000			07584namaa22004451i 4500
003			OSt
005			20250223033432.0
008			250212s2024 |||a|||f m||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a616.723
092			_a616.723 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01.11.32.Ph.D.2024.Sa.F
100	0		_aSarah Mohmed Sabry El-Rabbat, _epreparation.
245	1	0	_aFrequency of ANCA in lupus nephritis patients and its relation to disease activity/ _cSarah Mohmed Sabry El-Rabbat ; Supervisors : Pro.Dr. Mohammed Mahmoud El-Wakd, Pro.Dr. Wael Sadek El Sawy, Pro.Dr. Walaa Ibrahim Ali Ahmed, Dr. Wael Mostafa Mohamed.
246	1	5	_aمعدل تكرار الأجسام المضادة لسيتوبلازم الخلايا البيضاء المتعادلة في مرضى إلتهاب الذئبة الحمراء الكلوية وعلاقتها بنشاط المرض /
264		0	_c2024.
300			_a146 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.
504			_aBibliography: pages 130-146.
520			_aOBJECTIVE The aim of the study to detect the frequency of antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) in lupus nephritis (LN) patients at the time of renal biopsy and to study the relation of these antibodies to the disease activity and histopathological features in renal biopsy. METHODS The study subjects included 80 adult LN patients attending the Rheumatology and Rehabilitation Department, Faculty of Medicine, Cairo University Hospital. All the patients were presenting with activity as defined by the renal domains of the SLE Disease Activity index (SLEDAI), indicated for renal biopsy. Assessment of clinical manifestations, disease activity using SLEDAI, disease damage using the systemic lupus international collaborating clinics American College of Rheumatology Damage index and the serum level of antiMPO and Anti-PR3 using ELISA was done. Histopathological features of the renal biopsy, activity and chronicity indices were assessed. RESULTS Twelve patients out of 80 lupus nephritis patients (15%) was found to have positive ANCA, (41.7%) having anti-MPO, 33.3% having anti-PR3, 25% having double positivity. Class IV was significantly higher in ANCA negative than ANCA positive (p= 0.044), while class V was significantly higher in ANCA positive than ANCA negative (p= 0.019). CONCLUSION Testing for the presence of ANCAs in all patients with SLE and suspected renal involvement is recommended. This would allow for rapid initiation of an appropriate immunosuppressive treatment, thereby limiting the development of chronic damage.
520			_aمرض الذئبة الحمراء هو مرض مناعي ذاتي معقد يصيب أجهزة الجسم المختلفة، ويعد التهاب الكلية الذئبي أهم أسباب إصابة الكلي وتصل نسبة حدوثه الي حوالي 50 % من مرضى الذئبة الحمراء، ويبقى التهاب الذئبة الكلوي أحد أهم أسباب الوفاة في هؤلاء المرضى حيث أنه في غضون 10 سنوات من التشخيص الأولي لمرض الذئبة الحمراء، فإن 5-20% من مرضىالتهاب الذئبة الكلوي يتطور لديهم إلى فشل كلوي. الأجسام المضادة لسيتوبلازم الخلايا البيضاء المتعادلةهي أجسام مضادة ذاتية قادرة على إحداث تلف بالأوعية الدموية في الجسم الحي عن طريق تحفيز إطلاق السيتوكين والكيموكين. إن نسبة هذه الأجسام المضادة في مرضى الاتهاب الذئبة الكلوي وأهميته الم يتم توضيحها بالكامل ونتائج الدراسات المختلفة مثيرة للجدل. الهدف من هذه الدراسة هو تحديد معدل تكرار الأجسام المضادة لسيتوبلازم الخلايا البيضاء المتعادلةفي عينات الدم من مرضى الذئبة الحمراء المصابين بالاتهاب الكلوى الذئبى، وما إذا كان وجود هذه الأجسام المضادة يعكس علاقة مع السمات النسيجية لالتهاب الكلوى الذئبى أو مؤشرات الاصابات النسيجية النشطة والمزمنة. شملت هذه الدراسة ثمانين مريضا من مرضى الذئبة الحمراء البالغين المصابين بـالتهاب كلوى ذئبىو يترددون للمتابعة بقسم أمراض الروماتيزم والتأهيل بمستشفى جامعة القاهرة. لقد تم إجراء الآتي لجميع المرضى 1- التاريخ المرضي الكامل. 2- الفحص الإكلينيكي الكامل. 3- الفحوصات المعملية والأشعات حسب الاحتياج. 4- تقييم نشاط المرض بمؤشر نشاط المرض SLEDAI . 5- تقييم التلف الناتج عن المرض بمؤشر الضرر بواسطة العيادات المتعاونة الدولية مع الجمعية الأمريكية للأمراض الروماتيزمية (SLICC/ACR damage index). 6- إجراء تحليل الأجسام المضادة باستخدام تقنية المقايسة المناعية الامتزازية المرتبطة بالأنزيم (ELISA)، وكان ذلك فينفس اليوم الذي تم فيه أخد عينة من الكلى. وجدت هذه الأجسام المضادة في اثني عشر مريضا من أصل الثمانين مريضا بنسبة 15 %، وقد وجد أن 41.7 % من هؤلاء المرضى يحملون أجسام مضادة ضد انزيم الميلوبيروكسيديز MPO)) ، وأن نسبة 33.3 % يحملون أجسام مضادة ضد بروتيناز ٣PR3) ). تم دراسة العلاقة بين وجود هذه الأجسام المضادة ونشاط المرض ونتائج عينة الكلي، وقد وجد اختلاف ذو دلالة احصائية في نسبة حدوث الإتهاب الكلوي من النوع الرابع بعينة الكلى حيث كان حدوثها أعلي في المرضي الايجابيين للأجسام المضادة من المرضى السلبيين،وعلي العكس من ذلك فقد وجد نسبة حدوث الإتهاب الكلوي من النوع الخامسبعينة الكلى أعلي في المرضي السلبيين للأجسام المضادة من المرضى الايجابيين.
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		7	_aRheumatology _2qrmak
653		0	_aANCA _aLupusNephritis _aAnti-MPO _aAnti-PR3 _aSLEDAI _aNIH-activityIndex _aNIH-chronicityIndex
700	0		_aMohammed Mahmoud El-Wakd _ethesis advisor.
700	0		_aWael Sadek El Sawy _ethesis advisor.
700	0		_aWalaa Ibrahim Ali Ahmed _ethesis advisor.
700	0		_aWael Mostafa Mohamed _ethesis advisor.
900			_b01-01-2024 _cMohammed Mahmoud El-Wakd _cWael Sadek El Sawy _cWael Mostafa Mohamed _cWalaa Ibrahim Ali Ahmed _UCairo University _F Faculty of Medicine _DDepartment of Rheumatology and Rehabilitation
905			_aAya _eHuda
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c170822