group B was 44.38, 28.71, 31.45, 38.19 and 34.57% respectively. In all measures, there was a statistically high significant difference in favour of the Maitland group (p< 0.001), (p< 0.003). Conclusion: It could be concluded that adding Maitland mobilisations are more effective in improving shoulder dysfunction regarding ROM, pain and function post mastectomy than using the conventional physical therapy program only.

الخلفية: عادة ما يصاحب استئصال الثدي بعد سرطان الثدي خلل في الكتف مما يتعارض مع أنشطة الحياة اليومية للمريضة ويسبب إعاقات جسدية ونفسية. الأهداف: أجريت هذه الدراسة لتقييم تأثير حركات ميتلاند على ضعف الكتف بعد استئصال الثدي. التصميم: تجربة عشوائية محكومة واحدة أعمى. المكان: العيادة الخارجية. المشاركون: تم تقسيم اثنتان وأربعون مريضة، تتراوح أعمارهن بين 40 إلى 60 عامًا، يعانون من خلل وظيفي في الكتف بعد استئصال الثدي، بشكل عشوائي إلى مجموعتين متساويتين: مجموعة الدراسة (المجموعة أ)، التي تديرها تحريكات ميتلاند إلى جانب برنامج العلاج الطبيعي التقليدي . والمجموعة الضابطة (المجموعة ب) التي يديرها برنامج العلاج الطبيعي التقليدي فقط. التدخل: تم تطبيق العلاج 3 جلسات في الأسبوع، لمدة شهر واحد. مقاييس النتائج: تم قياس نطاق حركة الكتف ووظيفته بواسطة مقياس الزوايا ومقياس إعاقات الذراع والكتف واليد على التوالى قبل وبعد شهر واحد من التدخل. النتائج: بعد شهر واحد من العلاج، كانت نسبة التغير في مقياس إعاقات الذراع والكتف واليد ، وانثناء الكتف، والإبعاد، والدوران الداخلي والخارجي للمجموعة A 68.22، 44.97، 43.32، 65.02 و56.59% على التوالي وذلك في المجموعة B كانت 44.38 ، 28.71، 31.45 و 38.19 و 34.57% على التوالي. وفي جميع المقاييس كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية لصالح مجموعة ميتلاند (P<0.001)، (P<0.003). الاستنتاج: يمكن الاستنتاج أن إضافة حركات ميتلاند أكثر فعالية في تحسين خلل الكتف فيما يتعلق بذاكرة القراءة فقط والألم والوظيفة بعد استئصال الثدي من استخدام برنامج العلاج الطبيعي التقليدي فقط.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.