000			07317namaa2200421 i 4500
003			OSt
005			20250128132739.0
008			250119s2023 ua a|||f |m|| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a617.413
092			_a617.413 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01.11.14.Ph.D.2023.Bi.E.
100	0		_aBishoy Samy El Meniawy Nassif Sarkis, _epreparation.
245	1	0	_aEfficacy Of Drug Coated Balloon Angioplasty Versus Fda Approved Popliteal Stents In The Treatment Of Popliteal Artery Atherosclerotic Lesions / _cBy Bishoy Samy El Meniawy Nassif Sarkis; Under Supervision of Prof. Dr. Ahmed Abd ElHamid Taha, Prof. Dr. Amr Saleh ElBahaey, Dr. Ahmed Balboula
246	1	5	_aفاعلية البالونات الدوائية مقابل الدعامات الموافق عليها من منظمة الغذاء والدواء العالمية للاستعمال بالشريان المابضى فى علاج تصلب الشريان //
264		0	_c2023.
300			_a152 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2023.
504			_aBibliography: pages138-152.
520			_aObjective: To compare Drug coated balloons with FDA approved popliteal stents in patients with popliteal atherosclerotic occlusive lesions. Methods: Prospective study, patients presenting to outpatient clinic and casualty at Kasr Al Aini hospitals from october 2021 to september 2022 with popliteal atherosclerotic occlusive disease and are candidate for endovascular management. All lesions were predilated before treatment with POBA ( Plain Old Balloon Angioplasty). Decision for further treatment was decided according to grade of vessel wall dissection. Patients with No dissection were offered Drug coated balloon (DCB) as definitive management. Patients with flow limiting dissections (Grade C-F) were treated by scaffolding of the dissected segment with interwoven nitinol stents. Patients with non flow limiting dissections (Grade A-B) were randomized, either scaffolding with interwoven nitinol stent or using DCB, according to operator’s choice. Patients were followed up clinically and with Doppler ultrasound at 3, 6 and 12 months. Results: Seventy four (74) Patients with Seventy six (76) lesions were all treated with POBA, and according to the presence and grade of dissection were divided into (Drug Coated Balloon) DCB group ( 37 lesions, 36 patients) and (FDA Approved Popliteal Stents) FAPS group (39 lesions, 38 patients). At 1year follow up, primary patency in DCB group was achieved 28 limbs (80%), assisted primary patency was (81%) and secondary patency was (86.5%). While in Stent group, primary patency was achieved in 32 limbs (86.5%), assisted primary patency (89%) and secondary patency (92%).bThere was a single case of mortality in patients treated with stent and two cases of mortality in DCB patients. Patency rates were higher in stent group than in DCB group, reintervention rate was higher in stent group (10.8% vs 5.7%). Conclusion Deploying DEB or self-expanding interwoven nitinol stent in patients with complex femoropopliteal lesions is both safe and effective with high patency rates.
520			_aيتمتع الشريان المأبضي بخصائص تشريحية فريدة نتيجة لتعرضه لقوى ميكانيكية كبيرة ناتجة عن الثني والبسط المتكرر لمفصل الركبة. يوصى تقليديًا بالتدخل الجراحى لعلاج إنسدادات الشريان المأبضى الناتج عن تصلب الشرايين، ولم يكن العلاج بالقسطرة التداخلية مستخدماً على نطاق واسع. ولكن تطور القسطرة التداخلية فى علاج انسداد الشريان المأبضى قد تطور كثيراً خلال العقد الماضى. تتوفر الآن الأدلة حديثة تدعم القسطرة العلاجية للأوعية الدموية كعلاج لهذه الانسدادات. قارن العلماء بين التدخل الجراحي والتدخل عن طريق القسطرة للمرضى الذين يعانون من انسداد الشريان المأبضى بفروعه الثلاثة مع متابعة لمدة ثلاث سنوات. لم يكن البقاء على قيد الحياة بدون بتر مختلفًا بين المجموعتين، ولكن كانت هناك حاجة إلى إعادة التدخل في المرضى الذين خضعوا للقسطرة. أصبح الحفاظ على سلامة الاوعية من الانسداد بعد إعادة تسليك الشرايين غرضًا مهمًا بعد العلاج الأولى. حيث أن نتائج توسيع الأوعية الدموية بالبالون العادي غالبًا ما تكون غير مرضية في هذا القطاع، حيث بلغت معدلات سالكية أولية لمدة عام واحد تبلغ حوالي 45٪ مما يتطلب استخدام وسائل أخرى كالدعامات أو البالوات الدوائية. أدى الاستخدام الأوسع للدعامات إلى تحسين النتائج مقارنة بالتوسيع فقط بالبالون . إن المشكلة الرئيسية لدعامات الأوعية الدموية هو ارتفاع معدل حدوث كسور الدعامات، خاصة في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا بسبب العادات التقليدية والثقافية (الصلاة اليومية) التي تنطوي على الثني المتكرر لمفصل الركبة. قد يكون استخدام البالونات الدوائية بديلاً فعالاً للدعامات، فهو لا يسبب أي تغيير في القوة الميكانيكية بالمقارنة مع الدعامات، دون ترك جسم غريب في الشريان، وبالتالي الحفاظ على النتيجة المرضيى على المدى الطويل. تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة تأثير البالونات الدوائية مع الدعامات على الجزء المأبضي فقط لمدة عام واحد. أثبتت الدراسة فاعلية الدعامات مقابل البالونات الدوائية فى علاج تصلب الشريان المأبضى والمحافظة عليه بدون انسداد خلال فترة الدراس.
530			_aIssued also as CD
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		7	_aVascular _2qrmak
653		0	_aSelf-expanding interwoven nitinol stent _adrug eluting balloon _aangioplasty _apopliteal disease _adissection
700	0		_aAhmed Abd ElHamid Taha _ethesis advisor.
700	0		_aAmr Saleh ElBahaey _ethesis advisor.
700	0		_aAhmed Balboula _ethesis advisor.
900			_b01-01-2023 _cAhmed Abd ElHamid Taha _cAmr Saleh ElBahaey _cAhmed Balboula _UCairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of Vascular Surgery
905			_aEman El gebaly _eHuda
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c170278