000			07844namaa22004331i 4500
003			OSt
005			20250223033403.0
008			250105s2023 |||a|||f |m|| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a618.92
092			_a618.92 _221
097			_aM.Sc
099			_aCai01.11.28.M.Sc.2023.Mi.E.
100	0		_aMirna Reda Ismail Riad, _epreparation.
245	1	0	_aEffect of Hemodynamically Significant PDA on Morbidity and Mortality of Preterm Infants / _cBy Mirna Reda Ismail Riad; Supervised by Prof. Dr. Salma Zoheir El Houchi, Dr. Mohammed Mosaad Mahmoud, Dr. Esraa Ahmed El Mazzahy
246	1	5	_aدراسة علاقة القناة الشريانية السالكة بوفيات وامراض المبتسرين /
264		0	_c2023.
300			_a131 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (M.Sc.)-Cairo University, 2023.
504			_aBibliography: pages 106-131.
520			_aObjectives: To detect the effect of hemodynamically significant patent ductus arteriosus (hsPDA) in preterm infants ≤ 34 weeks on morbidity and mortality. Methods: The present study reviewed the admitted neonates in the neonatal intensive care units (NICU) of Cairo university hospitals over a period of 6 months from June 2022 to December 2022 to detect effect of hemodynamically significant PDA on morbidity and mortality among this group. The study included 84 preterm neonates; 42 neonates had hsPDA and 42 neonates had non-hsPDA. History taking, clinical examination and echocardiographic assessment of preterm babies ≤ 34 weeks. Those findings were further correlated with both morbidity and mortality. Results: The most common risk factors of hsPDA were low birth weight with a mean of 1.85 kg, low APGAR score at 1 minute with a median of 5.5 and APGAR score at 5 minutes with a median of 7.Necrotizing enterocolitis (NEC) was the most common neonatal morbidity in preterms with hsPDA as it has been reported in 22 cases (52.4%) while it was detected only in 6 cases with non-hsPDA (14.3%). Mortality rate was reported more in patients with hemodynamically significant PDA (33.3%) than in patients with non hemodynamically significant PDA (14.3%). Conclusion: hsPDA is more common in low birth weight neonates and in neonates with low APGAR score at 1 and 5 minutes. Moreover hsPDA had higher risk of necrotizing enterocolitis and had higher mortality rate.
520			_aالقناة الشريانية هي عامل مهم جدا في حياة الجنين. عادة يحدث إغلاق القناة الشريانية خلال 72 ساعة من العمر.في المواليد الخدج القناة الشريانية لا تخضع للإغلاق كما هو متوقع. يؤدي هذا الفشل في الإغلاق إلى تحويلة قنوية من اليسار إلى اليمين مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم الرئوي وسرقة الأقنية من الدورة الدموية الجهازية، وبالتالي يمكن أن يكون لها آثار ضارة على الأطفال المبتسرين. تم ربط وجود القناة الشريانية السالكة بزيادة قابلية الإصابة بنزف البطين، التهاب الأمعاء الناخر، ومرض الرئة المزمن كخلل التنسج القصبي الرئوي. أجرينا دراسة الأتراب المستقبلية لتحديد تأثير القناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الدموية الديناميكية في المواليد الخدج ≤ 34 أسبوعًا في اليوم الثاني أو الثالث من العمر على المرض والوفيات. قمنا بتسجيل 84 مولودًا خديجًا ≤ 34 أسبوعًا، وتم تقسيمهم إلى مجموعتين بناءً على التأثيرات الدموية للقناة الشريانية، المجموعة 1: 42 مولودًا جديدًا مصابًا بالقناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الدموية الديناميكية والمجموعة 2: 42 مولودًا جديدًا مصابًا بالقناة الشريانية السالكة غير ذات الأهمية الدموية الديناميكية، تم إدخال جميعهم إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة في مستشفى جامعة القاهرة للأطفال من يونيو 2022 إلى ديسمبر 2022. قمنا بتقييم المواليد الجدد المتضمنين باستخدام مخطط صدى القلب، وأظهرت بياناتنا أن القناة الشريانية الصغيرة <1.5 نانومتر كانت موجودة في 42 (50%) مولودًا جديدًا، وكانت القناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الدموية الديناميكية المتوسطة 1.5-3 مم موجودة في 32 (38.1%) مولودًا جديدًا، في حين أن القناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الدموية الديناميكية الكبيرة> 3 مم كانت موجودة في 10 (11.9%) مولودًا جديدًا. كشفت دراستنا أن وجود القناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الدموية الديناميكية كان له تأثير كبير على الممراضة عند تضمينه في نموذج رجعي أكثر شمولية. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن هذا التأثير لوحظ فقط بالتزامن مع عوامل أخرى. حاليًا، تم اكتشاف أن القناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الدموية الديناميكية ليس لها تأثير مستقل على البقاء. علاوة على ذلك، من الجدير بالذكر أن وجود قناة شريانية مفتوحة ذات درجة عالية قد يعتمد على كل من انخفاض الوزن عند الولادة، ودرجة منخفضة من APGAR، وضغط النبض21< مم زئبق ، ضغط الدم الانبساطي 50> مم زئبق. لذلك، من المهم مراعاة هذا العنصر عند تقييم الصلاحية السريرية للنموذج متعدد المتغيرات المستخدم في هذا التحقيق. استنتجنا أخيرًا أن الممراضة عند حديثي الولادة، وخاصة التهاب الأمعاء الناخر والوفيات، مرتبطة بشكل كبير بالقناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الدموية الديناميكية بين المواليد الخدج. كان تدرج الضغط< 6مم زئبق، ونسبة التقصير ≤ 33% من المتنبئات المستقلة للوفاة بين المواليد الخدج المصابين بالقناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الدموية الديناميكية
530			_aIssued also as CD
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		7	_aPediatrics _2qrmak
653		0	_ahemodynamically significant PDA _anecrotizing enterocolitis _apreterm neonates _aNICU, mortality
700	0		_aSalma Zoheir El Houchi _ethesis advisor.
700	0		_aMohammed Mosaad Mahmoud _ethesis advisor.
700	0		_aEsraa Ahmed El Mazzahy _ethesis advisor.
900			_b01-01-2023 _cSalma Zoheir El Houchi _cMohammed Mosaad Mahmoud _cEsraa Ahmed El Mazzahy _UCairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of Pediatrics
905			_aNourhan _eHuda
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c169986