000 06231nam a2200301Ia 4500
005 20250223033154.0
008 231030s9999 xx 000 0 und d
049 _aDeposit
082 _a618.4
097 _aM.Sc
099 _aCai01.11.15.M.Sc.2022.Ay.E
100 _aAyman Raed El-Sayed Hamed Mansour,
245 4 _aThe effect of using (Tranexamic acid)-soaked Gelatin sponge in reducing Rectus sheath hematoma after Cesarean section in women treated with Warfarin. A randomized controlled trial.
_cBy Ayman Raed El-Sayed Hamed Mansour ;Supervisors Ayman Hany Ahmed; Mohamed Nabil Fareed ; Mona Mohamed Sediek.
246 _aتاثير استخدام اسفنجه الجيلاتين المشبعه بحمض الترانيكساميك في تقليل التجمع الدموي لغمد العضله البطنيه المستقيمة بعد الولادة القيصريه في النساء المعالجات بالوارفارين. تجربه عشوائية منضبطة
260 _c2022.
502 _aThesis (M.Sc.)-Cairo University,2022.
504 _aBibliography: p. 79-81.
520 _aالولادة القيصرية هي الإجراء الجراحي الأكثر شيوعًا الذي يتم إجراؤه على النساء في جميع أنحاء العالم وتستمر معدلاتها في الارتفاع بشكل مطرد في كل من البلدان المتقدمة والنامية. يعتبر التجمع الدموي بغمد العضلة البطنية المستقيمة حالة نادرة نسبيًا ، ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بالعلاج المضاد للتخثر من بين أمراض أخرى وغالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ على الرغم من أنه موثق جيدًا في المراجع الطبية لسنوات. و هناك توقعات بالارتفاع الإضافي في الإصابة ، نظرا للاستخدام المتزايد لمضادات التخثر. يحدث التجمع الدموي بغمد العضلة البطنية نتيجة نزف أحد الشرايين الشرسوفية أو تمزق في العضلة نفسها. يمكن أن تكون الإصابة ناجمة عن صدمة في البطن أو تقلص قوي للغاية لعضلة البطن المستقيمة. عندما تتقلص الألياف ، يتغير طولها ويجب أن تنزلق الأوعية معها لتجنب التمزق. و يعد استخدام العلاج المضاد للتخثر عاملاً مساعدا لا جدال فيه وربما الأكثر شيوعًا. تُستخدم عوامل الإرقاء الموضعية كمساعد أو بديل للتقنيات الجراحية التقليدية في تحقيق الإرقاء في المجال الجراحي ، وخصوصا النزيف المرتبط بالانسجة الدقيقة ، والنزيف في حالات اضطرابات تخثر الدم. حمض الترانيكساميك هو مشتق اصطناعي من الحمض الاميني اللايسين الذي يثبط انحلال الفايبرين عن طريق منع موقع ارتباط اللايسين على البلازمينوجين. و قد درسنا تأثير استخدام إسفنجة الجيلاتين المشبعة في (حمض الترانيكساميك) في تقليل التجمع الدموي في غمد العضلة البطنية المستقيمة بعد الولادة القيصرية في النساء المعالجات بالوارفارين. و في هذه الدراسة تم اختيار ثلاثة وستين مريضًة و تم توزيعهن بشكل عشوائي منضبط إلى ثلاث مجموعات متساوية مكونة من احدي و عشرين مريضة. كانت المجموعة الاولي (مجموعة مشتركة) شملت استخدام إسفنجة جيلاتينية مبللة في (حمض الترانيكساميك) ، وكانت المجموعة الثانية تحتوي على جيلاتين الإسفنج فقط ومجموعة ضابطة لم تحتوي علي اي مما سبق. اوضحت الدراسة انه تساعد إسفنجة الجيلاتين المشبعة في (حمض الترانيكساميك) الموضوعة تحت غمد العضلة البطنية المستقيمة في تقليل فقد الدم المقدر في النساء المعالجات بالوارفارين بعد الولادة القيصرية. علاوة على ذلك ، إنها طريقة آمنة تساعد في تقليل نزف المساحة تحت غمد العضلة البطنية المستقيمة. وبالتالي ، يمكن - نظريًا – إزالة انبوب التصريف مبكرًا من هؤلاء المريضات ، مما يقلل من المكوث في المستشفى بعد الجراحة ، والمضاعفات المتعلقة بانابيب التصريف وفقدان الدم بعد الجراحة. و في النهاية , لا ينبغي التغاضي عن ندرة البيانات المتعلقة باستخدام المرقئ الموضعي في جراحات التوليد وأمراض النساء خاصة في النساء المعرضات لمخاطر عالية ، ويجب إجراء المزيد من الأبحاث والتجارب العشوائية المنضبطة من أجل تقديم أدلة عالية الجودة على سلامة وفعالية هذه العوامل لوضع التوصيات و إرشادات بشأن استخدامها على نطاق واسع في جراحات التوليد وأمراض النساء ، وبالتالي تجنب الآثار العكسية لمرقئ الوريد وتقليل العبء الاقتصادي للإقامات الطويلة غير الضرورية في المستشفى ، وإعادة العمليات للسيطرة على النزيف ونقل منتجات الدم.
650 _aObstetrics and Gynecology.
653 _aTranexamic acid.
700 _aMona Mohamed Sediek.
856 _uhttp://172.23.153.220/th.pdf
905 _aMohamady
942 _cTH
_2ddc
999 _c165272
_d165272
336 _2rda content
_atext
337 _2rdamedia
_aUnmediated
338 _2rdacarrier
_avolume