000			07232namaa22004451i 4500
003			OSt
005			20250223033408.0
008			250112s2023 |||a|||fr|m|| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a616.99449059
092			_a616.99449059 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01.19.06.Ph.D.2023.Mo.R
100	0		_aMohammed Mohsen Emam, _epreparation.
245	1	0	_aRole of modern imaging techniques in diagnosis of breast micro-calcifications and their impact on further surgical planning / _cby Mohammed Mohsen Emam ; Under supervision of Prof. Dr. Omnia Mokhtar Mohammed Nada, Prof. Dr. Mohammed Mohammed Gomaa, A. Prof. Amr Farouk Ibrahim, A. Prof. Dr. Maher Hassan Ibrahim.
246	1	5	_aدور أجهزة الأشعة التشخيصية الحديثة في تشخيص التكلسات الدقيقة في الثدي و تأثيرها على التخطيط الجراحي /
264		0	_c2023.
300			_a100 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2023.
504			_aBibliography: pages 83-98.
520			_aStereotactic guided biopsies have become the sampling method of choice in diagnosis of non-palpable breast microcalcifications which directly impact patients’ management plans and consequently morbidity and mortality. Purpose: the purpose is to compare the diagnostic accuracy of VAB and CNB in diagnosis of indeterminate breast microcalcifications and subsequent management of cases of indeterminate breast micro-calcifications. Methods: retrospective review of stereotactic CNB and VAB was done, pathologi- cal data were classified as benign, high risk and malignant lesions and compared with gold standard surgical specimen. The influence on patients’ surgical planning was depicted. Results: a total of 268 patients were included in our study divided as 136 patients that underwent VAB and 132 patients that underwent CNB, for the VAB group the overall PPV was 100% (96-100% CI) and NPV was 95.8% (90-98% CI) with overall diagnostic accuracy of 97% (92-99% CI), while for the CNB group the PPV was 100% (95-100% CI) and NPV was 80.2% (74.2-85% CI) with overall diagnostic accuracy of 84.8% (77-90% CI). 4/136 VAB lesions did not match the surgical spec- imen malignant diagnosis this could be explained by their mean diameter of 9.725 +/- 1.8 cm and 3.172 +/- 1.84 cm which was found statistically significant P value of less than 0.0001. The percentage of re-operation in VAB group was 2.9% while in CNB group was 7.5%. Conclusion: VAB is a superior diagnostic tool over CNB in diagnosis of indetermi- nate breast microcalcifications and reducing the percentage of re-operations which directly impacts the patient’s morbidity. Moreover, it can replace surgery in cases of benign lesions and totally resected high risk lesions especially when operations are contraindicated or refused by the patient, yet with strict follow up. Clinical relevance: VAB decreases the rate of re-operations and improves the diag- nostic certainty of breast micro-calcifications.
520			_aيعد سرطان الثدي سببًا رئيسيًا للوفيات المرتبطة بالسرطان في جميع أنحاء العالم ، وهي حقيقة استدعت ظهور برامج الكشف المبكر والفحص بالإضافة إلى التشخيص المبكر وبرامج العلاج لمواجهة مثل هذا التهديد الهائل لحياة الإنسان. يمكن أن تكون التكلسات الدقيقة للثدي هي المفتاح للتشخيص المبكر لسرطان الثدي ، ولكن للأسف في معظم الحالات تكون سريرية و / أو خفية من الناحية التصويرية حيث الطريقة الوحيدة للتقييم والكشف الأولي هي التصوير الشعاعي للثدي. تستخدم الخزعات الموجهة بالتوضيع التجسيمي التصوير الشعاعي للثدي كطريقة إرشادية لأخذ عينات من التكلسات الدقيقة للثدي ، وقد تم تطوير تقنيات مختلفة لأخذ العينات ، كان آخرهما خزعة إبرة أساسية وخزعة بمساعدة الفراغ. Save translation تستخدم التقنية الأولى الإبر الأساسية بينما تستخدم الطريقة الثانية جهازًا خاصًا يتميز بعينات أكبر بكثير تعادل أحيانًا الخزعات الجراحية ، وبالتالي فهي تمتلك قيمة تشخيصية فائقة. في دراستنا ، قمنا بمقارنة مجموعتين رئيسيتين مختلفتين ، الأولى تحتوي على 136 حالة خضعت لعملية VAB لتشخيص التكلسات الدقيقة للثدي المشبوهة بينما تضمنت المجموعة الثانية 132 حالة خضعت لـ CNB لنفس الغرض ، علاوة على ذلك ، مجموعة فرعية أخرى مشتقة من كلا المجموعتين الرئيسيتين. لـ 27 مريضاً خضعوا لكلا الإجراءين. بالنسبة لمجموعة VAB ، كان PPV الإجمالي 100٪ (96-100٪ CI) وكان NPV 95.8٪ (90-98٪ CI) مع دقة تشخيصية إجمالية تبلغ 97٪ (92-99٪ CI) ، بينما بالنسبة لمجموعة CNB كان PPV 100٪ —(95-100٪ CI) و NPV كان 80.2٪ (74.2-85٪ CI) مع دقة التشخيص الإجمالية 84.8٪ (77-90٪ CI). 4/136 حالة VAB لم تتطابق مع التشخيص الخبيث للعينة الجراحية ويمكن تفسير ذلك من خلال متوسط قطرها 9.725 +/- 1.8 سم و 3.172 +/- 1.84 سم والتي وجدت قيمة P ذات دلالة إحصائية أقل من 0.0001. بلغت نسبة إعادة التشغيل في مجموعة VAB 2.9٪ بينما كانت في مجموعة CNB 7.5٪. في الختام ، يعد VAB أداة تشخيصية فائقة في تشخيص التكلسات الدقيقة للثدي ، ليس فقط لديه دقة تشخيص أعلى من VAB ولكنه يقلل أيضًا من معدلات الاعتلال والوفيات لدى المرضى عن طريق تقليل معدل إعادة العمليات.
530			_aIssued also as CD
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		7	_aBreast cancer _2qrmak
653		0	_aVacuum assisted biopsy _acore needle biopsy _abreast micro-calcifications
700	0		_aOmnia Mokhtar Mohammed Nada _ethesis advisor.
700	0		_aMohammed Mohammed Gomaa _ethesis advisor.
700	0		_aAmr Farouk Ibrahim _ethesis advisor.
700	0		_aMaher Hassan Ibrahim _ethesis advisor.
900			_b01-01-2023 _cOmnia Mokhtar Mohammed Nada _cMohammed Mohammed Gomaa _cAmr Farouk Ibrahim _cMaher Hassan Ibrahim _UCairo University _FFaculty of National Cancer Institute _DDepartment of Diagnostic Radiology
905			_aEman _eHuda
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c170137