000			07426namaa22004331i 4500
003			OSt
005			20250223033323.0
008			241111s2023 |||a|||f |m|| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a618.92
092			_a618.92 _221
097			_aM.Sc
099			_aCai01.11.28.M.Sc.2023.Im.E.
100	0		_aImane Ahmed Mohamed Yassine, _epreparation.
245	1	0	_aEvaluate The Possible Predictors of Response to Ketogenic Diet in Drug Resistant Pediatric Epilepsy / _cBy Imane Ahmed Mohamed Yassine; Supervised by Prof. Omneya Gamal ElDin Afify, Prof. Hatem Samir Shehata, Dr. Shrouk Moataz Sayed Abdallah
246	1	5	_aتقييم عوامل التنبؤ بالاستجابة للغذاء الكيتوني في الاطفال المصابين باضطراب كهربية المخ المقاومة للعلاج الدوائي /
264		0	_c2023.
300			_a113 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (M.Sc.) -Cairo University, 2023.
504			_aBibliography: pages 97-113.
520			_aIntroduction: Epilepsy is a disabling neurological health problem. It causes a significant burden on the public health. Despite the availability of a large number of antiseizure medications with variable mechanisms of action, about one third of patients remain resistant to antiseizure drug therapy. Ketogenic diet therapies represent a good therapeutic option for patients with drug resistant epilepsy. Aim of the work: The current study aimed at assessment of the response to ketogenic diet in drug resistant epileptic children in terms of seizure control and identification of the predictors of seizure control in those patients including variable neurological and nutritional parameters. Methodology: The study was conducted as a prospective descriptive study at the Cairo University Children Hospitals. It included 30 drug resistant epileptic children treated with classical ketogenic diet in the clinical nutrition clinic. Ketogenic diet (4:1) using the non-fasting protocol was applied. Follow up of those patients after one and 3 months from the start of therapy was done. Results: Nineteen males and eleven females were recruited, the age ranged from 3 months to 144 months. Age of seizure onset ranged from 15 days to 72 months. Time lag between the diagnosis of drug resistant epilepsy and the start of ketogenic diet ranged from one month to 48 months. Etiology of seizures was unknown in 9 patients, 8 patients suffered from genetic epilepsy and 13 patients from symptomatic epilepsy. Nine patients dropped out. Among the adherent patients, seizure reduction >50 % occurred in 10 patients (47.6%), while 11 (52.4%) patients were non-responsive to KD. The longer time lag to start the ketogenic diet after diagnosis of DRE in our patients is associated with longer duration required to obtain response to ketogenic diet. None of the epileptic condition variables nor the results of the investigations can be considered to be a predictor the KD. Conclusions: Ketogenic diet therapy is an effective, well tolerated option in the management of patients with drug resistant epilepsy. Early start of KD after the diagnosis of DRE provides earlier response to the KD therapy.
520			_aالصرع هو مشكلة صحية عصبية معيقة. ويشكل عبئا كبيرا على الصحة العامة. على الرغم من توافر عدد كبير من الأدوية المضادة للاختلاجات ذات آليات عمل مختلفة، إلا أن حوالي ثلث المرضى يظلون مقاومين للعلاج بالأدوية المضادة للاختلاجات. تمثل علاجات النظام الغذائي الكيتوني خيارًا علاجيًا جيدًا للمرضى الذين يعانون من الصرع المقاوم للأدوية. الهدف من العمل: تهدف الدراسة الحالية إلى تقييم الاستجابة للنظام الغذائي الكيتوني لدى الأطفال المصابين بالصرع المقاوم للأدوية من حيث السيطرة على النوبات وتحديد تنبؤات السيطرة على النوبات لدى هؤلاء المرضى بما في ذلك المعلمات العصبية والغذائية المتغيرة. المنهجية: أجريت الدراسة كدراسة وصفية مستقبلية في مستشفيات الأطفال بجامعة القاهرة. وشملت الدراسة 30 طفلاً مصابًا بالصرع المقاوم للأدوية وتم علاجهم بالنظام الغذائي الكيتوني الكلاسيكي في عيادة التغذية السريرية. تم تطبيق النظام الغذائي الكيتوني (4:1) باستخدام بروتوكول عدم الصيام. وتمت متابعة هؤلاء المرضى بعد مرور شهر وثلاثة أشهر من بداية العلاج. النتائج: تم تجنيد تسعة عشر ذكراً وإحدى عشرة أنثى، وتراوحت أعمارهم بين 3 أشهر إلى 144 شهراً. تراوح عمر بداية النوبة من 15 يومًا إلى 72 شهرًا. تراوحت الفترة الزمنية بين تشخيص الصرع المقاوم للأدوية وبدء النظام الغذائي الكيتوني من شهر إلى 48 شهرًا. كانت أسباب النوبات غير معروفة في 9 مرضى، 8 مرضى يعانون من الصرع الوراثي و 13 مريضا يعانون من أعراض الصرع. خرج تسعة مرضى. من بين المرضى الملتزمين، حدث انخفاض في النوبات> 50٪ في 10 مرضى (47.6٪)، في حين كان 11 (52.4٪) مريضًا غير مستجيبين للمرض الكويتي. يرتبط الفارق الزمني الأطول لبدء النظام الغذائي الكيتون بعد تشخيص DRE لدى مرضانا بالمدة الأطول المطلوبة للحصول على الاستجابة للنظام الغذائي الكيتون. لا يمكن اعتبار أي من متغيرات حالة الصرع ولا نتائج التحقيقات بمثابة مؤشر للدينار الكويتي. الاستنتاجات: العلاج بالنظام الغذائي الكيتوني هو خيار فعال وجيد التحمل في علاج المرضى الذين يعانون من الصرع المقاوم للأدوية. البداية المبكرة لـ KD بعد تشخيص DRE توفر استجابة مبكرة لعلاج KD.
530			_aIssued also as CD
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		7	_apediatric neurology _2qrmak
653		0	_aSeizures _aKetogenic diet _aDrug resistant epilepsy
700	0		_aOmneya Gamal ElDin Afify _ethesis advisor.
700	0		_aHatem Samir Shehata _ethesis advisor.
700	0		_aShrouk Moataz Sayed Abdallah _ethesis advisor.
900			_b01-01-2023 _cOmneya Gamal ElDin Afify _cHatem Samir Shehata _cShrouk Moataz Sayed Abdallah _dMaryanne Yousry _UCairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of pediatric neurology
905			_aNourhan _eHuda
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c168769