000			04642nam a2200301Ia 4500
005			20250223033201.0
008			231030s9999 xx 000 0 und d
049			_a-Depisied
082			_a613
097			_aM.Sc
099			_aCai01.19.05.M.Sc.2023.Ma.O
100			_aMariam Ramzy Nessiem Mikhael,
245			_aOutcome Of Acute Leukemia In Down Syndrome : _bSingle Institute Experience / _cMariam Ramzy Nessiem Mikhael ; Asmaa Mohamed Abd El salam Hamoda , Nashwaa Mahmoud Ezz El Deen , Hend Abdel Hady Nooh
246			_aنتائج حالات لوكيميا الدم الحاد باطفال متلازمة داون في المعهد القومي للأورام- تجربة مؤسسة واحد
260			_c2023.
502			_aThesis (M.Sc.)-Cairo University - National Cancer Institute - Department of Pediatric Oncology ,2023.
504			_aBibliography: p. 134-168.
520			_aتعتبر متلازمة داون من اكثر تشوهات الكروموسومات في السكان الطبيعيين مع حدوث ما يقرب من 1في 700حالة ولادة . تم تحديد متلازمة داون كواحدة من أهمها المتلازمات المسببة لسرطان الدم .المرضى الذين يعانون من متلازمة داون وسرطان الدم لديهم السمات السريرية المميزة وفروق ذات دلالة إحصائية في استجابة العلاج و معدلات حدوث سميات مقارنة بالمرضى غير المصابين بمتلازمة داون. أحد التحديات في علاج الأطفال المصابين بمتلازمة داون وسرطان الدم هو السبيل لتحقيق التوازن بين العلاج العلاجي والسميات المحتملة. قد لوحظ ان اطفال متلازمة داون لديهم خطر أعلى بنحو 20 ضعفًا للإصابة بالسرطان الدم الليمفاوي الحاد. وان معدل حدوث سرطان الدم الليمفاوي الحاد في اطفال متلازمة داون الاقل من 5 سنوات اعلي ب 40 مرة اعلي من الاطفال غير المصابين بمتلازمة داون من نفس العمر.نادرًا ما تظهر متلازمة ALL -DS في المرضى الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. نتائج علاج الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون المصابين بسرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL) تعتبر أدنى من نتائج جميع المرضى غير المصابين بمتلازمة داون. اطفال متلازمة داون لديهم ما يقرب من خمسة أضعاف زيادة معدل الوفيات أثناء العلاج التعريفي، بسبب العدوى .و قد تكون هذه النتيجة السيئة أيضًا بسبب زيادة نسبة حدوث فشل استجابة العلاج التعريفي وارتفاع معدلات ارتداد المرض، وحدوث السمية الشديدة المرتبطة بالعلاج الكيميائي وارتفاع معدل الوفيات. من ناحية أخرى، يعاني الأطفال المصابون بمتلازمة داون من خطر الاصابة بسرطان الدم الميلودي بقدار 150 مرة قبل سن 5 سنوات أطفال متلازمة داون المصابين المصابين بسرطان الدم الميلودي الحاد (AML)، وخاصة (AMkL) له معدلات شفاء عالية. في هذه المجموعة من المرضى، بحيث تراوحت معدلات البقاء على قيد الحياة من 80 إلى 100٪. ترتبط معدلات البقاء على قيد الحياة العالية الخالية من الأحداث لمرضى متلازمة داون الذين يعانون من AMkLبسبب زيادة الحساسية للخلايا السرطانيه لاطفال متلازمة داون للسيتارابين (ara-C) وداونوروبيسين ((daunorubicin. مرضى متلازمة داون AML الذين يتجاوز عمرهم ال 4 سنوات لديهم نسبة بقاء أقل خالية من الأحداث (أقل من 35 ٪) ومعدلات انتكاس متزايدة مقارنة بغالبية مرضى متلازمة
650			_aPediatric Oncology
653			_aSingle Institute Experience
700			_aNashwaa Mahmoud Ezz El Deen
856			_uhttp://172.23.153.220/th.pdf
905			_aMohamady
942			_cTH _2ddc
999			_c165528 _d165528
336			_2rda content _atext
337			_2rdamedia _aUnmediated
338			_2rdacarrier _avolume