000			10748namaa22004451i 4500
003			OSt
005			20250223033247.0
008			240610s2020 |||a|||f |m|| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _dara
049			_aDeposit
082	0	4	_a616.07548
092			_a616.077548 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01 11 31 Ph.D 2020 Ma.A
100	0		_aMarwa Mohammed Naguib, _epreparation.
245	1	0	_aAssessment of biventrecular Strain using feature tracking Cardiac mr (ft-cmr) in pre- Capillary pulmonary Hypertension / _cBy Marwa Mohammed Naguib; Under Supervision of Prof. Noha Hossam El Din Behairy, Prof. Mostafa Ali Ibrahem El Shazly, Prof. Samira El-Sayed Saraya, Dr. Wesam Emaam El Mozyز
246	1	5	_aتقييم سلاسة البطينين باستخدام تتبع خواص الرنين المغناطيسي للقلب لمرضى ارتفاع ضغط الشريان الرئوي ما قبل الشعيرات الدموية /
264		0	_c2020.
300			_a110 pages : _billustrations ; _c25 cm. _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2020.
504			_aBibliography: pages 98-108.
520			_aBackground: Pulmonary Hypertension (PH) is a life-threatening disease that affects the pulmonary arteries, which are the vessels responsible for carrying blood from the heart to the lungs. The disease is characterized by high blood pressure in the lungs, as well as narrowed and blocked arteries and capillaries. It is a disease that generally gets worse over time and may even result in death. There is currently no cure for pulmonary hypertension, but there are treatments that can help improve patients’ quality of life and reduce symptoms. It is known that pulmonary hypertension is closely associated with heart failure. RV and left ventricular (LV) function and volumes were found to be powerful predictors of prognosis and treatment response, thus early detection of myocardial deformation abnormality and systolic impairment is of utmost importance. Cardiac magnetic resonance feature tracking (CMR FT) is a novel efficient noninvasive tool for myocardial strain quantification that may allow detection of early myocardial abnormalities using routinely acquired cine images. Purpose To determine the value of RV and LV strain analysis by FT as a diagnostic tool in PHT patients Methods Study population CMR exams were performed on a 1.5T machine to assess RV and LV volumes and function, this study included 40 patients with PH 17 males and 23 females divided into 16 patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension(CTEPH) and 24 patients with pulmonary hypertension(PAH), with a mean age of 33.5 years (range = 17 – 59). Mean RV EF was 32.7 ± 12.9%. Mean LV EF was 59.9 ± 9.5% CMR exams of a control group of 40 healthy volunteers, 21 males and 19 females, with a mean age of 24 years (range = 17 – 57) were involved. Mean RV EF was 59.4 ± 6.9% Mean LV EF was 60.8 ± 6.1%. Magnetic resonance imaging studies were performed with balanced steady state free precession (b.SSFB) using a 1.5 T MRI scanner (Seimens Magnetom Aera, Seimens Medical Systems, Eriangen, Germany) and segment medical analysis CMR software performing strain analysis (FTCMR) of the right and left ventricles. Long axis standard steady-state in free-precession (SSFP) cine images were used for longitudinal, circumferential and global strain quantification in both groups using CMR FT. Results of the strain values of both groups were compared and correlated with RV and LV CMR derived EFs and cardiac mass. Inclusion criteria:  Patients diagnosed with precapillary pulmonary hypertension by right heart catheterization (RHC).  Controls. Exclusion criteria:  Patients diagnosed with postcapillary pulmonary hypertension. Results: 40 patients divided to 16 (CTPEH), 24 (PH) and 40 controls. LV EF (ejection fraction) was quite similar in patients group (59.9 ± 9.5%) and control group (60.8 ± 6.1%), p=0.60. Indexed LV mass (gm/m2) was not significantly different in patients group compared to control group 45.5 (35.0, 54.8) versus 47.9 (41.6, 52.4) respectively (P=0.40), RV EF (ejection fraction) differs greatly in patients group compared to control group (32.7 ± 12.9%) versus (59.4 ± 6.9%) respectively (P <0.001), LV GLS (%) (Global longitudinal strain) show a big difference too in patients group compared to controls group -13.5 (-14.9, -11.7) versus -17.7 (-18.9, -16.7) respectively (P<0.001), LV peak circumferential strain show no significantly difference in patients group compared to control group, -17.0 ± 4.8% versus -18.7 ± 5.5% respectively (p=0.16). LV radial strain differs significantly in patients group compared to control group (25.6 ± 9.5%) versus (29.6 ± 10.0%) (P= 0.07) The greatest difference in strain was seen in RV GLS (-10.4 ± 3.3%) in patients group versus (-23.0 ± 2.9%) in control group (p<0.001) which is statistically significantly impaired, as well as RV global strain rate - upslope 20.6 (15.1, 32.4) in patients group versus 69.7 (56.5, 79.0) in control group (p<0.001), and RV global strain rate – downslope (-37.1 ± 12.6) in patients group versus (-82.6 ± 11.4) in controls group (p<0.001). The two groups of (CTPEH) and (PAH) patients show a significant difference in the cardiac mass [in (CTEPH) 51.0 (40.0, 55.0) versus in (PAH) 41.0 (33.5, 54.5), (P= 0.099)] and in PVR (Woods units) [in (CTEPH) 14.5 (12.0, 18.8) versus (PAH) 19.0 (13.3, 21.0) (P= 0.04)]. Conclusions: CMR-Feature Tracking strain analysis is a powerful tool that can add a diagnostic value in patients with pulmonary hypertension. It is able to detect LV & RV wall deformation abnormalities efficiently and objectively, evidenced by EF It is also can correlates with disease severity, and independently associated with poor outcomes in PH.
520			_aالخلفية: ارتفاع ضغط الدم الرئوي (PH) هو مرض يهدد الحياة ويصيب الشرايين الرئوية ، وهي الأوعية المسؤولة عن نقل الدم من القلب إلى الرئتين. ويتميز المرض بارتفاع ضغط الدم في الرئتين ، وكذلك تضيق وانسداد الشرايين والشعيرات الدموية. إنه مرض يزداد سوءًا بشكل عام بمرور الوقت وقد يؤدي إلى الوفاة. لا يوجد حاليًا علاج لارتفاع ضغط الدم الرئوي ، ولكن هناك علاجات يمكن أن تساعد في تحسين نوعية حياة المرضى وتقليل الأعراض. من المعروف أن ارتفاع ضغط الدم الرئوي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بفشل القلب. تم العثور على وظائف وأحجام البطين الأيسر والبطين الأيسر (LV) لتكون منبئات قوية للتنبؤ والاستجابة للعلاج ، وبالتالي فإن الكشف المبكر عن تشوه عضلة القلب والضعف الانقباضي له أهمية قصوى. تتبع ميزة الرنين المغناطيسي للقلب (CMR FT) هي أداة جديدة فعالة غير باضعة لتقدير إجهاد عضلة القلب والتي قد تسمح باكتشاف تشوهات عضلة القلب المبكرة باستخدام الصور السينمائية المكتسبة بشكل روتيني. غاية لتحديد قيمة تحليل الإجهاد RV و LV بواسطة FT كأداة تشخيصية في مرضى PHT طُرق دراسة السكان تم إجراء فحوصات CMR على جهاز 1.5T لتقييم أحجام ووظائف RV و LV ، وشملت هذه الدراسة 40 مريضًا مع PH 17 ذكور و 23 إناث مقسمة إلى 16 مريضًا يعانون من ارتفاع ضغط الدم الرئوي المزمن الانصمام الخثاري (CTEPH) و 24 مريضًا يعانون من ارتفاع ضغط الدم الرئوي (PAH) ) بمتوسط عمر 33.5 سنة (المدى = 17-59). كان متوسط RV EF 32.7 ± 12.9٪. كان متوسط LV EF 59.9 ± 9.5٪ تم إجراء اختبارات CMR لمجموعة تحكم مكونة من 40 متطوعًا سليمًا ، 21 ذكرًا و 19 أنثى ، بمتوسط عمر 24 عامًا (النطاق = 17-57). كان متوسط RV EF 59.4 ± 6.9٪ وكان متوسط LV EF 60.8 ± 6.1٪. تم إجراء دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي بمبادرة متوازنة ثابتة وخالية من الحالة (b.SSFB) باستخدام ماسح ضوئي 1.5 T MRI (Seimens Magnetom Aera ، Seimens Medical Systems ، Eriangen ، ألمانيا) وقسم برنامج التحليل الطبي CMR الذي يقوم بإجراء تحليل الإجهاد (FTCMR) من البطين الأيمن والأيسر. تم استخدام صور سينمائية ثابتة ذات محور طويل في صور سينمائية بدائية حرة (SSFP) لتقدير الإجهاد الطولي والقطري والعالمي في كلا المجموعتين باستخدام CMR FT. تمت مقارنة نتائج قيم الانفعال لكلا المجموعتين وربطها بمؤثرات ضغط كهربائية مشتقة من RV و LV CMR وكتلة القلب. معايير الاشتمال: • المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بارتفاع ضغط الدم الرئوي قبل الشعيرات الدموية عن طريق قسطرة القلب الأيمن (RHC). • ضوابط. معايير الاستبعاد: • المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بارتفاع ضغط الدم الرئوي بعد الشعيرات الدموية. نتائج: 40 مريضا مقسمة إلى 16 (CTPEH) و 24 (PH) و 40 ضابطا.
530			_aIssued also as CD
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		7	_aRadio-diagnosis _2qrmak
653		0	_aCMR-FT, RV _aRVEF, LV GLS _aRV GLS
700	0		_aNoha Hossam El Din Behairy _ethesis advisor.
700	0		_aMostafa Ali Ibrahem El Shazly _ethesis advisor.
700	0		_aSamira El-Sayed Saraya _ethesis advisor.
700	0		_aWesam Emaam El Mozy _ethesis advisor.
900			_b01-01-2020 _cNoha Hossam El Din Behairy _cMostafa Ali Ibrahem El Shazly _cSamira El-Sayed Saraya _cWesam Emaam El Mozy _UCairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of Radio-diagnosis
905			_aNourhan _eHuda
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c167435