| 000 | 10464namaa22004331i 4500 | ||
|---|---|---|---|
| 003 | OSt | ||
| 005 | 20250223033334.0 | ||
| 008 | 241201s2023 |||a|||f m||| 000 0 eng d | ||
| 040 |
_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda |
||
| 041 | 0 |
_aeng _beng _bara |
|
| 049 | _aDeposit | ||
| 082 | 0 | 4 | _a618.86 |
| 092 |
_a618.86 _221 |
||
| 097 | _aM.Sc | ||
| 099 | _aCai01.11.15.M.Sc.2023.Pa.E | ||
| 100 | 0 |
_aPaula Nabil Benyameen Grais, _epreparation. |
|
| 245 | 1 | 0 |
_aThe effect of tranexamic acid and oxytocin vs oxytocin only in reducing blood loss during cesarean section / _cby Paula Nabil Benyameen Grais ; Supervised by Prof. Ahmed Mohamed Magdy, Prof. Hossam Osama El-Shenoufy, Dr. Mohammed Ali Mohammed. |
| 246 | 1 | 5 | _a/ مقارنة تأثير حمض الترانيكساميك مع الاوكسيتوسين أو الاوكسيتوسين فقط في تقليل فقدان الدم أثناء الولادة القيصرية |
| 264 | 0 | _c2023. | |
| 300 |
_a117 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD. |
||
| 336 |
_atext _2rda content |
||
| 337 |
_aUnmediated _2rdamedia |
||
| 338 |
_avolume _2rdacarrier |
||
| 502 | _aThesis (M.Sc.)-Cairo University, 2023. | ||
| 504 | _aBibliography: pages 96-117. | ||
| 520 | _aObjectives: Our study aims to compare between tranexamic acid plus oxytocin and oxytocin only in reducing blood loss during CS. Design: A randomized clinical trial. Setting: The study will be conducted at the labor ward of 6th October Insurance Hospital. Methods: women who fulfill the criteria for the study will be approached for consenting and will be given a serial number in the trial. All participants will be either randomized, in an equal ratio, to receive Tranexamic acid plus oxytocin (group T), or oxytocin only (group O), randomization will be done through a computer-generated system. For the sake of concealment, cards with either (T) or (O) on them will be kept in sealed envelopes with a serial number. According to the computer system an envelope will be chosen which corresponds to the number of enrolment of the women in the study and then will prepare either the TXA plus oxytocin or oxytocin only according to the card and give it to her. The main examiner, the surgeon and the analyst will be masked to the given drug. For those in group (T), they will receive 1gm of TXA (1gm/10ml) IV just before skin incision. As soon as the umbilical cord is clamped all women included in the study group (T) and group (O) will receive 10IU oxytocin IV bolus, hemoglobin and hematocrit will be withdrawn before the procedure and will be repeated 24 hrs. after delivery. Results: Regarding the demographic data, there was no statistically significant difference between the two groups regarding age, BMI and gestational age. Regarding the operative time, it was significantly shorter among the tranexamic acid plus oxytocin group compared with oxytocin group (Mean ± SD = }65.8±13.0 VS 79.1±16.3{). As for intraoperative blood loss, it was estimated by measuring the amount of blood in the suction bottle in addition to weighing the soaked towels and sheets. All measures were summated to estimate the intraoperative blood loss, there was significant difference between the study group and the control group favoring the study group and that difference was found in all measures; suction, sheets, towels and the total blood loss (727.692308 ± 96.836996 VS 964.615385 ±78.423468). Regarding the Hemoglobin difference, there was no significant difference between the two groups in the levels of preoperative hemoglobin (11.596923 ±1.164175 vs 11.496923±1.174065) while there was statistically significant difference between the two groups regarding postoperative hemoglobin (10.912 ±1.161156 vs 10.151±1.1457) The need for additional uterotonics during the procedure was also assessed in our study and it was found that the need for additional uterotonics during the procedure was significantly more in the control group (18.5% of the group) compared with that of the intervention group (4.6% of the group) with P value of 0.013. Regarding the need for blood transfusion, there was no significant difference between the two groups. Only 1 patient in the study group (1.5%) and 2 patients (3.1%) needed blood transfusion with P value 0.999. Conclusion: the use of tranexamic acid and oxytocin in the prevention of bleeding during cesarean section was more effective than oxytocin only. | ||
| 520 | _aإن الولادة القيصرية هى من أكثر العمليات شيوعًا في العالم ،الا انها تُعرض السيدات لمخاطر جراحات البطن مثل حدوث اصابة لأحد الاعضاء المجاورة للرحم أو حدوث التهابات أو زيادة الاحتياج لنقل دم وما ينتج عنه من مضاعفات. الولادة القيصرية تتسبب في حدوث مضاعفات أكثر من الولادة الطبيعية ،ولعل واحدة من أكثر هذه المضاعفات حدوثًا هى النزيف والذي قد يهدد الحياة ،من أجل تقليل نسبة حدوث وفيات او حالات مرضية بسبب النزيف ،فانه من المهم تقليل مدى فقدان الدم أثناء الولادة القيصرية. أدى اعطاء حمض الترانيكساميك في سياق العمليات القيصرية إلى تقليل وقت النزف وفقدان الدم ،وفي بعض الدراسات ،من احتياجات نقل الدم ايضًا. تم استخدام حمض الترانيكساميك على نطاق واسع للوقاية والعلاج من النزيف و/ او تحلل الفيبرين الأولي والثانوي. في السنوات الاخيرة ،تركز الاهتمام بشكل متزايد على الاعطاء عن طريق الوريد ،حيث ثبت ان الاعطاء المبكر لحمض الترانيكساميك بعد الصدمة الشديدة يمكن ان يزيد بشكل كبير من معدل البقاء على قيد الحياة. وفقًا لذلك ،في عام 1122 ،أضافت منظمة الصحة العالمية حمض الترانيكساميك الى قائمة الادوية الاساسية. بالاضافة الى ذلك ،أدى الحد من فقدان الدم حول الجراحة والانخفاض الناتج في الطلب على عمليات نقل الدم الى حث المجتمعات الاوروبية على النشر في الارشادات الحديثة توصية اولى لاستخدام حمض الترانيكساميك في حالة النزيف الرضحي والنزيف حول الجراحة. حمض الترانيكساميك هو نظير ليسين اصطناعي يمنع تحويل البلازمينوجين الى بلازمين عن طريق منع ارتباط البلازمينوجين بجزئ الفيبرين. يثبط حمض الترانيكساميك ايضا نشاط البلازمين بشكل مباشر ، على الرغم من تناوله بجرعات اعلى فقط. يمنع حمض الترانيكساميك انقسام الفيبرين ،وبالتالي يقلل من خطر حدوث نزيف وفقًا لذلك ،توصي الجمعية الاوروبية للتخدير باعطاء حمض الترانيكساميك في حالة نزيف ماقبل الولادة ونزيف ما بعد الولادة من أجل تقليل مدى فقد الدم ،ومدة النزيف والحاجة الى منتجات الدم الخيفية. علاوة على ذلك ،هناك توصية باعطاء حمض الترانيكساميك قبل الولادة القيصرية. في حالة النزف قبل الولادة ،يمكن أخذ اعطاء حمض الترانيكساميك في الاعتبار. قارنت هذه الدراسة بين فعالية حمض الترانيكساميك بالاضافة الى الاوكسيتوسين أو الاوكسيتوسين وحده في تقليل فقد الدم اثناء الولادة القيصرية كان المشاركون في هذه الدراسة 231 امرأة حامل تم قبولها في جناح المخاض من أجل الولادة القيصرية تم تقسيم المرضى البالغ عددهم 231 مريضة الى مجموعتين المجموعة الاولى : تلقت 56 امرأة الاوكسيتوسين فقط المجموعة الثانية : تلقت 56 امرأة الاوكسيتوسين بالاضافة الى حمض الترانيكساميك. أظهر التحليل الاحصائي للدرسة الحالية انه لا توجد فروق ذات دلالة احصائية بين النساء من كلا المجموعتين فيما يتعلق بالعمر ومؤشر كتلة الجسم والتكافؤ وعمر الحمل وفصيلة الدم وعامل ريساس ومضاعفات الأم والوليد مثل نقل الدم ودخول العناية المركزة للاطفال والآثار الجانبية للأم مثل الغثيان والقئ والدوخة والاسهال والاقامة في المستشفى بعد الجراحة. وقد وُجد ان مدة العملية أقصر بكثير بين مجموعة حمض الترانيكساميك والاوكسيتوسين كما ان فقد الدم الكلي اثناء العملية كان أقل في هذه المجموعة ايضا. أخيرًا ،لم يكن هناك فرق معنوي بين المجموعتين فيما يتعلق بالهيموجلوبين قبل الجراحة. ولكن وُجد ان الهيموجلوبين بعد العملية الجراحية أعلى بكثير بين مجموعة حمض الترانيكساميك والاوكسيتوسيين. | ||
| 530 | _aIssues also as CD. | ||
| 546 | _aText in English and abstract in Arabic & English. | ||
| 650 | 7 |
_aCesarean section _2qrmak |
|
| 653 | 0 |
_aCaesarean section – – _atranexamic acid _aoxytocin |
|
| 700 | 0 |
_aAhmed Mohamed Magdy _ethesis advisor. |
|
| 700 | 0 |
_aHossam Osama El-Shenoufy _ethesis advisor. |
|
| 700 | 0 |
_aMohammed Ali Mohammed _ethesis advisor. |
|
| 900 |
_b01-01-2023 _cAhmed Mohamed Magdy _cHossam Osama El-Shenoufy _cMohammed Ali Mohammed _U Cairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of Obstetrics and Gynecology |
||
| 905 |
_aShimaa _eHuda |
||
| 942 |
_2ddc _cTH _e21 _n0 |
||
| 999 | _c169153 | ||