Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2022.

Bibliography: pages 94-115.

The present study aims to assess the clinical therapeutic effect of topical use of Coenzyme
Q10 versus topical corticosteroid in the management of symptomatic oral lichen planus and
determine whether the effect, if any, was due to its antioxidant activity
Subjects and Methods: The present study was conducted on 34 patients (2 males and 32 females)
suffering from symptomatic OLP. Patients were randomly divided into two groups, intervention
group (I) contains (6 Erosive and 11 Atrophic OLP) received topical CoQ10 in the form of
mucoadhesive tablets (40% 120 mg CoQ10) 3 times daily for one month, control group (II) contains
(8 Erosive and 9Atrophic OLP) received topical corticosteroid (kenacort in Orabase: triamcinolone
acetonide 0.1% 5gram adhesive paste – dermapharm), 4 times daily for one month, both treatment
delivered in sealed opaque jars. Patients in both groups were asked to give their comments about the
ease of application of a drug used, any unpleasant feeling or taste, any irritation that might occur,
and any side effect after drug application, especially, oral candidiasis with topical corticosteroid
use. Patients were evaluated at one-week intervals using the clinical parameters (score) of pain
(VAS) and lesion size. Also, salivary levels of malondialdehyde were detected in both groups
before and after treatment or after healing using ELISA.
vii
Results: Both groups saw a significant reduction in pain and the size of the lesions with no
statistical significant difference between them and this clinical improvement associated with
reduction in the salivary levels of MDA in both groups
Conclusions: The topical use of CoQ10 mucoadhesive tablets was as effective as the topical use of
triamcinolone acetonide, and its clinical effect associated with the reduction of the salivary level of
MDA.

لقد اثبت في الأونة الأخيرة ان الاجهاد التاكسدي يلعب دورا اساسيا في الاصابه بمرض الحزاز المنبسط الفموى,حيث اظهرت العديد من الدراسات ارتفاعا في المؤشرات الحيويه المؤكسده في الحالات المصابه بهذا المرض وتحسن ملحوظ مع استخدام الادويه المضاده للاكسده.
وبناء علي ذلك تم استخدام مساعد الانزيم ك 10 كاحد مضادات الاكسدة المصاحبه لهذا المرض بالمقارنه مع استخدام الكورتيزون الموضعي من خلال تجربه سريريه عشوائيه.
وقد تم الحصول علي جميع الحالات المرضيه المستخدمه في هذه الدراسه من عياده التشخيص بكليه طب الاسنان بجامعه القاهره وفقا للمعاير المذكوره فى دراستنا الحاليه بلاضافه الي شرح المفهوم الاساسي من وراء هذه الدراسه لجميع المرضى مع اخذ موافقه كتابيه علي ذلك.
وقد تمت عمليه التشخيص لهذا المرض طبقا للتاريخ المرضي للمريض والمعايير (المواصفات) الاكلينيكيه الخاصه بهذا المرض بلاضافه الي استخدام الفحص الميكروسكوبي لبعض الحالات متجنبا الحالات المشابه لهذا المرض.
وقد اجريت هذه الدراسه علي 34 مريضا ممن يعانون من مرض الحزاز المنبسط الفموى, وقد تم تقسيمهم الي مجوعتين متساويتان في العدد,المجموعه الاولي (المجموعه محل الدراسه): تم استخدام مساعد الانزيم ك10 في صوره اقراص لاصقه يتم وضعها داخل الفم في المناطق المصابه ثلاث مرات يوميا ولمده شهر بينما المجموعه الثانيه(المجموعه الضابطه):تم استخدام الكورتيزون الموضعي اربع مرات يوميا ولمده شهر.
وقد تم تقيم كلا المجموعتين اسبوعيا باستخدام مقياس للالم واخر لقياس حجم المنطقه المصابه بلاضافه الي اخذ عينه لعابيه قبل وبعد العلاج لقياس المؤشرات الحيويه للاكسده.
ولقد اظهرت الدراسه النتائج التاليه وفقا للتقييم العملى:
اولا: مقياس الالم
•الاسبوع الاول و الثاني : تحسن مقياس الالم في الاسبوع الثاني مع عدم وجود فروق احصائيه مطلقه عند مقارنه قيم المجموعتين .
•الاسبوع الثالث : تحسن مقياس الالم في الاسبوع الثالث مع عدم وجود فروق احصائيه مطلقه عند مقارنه قيم المجموعتين .
•اما في الاسبوع الرابع والاخير: فقد لوحظ تحسن كبير في كلا المجموعتين مقارنه بالاسبوع الاول مع تحسن بسيط بالنسبه للمجموعه المستخدمه للكورتيزون مقارنه بالمجموعه المستخدمه لمساعد الانزيم ك10 .
ثانيا: مساحه المنطقه المصابه
•الاسبوع الاول و الثاني : تحسن مساحه المنطقه المصابه في الاسبوع الثاني مع عدم وجود فروق احصائيه مطلقه عند مقارنه قيم المجموعتين .
•الاسبوع الثالث و الرابع: فقد لوحظ تحسن كبير في مساحه المنطقه المصابه في الاسبوع الثالث و الرابع في كلا المجموعتين مقارنه بالاسبوع الاول مع تحسن بسيط بالنسبه للمجموعه المستخدمه للكورتيزون مقارنه بالمجموعه المستخدمه لمساعد الانزيم ك10 .
ثالثا: قياس المؤشرات الحيويه للاكسده في اللعاب قبل وبعد العلاج
اوضحت النتائج نقص في المؤشرات الحيويه للاكسده في كلا المجموعتين مع عدم وجود فروق احصائيه مطلقه عند مقارنه قيم المجموعتين .
وبناء علي ما سبق فان مساعد الانزيم ك 10 كماده مضاده للاكسده و الالتهابات يمكن استخدامه كبديلا للكورتيزون الموضعي في مثل هذه الحالات بالاضافه الي امكانيه استخدامه مع الكورتيزون لتحسن الحالات التي تحتاج الي مده اطول مع تقليل الاثار الجانبيه الناتجه من الاستخدام المستمر للكورتيزون.

Issued also as CD

Text in English and abstract in Arabic & English.