000			07771namaa22004211i 4500
003			OSt
005			20241124150730.0
008			241117s2023 |||a|||f |m|| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a616.99465
092			_a616.99465 _221
097			_aM.Sc
099			_aCai01.19.04.M.Sc.2023.Pa.T.
100	0		_aPetrus Ashipala Sheeli Nekomba, _epreparation.
245	1	0	_aTreatment outcome of neoadjuvant chemotherapy in advanced epithelial ovarian cancer : _bA retrospective single institute’s experience / _cBy Petrus Ashipala Sheeli Nekomba, Supervised by: Prof. Hanan Ramadan Nassar, Dr. Alfred Elias Namour, Dr. Shaimaa Abdalaleem Abdalgeleel
246	1	5	_aنتيجة العلاج الكيميائي المساعد الجديد في سرطان المبيض الظهاري المتقدم : _bتجربة معهد واحد بأثر رجعي /
264		0	_c2023.
300			_a121 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (M.Sc.) -Cairo University, 2023.
504			_aBibliography: pages 102-113.
520			_aBackground: Approximately, 75% of ovarian cancer patients present with stage III or IV, requiring neoadjuvant chemotherapy prior to debulking surgery in order to maximize the likelihood of complete or optimal resection. Objectives: To assess the overall response and survival outcomes of newly diagnosed stage III or IV epithelial ovarian cancer (EOC) patients to neoadjuvant chemotherapy (NACT) followed by interval debulking surgery (IDS). Method: Our study retrospectively reviewed 129 female patients with stage III or IV EOC treated with 4-6 cycles of paclitaxel-carboplatin NACT followed by IDS between 2012 and 2014 at National Cancer Institute (NCI), Cairo University. Response to NACT was evaluated by imaging according to Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1). Results: Median aged 53 years old patients were followed up for a median period of 37.7 months. An overall response rate (ORR) of 72.1% was achieved with median disease-free survival (DFS) of 11.6 months and median overall survival (OS) of 37.7 months. The 3-year DFS rates was 15%, whilst the 3- and 5-year OS rates were 55.8% and 22.5%, respectively. Amongst the 113 patients who underwent IDS, 72 (64.3%) subsequently attained optimal cytoreduction, which was statistically significant in relation to ORR (p ˂ 0.001). The independent predictors of ORR were ECOG performance status (p = 0.007) and T (Tumor) stage (p = 0.035). Factors independently affecting DFS were menopausal status (p ˂ 0.001), T stage (p = 0.003) and optimal cytoreduction (p ˂ 0.001). The respective factors also affected OS with p-values of ˂ 0.001, 0.019 and ˂ 0.001, respectively. Conclusion: Due to higher response rate, superior incidences of optimal cytoreduction were achieved translating into significant survival benefits. ECOG PS > 2 and T3a & b were independent predictors of good response to NACT, whilst postmenopausal status, T3c stage and suboptimal cytoreduction were independent predictors of poor DFS and OS. Age > 50 years was correlated with poor DFS and OS due to poor tolerance to chemotherapy.
520			_aالخلفية: يعاني حوالي 75% من مرضى سرطان المبيض من المرحلة الثالثة أو الرابعة، مما يتطلب العلاج الكيميائي المساعد قبل جراحة تقليص الحجم من أجل زيادة احتمالية الاستئصال الكامل أو الأمثل. الأهداف: تقييم الاستجابة الكلية ونتائج البقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان المبيض الظهاري (EOC) الذين تم تشخيصهم حديثًا في المرحلة الثالثة أو الرابعة للعلاج الكيميائي المساعد (NACT) متبوعًا بجراحة تقليص الحجم على فترات زمنية (IDS). الطريقة: راجعت دراستنا بأثر رجعي 129 مريضة مصابات بسرطان المبيض الظهاري في المرحلة الثالثة أو الرابعة عولجن بـ 4-6 دورات من باكليتاكسيل-كاربوبلاتين NACT متبوعًا بجراحة تقليص الحجم على فترات زمنية (IDS) بين عامي 2012 و2014 في المعهد القومي للسرطان (NCI)، جامعة القاهرة. تم تقييم الاستجابة لـ NACT من خلال التصوير وفقًا لمعايير تقييم الاستجابة في الأورام الصلبة (RECIST 1.1). النتائج: تمت متابعة المرضى الذين بلغ متوسط ​​أعمارهم 53 عامًا لمدة متوسطة بلغت 37.7 شهرًا. وتم تحقيق معدل استجابة إجمالي (ORR) بنسبة 72.1% مع متوسط ​​بقاء خالٍ من المرض (DFS) بلغ 11.6 شهرًا ومتوسط ​​بقاء كلي (OS) بلغ 37.7 شهرًا. وكانت معدلات البقاء الخالي من المرض لمدة 3 سنوات 15%، بينما كانت معدلات البقاء الكلي لمدة 3 و5 سنوات 55.8% و22.5% على التوالي. ومن بين 113 مريضًا خضعوا لعملية IDS، حقق 72 (64.3%) بعد ذلك الحد الأمثل من الخلايا، وهو ما كان ذا دلالة إحصائية فيما يتعلق بمعدل الاستجابة الإجمالي (ORR) (p ˂ 0.001). وكانت المتنبئات المستقلة لمعدل الاستجابة الإجمالي هي حالة أداء ECOG (p = 0.007) ومرحلة T (الورم) (p = 0.035). كانت العوامل التي أثرت بشكل مستقل على البقاء الخالي من المرض هي حالة انقطاع الطمث (p ˂ 0.001)، ومرحلة T (p = 0.003) والانخفاض الأمثل في عدد الخلايا (p ˂ 0.001). كما أثرت العوامل المعنية على البقاء الكلي بقيم p ˂ 0.001 و0.019 و˂ 0.001 على التوالي. الاستنتاج: نظرًا لمعدل الاستجابة الأعلى، تم تحقيق معدلات أعلى من الانخفاض الأمثل في عدد الخلايا، مما أدى إلى فوائد كبيرة في البقاء على قيد الحياة. كان كل من PS > 2 وT3a & b من المتنبئين المستقلين للاستجابة الجيدة للعلاج بالهرمونات البديلة، في حين كانت حالة ما بعد انقطاع الطمث ومرحلة T3c وانخفاض عدد الخلايا دون المستوى الأمثل من المتنبئين المستقلين بضعف البقاء الخالي من المرض والبقاء الكلي. ارتبط العمر > 50 عامًا بضعف البقاء الخالي من المرض والبقاء الكلي بسبب ضعف تحمل العلاج الكيميائي.
530			_aIssued also as CD
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		7	_aOvarian cancer _2qrmak
653		0	_aOvarian cancer _aneoadjuvant chemotherapy _adebulking surgery
700	0		_aHanan Ramadan Nassar _ethesis advisor.
700	0		_aAlfred Elias Namour _ethesis advisor.
700	0		_aShaimaa Abdalaleem Abdalgeleel _ethesis advisor.
900			_b01-01-2023 _cHanan Ramadan Nassar _cAlfred Elias Namour _cShaimaa Abdalaleem Abdalgeleel _UCairo University _FFaculty of National Cancer Institute _DDepartment of Medical Oncology
905			_aNourhan _eHuda
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c168896